臨床護(hù)理路徑在大面積腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用探討

朱 丹，李嬋娟

（解放軍第四七七醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，湖北 襄陽(yáng) 441000）

前言：

近些年來(lái)，臨床路徑的護(hù)理模式已經(jīng)成為醫(yī)療護(hù)理工作當(dāng)中積極倡導(dǎo)的一種新的護(hù)理方法，該護(hù)理方式不僅能夠促進(jìn)患者恢復(fù)正?；纳砉δ?，還能夠有效的提升患者在日常生活當(dāng)中的自理能力，進(jìn)而改良患者的生活品質(zhì)。為此，本次將對(duì)于2016年11月至2017年12月在我醫(yī)院接受診治的112例大面積性腦梗死病癥的患者進(jìn)行探究與分析。

1 一般資料

將2016年11月至2017年12月在我醫(yī)院接受診治的112例大面積性腦梗死病癥患者作為本次分析研究的主要對(duì)象，挑選的主要依據(jù)：一方面，患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)需滿足大面積性腦梗死疾病治療的相關(guān)指標(biāo)特征；另一方面，排除掉具有心腦血管相關(guān)疾病、腎肝功能不健全以及具有精神疾病等特征的患者。同時(shí)，我醫(yī)院也獲得了這些患者以及病人親屬的允許。

收治的這些大面積性腦梗死病癥的患者其年齡范圍基本是在29歲～72歲之間，我院將這些患者按照是否應(yīng)用臨床路徑的護(hù)理方式將其分配到兩個(gè)組，常規(guī)護(hù)理組的56例患者，其中男患者29例，女患者27例，患者的平均年齡處于（54.3±4.4）歲；實(shí)驗(yàn)護(hù)理的組56例患者，男患者31例，女患者25例，患者的平均年齡處于（57.5±5.3）歲。兩組患者的基礎(chǔ)信息經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)不具有顯著性差異（P＞0.05）。

2 方法

2.1 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組的56例患者僅使用常規(guī)化的護(hù)理方法來(lái)進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)護(hù)理組的56例患者則使用臨床路徑的護(hù)理方式來(lái)實(shí)施護(hù)理。具體實(shí)施方法如下：（1）按照患者其患病狀況，設(shè)計(jì)臨床路徑相應(yīng)的護(hù)理準(zhǔn)則，主要包括心理疏通、住院引導(dǎo)、生命指標(biāo)的監(jiān)測(cè)以及其他身體檢查等；（2）護(hù)理人員幫助患者練習(xí)吞咽的功能以及其他的康復(fù)練習(xí)；（3）在腦梗死病癥患者的服藥醫(yī)治期間，應(yīng)當(dāng)緊密關(guān)注感染以及潰瘍等癥狀的發(fā)生，并準(zhǔn)備好相應(yīng)的救急藥品與設(shè)備；（4）在患者的全部護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員需要指導(dǎo)大面積性腦梗死患者避免各種各樣的危險(xiǎn)因素，從而預(yù)防患者的病情惡化以及發(fā)生其他的并發(fā)癥。

2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院在進(jìn)行數(shù)據(jù)信息分析時(shí)，所應(yīng)用分析的軟件是SPSS 12.0。用±s表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，通過(guò)T檢驗(yàn)對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，我們以P＜0.05認(rèn)為數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者在護(hù)理之后發(fā)生副作用的具體情況

據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)護(hù)理組患有大面積的腦梗疾病的患者其護(hù)理過(guò)程之中發(fā)生副作用病癥的病例（7例）顯著低于常規(guī)護(hù)理組（23例），且數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)之后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。（見(jiàn)表一）

表一 兩組患者其并發(fā)癥的產(chǎn)生情況對(duì)比［n（%）］

3.2 兩組患者對(duì)于看護(hù)結(jié)果的滿意程度

實(shí)驗(yàn)護(hù)理組患有大面積的腦梗疾病患者對(duì)整個(gè)護(hù)理過(guò)程的滿意程度顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，且數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)之后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。（見(jiàn)表二）

表二 兩組患者對(duì)護(hù)理結(jié)果的具體滿意情況[n]

3.3 兩組患者在護(hù)理之后生活品質(zhì)的情況

4 討論

目前，大面積性腦梗死疾病其病情變化的速度非?？欤坏┗疾【托枰獙?duì)其及時(shí)的進(jìn)行診治，否則極有可能會(huì)對(duì)患者其生命安全造成嚴(yán)重的威脅，同時(shí)，實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理方法，能夠有效的減少患者患有不良反應(yīng)癥狀的概率。通過(guò)本文分析，實(shí)驗(yàn)護(hù)理組患有大面積的腦梗疾病的患者其護(hù)理過(guò)程之中發(fā)生副作用病癥的病例（7例）顯著低于常規(guī)護(hù)理組（23例），且數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)之后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。由此可知，在大面積性腦梗疾病的患者其護(hù)理過(guò)程當(dāng)中使用臨床護(hù)理路徑的方法能夠有效的降低副作用的發(fā)生概率，提高了護(hù)理的安全性。

表三 兩組患者其生活品質(zhì)各個(gè)指標(biāo)評(píng)分情況[分?jǐn)?shù)]