王冬黎
(遼寧省精神衛(wèi)生中心 內(nèi)科,遼寧 開原 112300)
心絞痛是一種常見的心血管疾病,是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的早期臨床表現(xiàn),主要是由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄而引起患者心肌短暫性缺氧缺血而導(dǎo)致的[1]。心絞痛不僅會(huì)給患者帶來較大的軀體痛苦,同時(shí)如果心絞痛無法及時(shí)得到有效治療,則會(huì)引起心肌梗死、心臟衰竭、心功能降低等問題,危及患者的生命健康[2]。從目前來看,臨床上對(duì)于心絞痛的治療,以聯(lián)合用藥治療為主[3]。本次研究中,筆者就應(yīng)用通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂克的方式對(duì)心絞痛實(shí)施治療,取得了良好的臨床治療效果。
1.1 研究對(duì)象:本次研究中選取了120例2017年1月至2017年8月在我院治療的心絞痛患者實(shí)施研究,以隨機(jī)原則作為分組方式,分成觀察組和對(duì)照組,每組各60例。觀察組60例,其中34例男性,26例女性;年齡43~74歲,平均年齡(58.5±4.3)歲。對(duì)照組60例,其中36例男性,24例女性;年齡45~73歲,平均年齡(57.2±3.9)歲。以上兩組研究對(duì)象之間的各項(xiàng)資料比較,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05,具有可比性。
1.2 方法:兩組患者均給予抗血小板聚集、降血壓、降血糖,保護(hù)心功能等常規(guī)治療[4]。觀察組在此基礎(chǔ)上給予通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂克進(jìn)行治療,通心絡(luò)4粒/次,3次/天;倍他樂克起始劑量25毫克/次,2次/天,此后每隔1~2周可根據(jù)患者病情增加25毫克/次,但最大劑量不可超過150 mg/d。對(duì)照組單純給予倍他樂克進(jìn)行治療,倍他樂克用藥方法與劑量與觀察組相同[5]。兩組患者均連續(xù)治療8周時(shí)間。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:以SPSS17.0軟件對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)量資料以(±s)方式錄入,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(%)形式錄入,行χ2檢驗(yàn),以α=0.05為檢驗(yàn)水平。
2.1 兩組患者的心絞痛療效比較:觀察組心絞痛治療總有效率為95.0%,對(duì)照組為81.7%,P<0.05組間比較差異存在顯著性。見表1。
表1 兩組患者的心絞痛療效比較
2.2 兩組患者的各項(xiàng)臨床治療指標(biāo)比較:兩組患者相比,治療前的C反應(yīng)蛋白、細(xì)胞間黏附因子、血管黏附因子和氨基末端B型腦鈉肽均處在同一水平上,P>0.05組間比較差異不存在顯著性。治療后的C反應(yīng)蛋白,兩組相當(dāng),P>0.05組間比較差異不存在顯著性;但細(xì)胞間黏附因子、血管黏附因子和氨基末端B型腦鈉肽均,觀察組均顯著低于對(duì)照組,P<0.05組間比較差異存在顯著性。見表2。
表2 兩組患者的各項(xiàng)臨床治療指標(biāo)比較(±s)
表2 兩組患者的各項(xiàng)臨床治療指標(biāo)比較(±s)
組別 例數(shù) 時(shí)間 C反應(yīng)蛋白(mg/L) 細(xì)胞間黏附因子(ng/mL) 血管黏附因子(ng/mL) 氨基末端B型腦鈉肽(ug/L)觀察組 60 治療前 7.1±1.4 725.4±156.4 1824.4±235.7 1142.7±115.4治療后 3.7±2.0 512.8±57.7 1024.1±144.8 801.3±86.5對(duì)照組 60 治療前 7.5±1.6 710.6±148.2 1805.6±251.0 1119.1±122.7治療后 4.3±2.1 580.1±63.7 1167.5±160.1 943.6±88.2
2.3 兩組患者的心功能比較:兩組患者相比,治療前的每搏輸出量和左室射血分?jǐn)?shù)均處在同一水平上,P>0.05組間比較差異不存在顯著性。治療后的每搏輸出量,觀察組顯著大于對(duì)照組;左室射血分?jǐn)?shù),觀察組顯著大于對(duì)照組;P<0.05組間比較差異存在顯著性。見表3。
表3 兩組患者的心功能比較(±s)
表3 兩組患者的心功能比較(±s)
組別 例數(shù) 時(shí)間 每搏輸出量(mL) 左室射血分?jǐn)?shù)(%)觀察組 60 治療前 54.2±4.5 44.2±3.5治療后 71.6±6.3 56.0±4.3對(duì)照組 60 治療前 55.0±4.2 44.6±3.3治療后 65.1±5.5 51.7±3.9
綜上所述,通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂克治療心絞痛不僅能夠有效提高患者的臨床治療效果,同時(shí)能夠顯著改善患者的血清炎性因子和心功能。