索洛爾治療冠心病并發(fā)快速性心律失常效果評價

玉努斯·到來提俠，帕爾哈提·馬木提

（1．新疆哈密市維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 哈密 839000；2．新疆克州人民醫(yī)院，新疆 阿圖什 845350）

為了研究索洛爾治療冠心病并發(fā)快速性心律失常效果，我院選擇92例冠心病并發(fā)快速性心律失?；颊哌M行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年3月我院收治的冠心病并發(fā)快速性心律失常患者92例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其均分為觀察組和對照組，各46例。納入標準：患者的臨床癥狀均滿足冠心病并發(fā)快速性心律失常的相關標準，患者均同意本次調(diào)查并簽署同意書。排除標準：嚴重腎功能障礙患者、重大精神疾病患者和其他重大疾病的患者。其中，觀察組男24例，女22例，年齡（男）49～81歲，年齡（女）47～78歲，平均年齡（49.35±16.45）歲，對照組男26例，女20例，年齡（男）48～87歲，年齡（女）51～83歲，平均年齡（46.34±17.44）歲。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行常規(guī)的藥物治療，給予阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、硝酸酯等。對照組患者采用美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H32025391，25 mg×20 s）口服治療，25～50 mg/次，2～3次/d，或100 mg/次，2次/d。治療時間為1個月。觀察組采用索洛爾（魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20000238，80 mg×24 s）口服治療，口服1～2片/d，分二次服用，從小劑量開始，逐漸加量。治療時間為1個月。

1.3 評價標準

比較治療前后兩組患者的心率情況和治療的有效率。治療有效率評價標準：患者臨床癥狀未改善或加重，24 h動態(tài)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)較前期收縮減少＜50%，判定為無效；患者心絞痛等臨床癥狀緩解，心悸癥狀基本消失，24 h動態(tài)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)較前期收縮減少50%～90%，判斷為有效；患者心絞痛等臨床癥狀完全消失，4 h動態(tài)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)較前期收縮減少＞90%，判斷為顯效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，使用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.0為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較治療前后兩組患者的心率情況

治療前，兩組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療后，兩組患者心率情況均有所改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者治療的有效率

觀察組患者的有效率95.65%高于對照組患者的80.43%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 比較治療前后兩組患者的心率情況（±s，次/min）

表1 比較治療前后兩組患者的心率情況（±s，次/min）

組別 治療前心率 治療后心率觀察組（n=46） 98.56±8.96 63.56±5.21對照組（n=46） 99.65±8.12 76.54±5.88 t 0.6113 11.2058 P 0.5425 0.0000

表2 比較兩組患者治療有效率 [n（%）]

3 討 論

冠心病是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病變引起的血管腔狹窄或阻塞導致患者心臟缺血、缺氧或是壞死造成的心臟病[1]。心律失常是缺血性心臟病的癥狀表現(xiàn)，分為快速和緩慢性心律失常[2]。臨床上以冠心病并發(fā)快速性心律失常多見，死亡率和發(fā)病率不斷提升。冠心病引起的心律失常主要有：室性心律失常，緩慢的竇性心率律失常，房室傳導阻滯，室上性快速心律失常，心臟停搏。根據(jù)本文的調(diào)查顯示，觀察組患者治療的有效率更高，患者的心率指標更健康。說明采用索洛爾治療冠心病并發(fā)快速性心律失常的效果更好，臨床上具有研究和推廣價值。