中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎138例療效觀察之我見

石晶

【摘要】目的：探討分析中西醫(yī)結(jié)合治療非淋病性宮頸炎（NGC）的臨床治療效果。方法：將2014年2月-2015年11月，我院收治的宮頸炎患者選取138例進行研究，將其根據(jù)隨機分組法分為兩組，其中包括對照組（n=69例）和研究組（n=69例）。研究組行中藥清原湯聯(lián)合抗生素進行治療，對照組患者單純給予抗生素實施治療。對兩組患者的治療效果進行分析比較。結(jié)果：研究組患者的總有效率為97.1%，對照組患者的治療總有效率為78.26%，研究組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：中藥清源湯、西醫(yī)抗生素聯(lián)合治療非淋病性宮頸炎效果顯著，有效的改善了患者的臨床癥狀，使其治療效果顯著提高，在臨床上值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；宮頸炎；非淋病性；療效

宮頸炎是婦科常見的疾病之一，主要發(fā)生于育齡期女性人群中，這種疾病的發(fā)生主要是解析惡性損傷、陰道感染、化學物質(zhì)的刺激等存在關(guān)系，主要感染的病原體包括鏈球菌、葡萄球菌、厭氧菌等，治療如果不及時，會對其身體健康產(chǎn)生嚴重的影響[1]。而且目前臨床上對于非淋病性宮頸炎（NGC）的治療主要采用抗生素藥物，但是現(xiàn)階段臨床上抗生素的濫用使得治療失去了一定的規(guī)范性，導致了病原體的耐藥性不斷的增加，抗生素的臨床治療效果也欠佳[2]。因此本次研究將2014年2月-2015年11月我院收治的宮頸炎患者選取138例進行研究，主要分析中西醫(yī)結(jié)合治療非淋病性宮頸炎（NGC）的臨床治療效果?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年2月一-2015年11月我院收治的宮頸炎患者選取138例進行研究，將其根據(jù)隨機分組法分為兩組，其中包括對照組（n=69例）和研究組（n=69例）。所有患者都經(jīng)過陰道分泌物涂片檢查確診為非淋病性宮頸炎，而且可見多種支原體或衣原體的存在，淋球菌呈現(xiàn)陰性。將合并有細菌性陰道疾病、滴蟲患者以及治療前1個月患者接受過抗生素治療的患者排除。所有患者的年齡在23-55歲之間，平均年齡（42.6±6.2）歲，病程在1個月-4年，平均病程（2.3±0.6）年；所有患者的臨床癥狀主要包括下腹疼痛、白帶異常、外因瘙癢、尿道灼燒感、尿急等癥狀。所有患者都自愿參加本次研究，并且簽署了知情同意書。比較分析兩組患者的一般資料，差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法

對照組患者采用西醫(yī)治療，首先對患者的病原體感染源進行檢測，針對檢測結(jié)果選擇合理的抗生素進行治療。其中主要包括：（1）阿奇霉素進行口服治療，第一次每天1g，第二天起每天0.25g，連續(xù)治療7d.（2）克拉霉素進行口服治療，每次0.25-0.5g，每天3次。對于首次發(fā)病的患者連續(xù)治療1周，復發(fā)的患者連續(xù)治療2周。（3）左旋氧氟沙星口服治療，每次0.2g，每天3次。

研究組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥清原湯進行治療。中藥清原湯的藥方組成：土茯苓30g、金銀花20g、蒲公英20g、赤芍10g、黃柏10g，紫草10g、炒白芍10g，生甘草梢6g。對于合并有尿急、尿痛、尿頻的患者應(yīng)該在上述方中加入車前子15g、竹葉15g、通草15g進行治療；對于合并有外因瘙癢的患者應(yīng)該加入苦參12g、白鮮皮12g；合并有盆腔炎、腹痛的患者應(yīng)該加入乳香15g、敗醬草15g、紅藤10g、夏枯草10g進行治療；合并有便溏脾虛的患者應(yīng)該將黃柏去除，加入白術(shù)10g、黃連15g實施治療；疾病時間長而且傷陰的患者應(yīng)該加入玉竹12g、知母10g、沙參20g進行治療；傷氣的患者應(yīng)該加入太子參20g、黃芪20g治療。上述所有藥方治療時將其用水煎服，分早晚服用，同時用最后一次煎藥的湯汁進行坐浴，對外陰進行清洗，連續(xù)治療3周（1個療程），共治療2個療程，治療期間禁止性生活，同時經(jīng)期禁止治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療效果進行分析比較。痊愈，表示患者的臨床癥狀全部消失，而且借助免疫層析快速檢測法對患者的分泌物進行臨床檢測，結(jié)果中至少有2種呈現(xiàn)陰性；顯效，表示患者的臨床癥狀明顯改善，偶爾會有輕微的不適感，檢測結(jié)果中有1-2項呈現(xiàn)陰性；有效，表示患者的臨床癥狀有所緩解，檢測結(jié)果有1項呈現(xiàn)陰性；無效，表示患者的臨床癥狀沒有變化甚至有加重的現(xiàn)象，檢測結(jié)果也和治療前沒有變化。

1.4 統(tǒng)計學分析

利用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析，分析過程中計數(shù)資料采用Xz進行檢驗，P<0.05表示差異顯著，統(tǒng)計學意義成立。

2 結(jié)果

治療后，對兩組患者的治療效果進行分析比較，研究組的69例患者治療后，痊愈50例、顯效10例、有效7例、無效2例，總有效率為97.1%，對照組患者治療后，痊愈34例、顯效11例、有效9例、無效巧例，總有效率為78.26%，實驗組顯著的高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎是婦科常見的疾病之一，是由于患者的宮頸受到損傷以及病原體的侵襲導致的。宮頸是幫助人體對下生殖道病原體進入上生殖道的重要防線進行阻止的，一般情況下宮頸管單層柱狀上皮的本身抗感染能力就比較差，一旦受到性交、分娩、流產(chǎn)、手術(shù)等機械性刺激，就會受到損傷，容易發(fā)生感染的現(xiàn)象。非淋病性宮頸炎屬于傳播性疾病，這種疾病發(fā)生的原因主要是沙眼衣原體感染范圍在40%-50%之間，而且解限支原體感染在20%-30%之間?；颊咧愿腥具@種疾病主要是性接觸感、浴巾污染、浴盆感染等引起的。這種疾病歐美國家是高發(fā)地區(qū)，但是我國的發(fā)病率也在逐漸的呈上升階段。

現(xiàn)階段臨床上對于非淋病性宮頸炎的治療主要是藥物，其中主要以抗生素為主，效果顯著，但是由于抗生素在臨床上的濫用，使得機體耐藥性不斷的增強，單純的抗生素根本達不到最佳的治療效果[3]。本次研究將中醫(yī)和西醫(yī)相互結(jié)合進行治療，中醫(yī)認為非淋病性宮頸炎屬于“淋癥”“帶下”“腹痛”的范疇[4]，導致這種疾病發(fā)生的原因主要是房事不干凈、攝生不慎、外染濕毒，濕濁之氣入侵導致的，這種疾病會對患者的陰氣造成損傷，瘀阻下焦，使得患者發(fā)生久治不愈的現(xiàn)象，而且病情遷延難治。本次研究中醫(yī)采用清原湯進行治療，藥方中的黃連、土茯苓、金銀花、蒲公英等具有清熱解毒、祛濕消腫、止帶瀉濁的效果，車前子可以幫助患者通淋利尿，苦參、地膚子具有止癢祛濕的效果，紫草、赤芍等可以幫助患者活血化瘀，改善局部微循環(huán)，生甘草能夠益氣補脾、緩急止痛。對于疾病時間長的患者，借助中醫(yī)辨證施治的辦法，根據(jù)患者的實際情況合理的選擇藥物進行治療，幫助其健脾、滋陰、補腎、益氣等，促進了患者的氣血流暢，使其陰陽處于平衡狀態(tài)，最終提高了患者的抵抗力，可以有效的緩解患者的臨床癥狀，對復發(fā)起到了預(yù)防作用。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的治療效果為97.1%，對照組為78.26%，差異顯著，統(tǒng)計學意義成立（P<0.05）。

綜上所述，中藥清源湯、西醫(yī)抗生素聯(lián)合治療非淋病性宮頸炎效果顯著，有效的改善了患者的臨床癥狀，使其治療效果顯著提高，在臨床上值得廣泛推廣。

參考文獻

[1]王瑛，王治倫.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎合并持續(xù)性高危型人乳頭瘤病毒感染的臨床觀察[J].中國地方病防治雜志，2015，30（04）：311-312.

[2]王瑛，周曉榮，王治倫.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎合并持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染臨床觀察[J].中國地方病防治雜志，2016，31（08）：921-922.

[3]趙寶恒.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎75例臨床研究[J].中國民間療法，2014，22（11）：65-66.

[4]吳帆.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸炎合并持續(xù)性高危型人乳頭瘤病毒感染35例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12（08）：69-70.