心電圖診斷左心室肥大的價(jià)值及心電圖特征分析

周莉

【摘要】目的：研究與分析心電圖診斷左心室肥大的價(jià)值及心電圖特征。方法：選取我院收治的左心室肥大患者50例，回顧性分析其全部的臨床資料，所有患者均經(jīng)二維超聲心動(dòng)圖確診，且均實(shí)施心電圖以及X線檢查。比較兩種檢查方法的診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果：以二維超聲心動(dòng)圖結(jié)果為準(zhǔn)，本組50例患者經(jīng)心電圖診斷準(zhǔn)確率為88.O%（44/50）與X線70.O%（35/50）相比顯著較高，且P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而這兩種方法聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率為96.O%（48/50）。左心室肥大患者心電圖特征為：ST-T出現(xiàn)繼發(fā)性改變或QRS時(shí)間延長(zhǎng)、QRS電軸左偏、胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波和肢體QRS波群電壓增高。結(jié)論：針對(duì)左心室肥大患者采用心電圖診斷準(zhǔn)確性較高，而將其聯(lián)合X檢查則能顯著提升診斷的正確性，從而為患者選擇合適治療方案提供一定參考和依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】左心室肥大；心電圖；診斷價(jià)值；特征

【中圖分類號(hào)】 R8

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2096-5249（ 2018） 03-137-01

在臨床上，左心室肥大是心臟病的前兆，其不屬于疾病范疇，其既屬于心血管疾病和高血壓的病理反應(yīng)，又屬于心肌對(duì)力量訓(xùn)練和有氧運(yùn)動(dòng)的自然反應(yīng)，但多數(shù)為增加心臟后負(fù)荷【1】。因此本文選取我院收治的左心室肥大患者50例，即對(duì)心電圖診斷左心室肥大的價(jià)值及心電圖特征進(jìn)行了研究與分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的左心室肥大患者50例，回顧性分析其全部的臨床資料，所有患者均經(jīng)二維超聲心動(dòng)圖確診，其中男性患者37例，女性患者13例，年齡為16-84歲，平均年齡為（ 50.33±10.17）歲。

1.2方法

所有患者均實(shí)施心電圖以及X線檢查。具體為：（1）采用X線攝影機(jī)進(jìn)行X線檢查。（2）采用日本光電9130型心電圖儀進(jìn)行心電圖檢查，并做標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖。

103判定標(biāo)準(zhǔn)【2】

X線檢查符合標(biāo)準(zhǔn)：心胸增大比例：輕度0.51-0.55、中度0.56-0.60、重度≥0.61。

心電圖檢查符合標(biāo)準(zhǔn)：（1） ST-T出現(xiàn)繼發(fā)性改變。（2）QRS時(shí)間延長(zhǎng)。女性≥107ms、男性≥114ms。（3） QRS電軸左偏。范圍為-30度以內(nèi)。（4）胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓增高。29mv1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間差異以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩種檢查方法結(jié)果對(duì)比

以二維超聲心動(dòng)圖結(jié)果為準(zhǔn)，本組50例患者經(jīng)心電圖診斷準(zhǔn)確率為88.0%（ 44/50）與X線70.0%（ 35/50）相比顯著較高，且P<0.05（見表1。）。而這兩種方法聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率為96.0%（ 48/50）。

2.2心電圖特征

本組50例左心室肥大患者心電圖特征為：ST-T出現(xiàn)繼發(fā)性改變或QRS時(shí)間延長(zhǎng)、QRS電軸左偏、胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波和肢體QRS波群電壓增高。

3.討論

在臨床上，左心室肥大是一種嚴(yán)重的獨(dú)立心血管事件，其可由多種原因引起，如瓣膜病、心肌病、冠心病等，早期診斷并及時(shí)治療此類患者，則可有效減少心臟突發(fā)事件，并能增強(qiáng)患者的心臟功能‘31。而目前針對(duì)左心室肥大，臨床這怒單方法主要包括心電圖診斷和X線檢查，其中X線檢查常用指標(biāo)為心胸比例，但此種方法診斷準(zhǔn)確性較低。而通過采用心電圖進(jìn)行診斷，其在研究患者心臟基本功能和病理方面價(jià)值顯著，且能對(duì)心臟興奮電活動(dòng)過程加以反應(yīng)。同時(shí)其還能準(zhǔn)確鑒別各種心率失常，并能充分反應(yīng)患者發(fā)展期間心室、心房功能結(jié)構(gòu)、心肌受損情況等，還能在—定程度上指導(dǎo)心臟手術(shù)后的藥物使用，具有經(jīng)濟(jì)、快捷、重復(fù)性號(hào)等諸多優(yōu)勢(shì)【4】。而本文的研究中，本組50例患者經(jīng)心電圖診斷準(zhǔn)確率為88.0%與X線70.0%相比顯著較高，且P<0.05。而這兩種方法聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率為96.0%。患眷心電圖特征為：ST-T出現(xiàn)繼發(fā)性改變或QRS時(shí)間延長(zhǎng)、QRS電軸左偏、胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波和肢體QRS波群電壓增高。因此可以看出，針對(duì)左心室肥大患者采用心電圖診斷具有十分重要的臨床價(jià)值和意義。

綜上所述，針對(duì)左心室肥大患者采用心電圖診斷準(zhǔn)確性較高，而將其聯(lián)合X檢查則能顯著提升診斷的正確性，從而為患者選擇合適治療方案提供一定參考和依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

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