燕春花
【摘要】目的:評(píng)價(jià)并研究老年股骨頸骨折采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療以后為患者配合早期康復(fù)護(hù)理所取得的效果,以便為臨床護(hù)理干預(yù)工作提供有價(jià)值的參考。方法:本研究選擇2016年1月到2017年12月我院收治的老年股骨頸骨折患者為研究對(duì)象,對(duì)于所有患者均選擇采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療,25例患者為對(duì)照組,對(duì)照組患者配合常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),25例患者為觀察組,觀察組患者采用早期康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:對(duì)本研究?jī)山M患者在護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后髖關(guān)節(jié)的優(yōu)良率情況進(jìn)行比較,觀察組患者的髖關(guān)節(jié)優(yōu)良率明顯比對(duì)照組更優(yōu),兩組患者之間存在差異性,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患者護(hù)理結(jié)束以后患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分和VAS疼痛評(píng)分,觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者比較,P<0.05,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:臨床對(duì)于老年股骨頸骨折患者在選擇采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療以后,為患者配合早期康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)能夠有效的提升患者髖關(guān)節(jié)恢復(fù)的優(yōu)良率,同時(shí)能夠有效的改善患者的不良心理情緒,提高患者的生活質(zhì)量,緩解患者的疼痛,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】老年股骨頸骨折;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);早期康復(fù)護(hù)理
[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2018)04-183-02
股骨頸骨折是臨床當(dāng)中較為常見的一種骨折,這種骨折多發(fā)生在中老年群體當(dāng)中。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是最近這些年剛剛發(fā)育起來(lái)的一門臨床治療的手術(shù)方法,它對(duì)于提高股骨頸骨折的效果具有典型的價(jià)值[1]。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,需要為患者配合有效的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù),本研究針對(duì)于此主要分析對(duì)于老年股骨頸骨折患者在選擇采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的時(shí)候?yàn)榛颊卟捎迷缙诳祻?fù)護(hù)理做取得的效果,現(xiàn)將主要研究情況報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2016年1月到2017年12月的50例患者為研究對(duì)象,25例患者作為對(duì)照組,男女比例為13:12,患者的年齡區(qū)間為60歲到82歲,平均年齡為(71.6±8.4)歲;25例患者作為觀察組,男女比例為14:11,患者的年齡區(qū)間為62歲到83歲,平均年齡為(70.6±6.4)歲。本研究所有患者經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)和診斷均為老年股骨頸骨折,診斷符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于所有患者的臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)和比較,本研究?jī)山M之間沒有差異性,具有可比性。
1.2 方法 本研究的所有對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。對(duì)于本研究觀察組患者在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時(shí),落實(shí)早期康復(fù)護(hù)理,具體護(hù)理干預(yù)措施如下:
①心理護(hù)理:老年股骨頸骨折患者手術(shù)以后對(duì)于患者的髖關(guān)節(jié)的恢復(fù)情況會(huì)產(chǎn)生較多的擔(dān)憂,而且很多患者甚至對(duì)于幻肢不抱任何希望,大多患者都存在有悲觀等心理情緒,而醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者講解早期康復(fù)的過(guò)程和目的,同時(shí)列舉康復(fù)等相關(guān)病歷等,能夠積極的鼓勵(lì)患者面對(duì)疾病,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和決心[2]。需要主動(dòng)的配合相關(guān)的治療和護(hù)理工作。②康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理:根據(jù)患者康復(fù)的相關(guān)情況對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo),使患者進(jìn)行股骨肌肉群收縮功能的鍛煉,之后對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體運(yùn)動(dòng)。保證患者患肢外展和屈伸,并且隨著活動(dòng)能力的提升,使患者能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單的步行訓(xùn)練。③并發(fā)癥預(yù)防:患者因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床休息,所以容易導(dǎo)致出現(xiàn)下肢深靜脈血栓情況,還可能會(huì)使患者發(fā)現(xiàn)壓瘡和肺部感染。因此作為護(hù)理人員,應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的下肢肌肉按摩,同時(shí)促進(jìn)患者的血液循環(huán),要避免血液高凝狀態(tài)出現(xiàn)的時(shí)候發(fā)生血栓。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)本研究?jī)山M患者的髖關(guān)節(jié)的優(yōu)良率進(jìn)行評(píng)價(jià),選擇采用Harris術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)判定兩組患者術(shù)后疼痛、功能、畸形和關(guān)節(jié)活動(dòng)情況,總分100分,90-100分為優(yōu),80-90分為良,70-80分為可,70分以下為差。同時(shí)對(duì)本研究?jī)山M患者在護(hù)理干預(yù)結(jié)束之后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、自制生活量表評(píng)分和VAS疼痛評(píng)分等進(jìn)行比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所有數(shù)據(jù)調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為IBM SPSS26.0,所有的計(jì)數(shù)資料選擇采用卡方值(c2)檢驗(yàn), 所有的計(jì)量資料選擇采用t值檢驗(yàn),本研究?jī)山M數(shù)據(jù)之間選擇采用P<0.05表示差異明顯,為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 優(yōu)良率 對(duì)本研究?jī)山M患者在護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后髖關(guān)節(jié)的優(yōu)良率情況進(jìn)行比較,觀察組患者的髖關(guān)節(jié)優(yōu)良率明顯比對(duì)照組更優(yōu),兩組患者之間存在差異性,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見表1所示。
2 康復(fù)指標(biāo)
評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患者護(hù)理結(jié)束以后患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分和VAS疼痛評(píng)分,觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者比較,P<0.05,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見表2所示。
3 討論
本研究主要分析對(duì)于老年股骨頸骨折患者采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以后配合早期康復(fù)護(hù)理所取得的效果,從本研究的結(jié)果中能夠看出觀察組患者的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組,證實(shí)了早期康復(fù)護(hù)理所取得的價(jià)值。早期康復(fù)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程當(dāng)中,能夠有效地從患者的心理角度以及患者的康復(fù)鍛煉角度和并發(fā)癥情況進(jìn)行干預(yù)[3]。綜上所述,臨床對(duì)于老年股骨頸骨折患者,在選擇采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療以后為患者配合早期康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),能夠有效的提升患者髖關(guān)節(jié)恢復(fù)的優(yōu)良率,同時(shí)能夠有效的改善患者的不良心理情緒,提高患者的生活質(zhì)量,緩解患者的疼痛,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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