手術(shù)室強化消毒隔離管理預(yù)防感染的應(yīng)用效果探析

李成維

【摘要】目的：探討手術(shù)室強化消毒隔離管理預(yù)防感染的應(yīng)用效果。方法：選取2015年6月—2017年12月手術(shù)室患者90例以數(shù)字表法分組。對照組進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)管理，實驗組開展手術(shù)室強化消毒隔離管理。比較兩組手術(shù)室患者對護理服務(wù)滿意度；手術(shù)開始前半小時、手術(shù)開始后半小時和手術(shù)結(jié)束時室內(nèi)空氣菌落；感染發(fā)生率。結(jié)果：實驗組手術(shù)室患者對護理服務(wù)滿意度高于對照組，P<0.05；實驗組手術(shù)開始前半小時、手術(shù)開始后半小時和手術(shù)結(jié)束時室內(nèi)空氣菌落優(yōu)于對照組，P<0.05；實驗組感染發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室強化消毒隔離管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果確切，可有效控制術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后手術(shù)室內(nèi)菌群數(shù)量，降低感染率，患者對護理服務(wù)滿意度高。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；強化消毒；隔離管理；預(yù)防感染的應(yīng)用；效果

[中圖分類號]R1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）04-164-02

手術(shù)室是醫(yī)院重要科室之一，是患者治療和搶救重要科室，因手術(shù)類型多，操作復(fù)雜難易程度不同，加上手術(shù)可帶來一定的創(chuàng)傷以及術(shù)中儀器設(shè)備使用率高，可帶來一定的感染風(fēng)險，直接對手術(shù)效果產(chǎn)生影響，因此，需采取積極的措施預(yù)防感染的發(fā)生，以保證手術(shù)效果，減少醫(yī)療糾紛[1-2]。本研究選取2015年6月-2017年12月手術(shù)室患者90例以數(shù)字表法分組，分析了手術(shù)室強化消毒隔離管理預(yù)防感染的應(yīng)用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月-2017年12月手術(shù)室患者90例以數(shù)字表法分組。實驗組男31例，女14例；年齡21-79歲，平均（49.24±2.13）歲。普外科手術(shù)15例，婦科手術(shù)10例，骨科手術(shù)10例，血管外科手術(shù)6例，其他4例。對照組男28例，女17例；年齡22-79歲，平均（49.21±2.18）歲。普外科手術(shù)15例，婦科手術(shù)11例，骨科手術(shù)10例，血管外科手術(shù)5例，其他4例。兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法 對照組進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)管理，實驗組開展手術(shù)室強化消毒隔離管理。①強化手衛(wèi)生。強化醫(yī)護人員手衛(wèi)生知識培訓(xùn)。在各個洗手池旁粘貼正確洗手方法。②嚴(yán)格分區(qū)。區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，確保各個區(qū)域嚴(yán)格區(qū)分，所有醫(yī)護人員進(jìn)入手術(shù)室之前更換專用衣帽、口罩、鞋子等，明確標(biāo)識污染物和清潔物品。③強化手術(shù)室物體表面和地面消毒。每天對手術(shù)室操作臺、桌椅、門把手和地面等徹底清潔和消毒，兩臺手術(shù)間隔期間和每天手術(shù)結(jié)束后均給予濕式清掃。④空氣消毒。完善空氣消毒質(zhì)量，制定嚴(yán)格的消毒標(biāo)準(zhǔn)，每周對過濾網(wǎng)進(jìn)行清洗，定期更換空氣凈化過濾器，術(shù)前、手術(shù)結(jié)束后需給予空氣消毒。⑤手術(shù)器械管理。設(shè)置無菌用品專門存放空間，確保其和地面距離>20厘米，和墻壁距離>5厘米，和天花板距離>50厘米。所有無菌物品給予清晰標(biāo)識，確保包裝完好。⑥手術(shù)隔離。對于血液、空氣和接觸等傳播疾病的特殊患者需安置在專門負(fù)壓手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組手術(shù)室患者對護理服務(wù)滿意度；手術(shù)開始前半小時、手術(shù)開始后半小時和手術(shù)結(jié)束時室內(nèi)空氣菌落；感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 SPSS15.0統(tǒng)計，_x±s為計量資料并作t檢驗，%表示計數(shù)資料作x2檢驗，P<0.05顯示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)室患者對護理服務(wù)滿意度相比較 實驗組手術(shù)室患者對護理服務(wù)滿意度高于對照組，P<0.05。如表1.

2.2 兩組手術(shù)開始前半小時、手術(shù)開始后半小時和手術(shù)結(jié)束時室內(nèi)空氣菌落相比較 實驗組手術(shù)開始前半小時、手術(shù)開始后半小時和手術(shù)結(jié)束時室內(nèi)空氣菌落優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2.

2.3 兩組感染發(fā)生率相比較 實驗組感染發(fā)生率低于對照組，P<0.05。如表3.

3 討論

手術(shù)室感染控制中，消毒隔離工作非常關(guān)鍵。通過強化消毒隔離管理，可有效保證手術(shù)室空氣清潔度、地面清潔度、物體表面清潔度，并保證合理分區(qū)和嚴(yán)格消毒，確保一次性用品包裝完好，并確保醫(yī)護人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和規(guī)范洗手，特殊患者安排特殊負(fù)壓手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，可有效降低手術(shù)感染發(fā)生率，保證手術(shù)效果，加速患者術(shù)后康復(fù)[5-6]。

本研究中，對照組進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)管理，實驗組開展手術(shù)室強化消毒隔離管理。結(jié)果顯示，實驗組手術(shù)室患者對護理服務(wù)滿意度高于對照組，P<0.05；實驗組手術(shù)開始前半小時、手術(shù)開始后半小時和手術(shù)結(jié)束時室內(nèi)空氣菌落優(yōu)于對照組，P<0.05；實驗組感染發(fā)生率低于對照組，P<0.05。

綜上所述，手術(shù)室強化消毒隔離管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果確切，可有效控制術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后手術(shù)室內(nèi)菌群數(shù)量，降低感染率，患者對護理服務(wù)滿意度高。

參考文獻(xiàn)：

[1]王霞.手術(shù)室消毒隔離管理在醫(yī)院感染控制中的作用分析[J].大家健康（上旬版）， 2016， 10（1）： 288.

[2]楊會仙.風(fēng)險因素管理護理在控制手術(shù)室感染中的效果分析[J].大家健康（下旬版）， 2016， 10（1）： 254-255.

[3]馬永莉.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J].大家健康（下旬版）， 2017， 11（5）： 296-297.

[4]盧晨霞.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[J].大家健康（上旬版）， 2017， 11（1）： 235-235.

[5]馬曉青， 吳柄玉， 杜明等.對一例疑似氣性壞疽患者圍手術(shù)期的消毒隔離與管理[J].大家健康（下旬版）， 2016， 10（8）： 82-82.