臨床護理教學中存在的問題及針對性的解決措施

李一凡

摘 要：目的：探討臨床護理教學中存在的問題及針對性的解決措施。方法：選取2013年4月至2014年4月3月我校32例護理實習生資料進行分析，入選學生均給予常規(guī)方法進行臨床帶教，分析臨床護理教學中存在的問題，并根據(jù)存在的問題提出針對性的解決措施。結(jié)果：入選的32例護理實習生中20例認為實習生自身原因，占62.5%；10例認為帶教老師原因，31.25%；2例認為雙方因素，占6.25%。結(jié)論：臨床護理教學中存在的問題相對較多，相關(guān)部門應(yīng)該采取積極有效的措施進行應(yīng)對，提高臨床護理教學質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：臨床護理教學；問題；解決措施

臨床護理教學是我國護理教育的重要組成部分之一，它能夠有效的幫助學生通過課堂授課等形式學習到臨床基礎(chǔ)知識，了解相關(guān)疾病、護理理論等，從而能夠獲得一定的專業(yè)技能、態(tài)度和行為，它也是我國護理教學中讓學生進行角色轉(zhuǎn)變的必不可少的內(nèi)容。但是，隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，學生對于教學內(nèi)容和教學深度有了更高的要求。但是，部分學校由于機制落后等難以跟上節(jié)奏，導致臨床教學過程中存在較多的問題。因此，臨床上研究護理教學中存在的問題及針對性的解決措施具有重要的意義[1]。為了探討臨床護理教學中存在的問題及針對性的解決措施。選取2013年4月至2014年4月我校32例護理實習生資料進行分析，報告如下。

1、資料與方法

1.1、一般資料

選取2013年4月至2014年4月我校32例護理實習生資料進行分析，其中，男6名，女8名，年齡為（14.5～23.4）歲，平均（19.4 1.2）歲。學生對臨床帶教方法、實驗?zāi)康牡韧耆獣?，且自愿簽署知情同意書，學生性別、年齡等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2、護理教學中存在的問題

（1）實習生方面

護理教學是一門循序漸進的學科，它要求學生具有扎實的理論知識。但是，在實際教學中實習生基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論水平參差不齊，導致教學深度難以控制。同時，實際教學過程中實習時更多的以純理論知識為主，很多學生在實踐過程中不知如何下手，新的學習方法、學習環(huán)境等容易讓她們自亂方陣。此外，學生在學習過程中缺乏奉獻精神，教學過程中隨意性較強，導致教學質(zhì)量相對較低。

（2）帶教老師因素

現(xiàn)代的護理教學更多的以老師授課為主。但是，當前由于缺乏護理帶教老師，使得老師工作壓力較大，教學過程中沒有充分認識到如果采用臨床帶教促進學生的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，導致教學效果和質(zhì)量較差。同時，臨床護理帶教時由于帶教老師沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓，使得帶教過程中更加隨意化，語言表達欠佳，再加上部分帶教老師理論學習不夠，短時間內(nèi)難以接受新鮮知識，從而不能充分調(diào)動學生積極性和主觀能動性，更多的將學生當做勞動力使用。最后，部分帶教老師工作繁忙，沒有足夠的精力和時間監(jiān)督、指導學生，從而影響教學質(zhì)量，增加差錯發(fā)生率[2]。

2、結(jié)果

本次研究中，入選的32例護理實習生中20例認為實習生自身原因，占62.5%；10例認為帶教老師原因，31.25%；2例認為雙方因素，占6.25%。

3、討論

為了進一步提高臨床教學質(zhì)量，相關(guān)部門應(yīng)該采用積極有效的措施進行應(yīng)對，具體如下：

（1）提高臨床護理教學認識，提高職業(yè)道德操守。臨床實習雖然受到的影響因素相對較多。但是，臨床護理教學也是應(yīng)對教學和我國醫(yī)療機制的需要而形成的。因此，教學師生應(yīng)該認真學習相關(guān)法律、法規(guī)，在護理工作中產(chǎn)生共鳴，提高學生意識，學會奉獻精神，讓她們愛崗敬業(yè)，做好以患者為中心。

（2）加快角色轉(zhuǎn)換。臨床護理教學過程中帶教老師應(yīng)該加強入科宣教，讓學生對醫(yī)院、病區(qū)等總體情況有所了解，讓她們盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境，并向?qū)W生介紹科室相關(guān)的規(guī)章制度、護理常規(guī)、作息時間等，幫助學生完成角色的轉(zhuǎn)換。而在生活方面，教師要多關(guān)心和照顧學生；在教學方面可以采用因人施教以及問題式引導等多種途徑開展，發(fā)揮學生學習和工作積極性，提高其分析問題、解決問題的能力。

（3）加強師資隊伍建設(shè)。在臨床教學過程中，帶教老師發(fā)揮了重要的作用，為了進一步提高教學質(zhì)量，醫(yī)院應(yīng)該本院實際情況建立一支思想過硬、專業(yè)技能扎實的骨干作為帶教老師。他們除了讓學生完成日常的實習內(nèi)容外，還應(yīng)該針對性的對護理內(nèi)容作進一步延伸，善于采用新理論、新技能以及新方法等培訓學生，不斷提高下學生專業(yè)技能。同時，學校和醫(yī)院還應(yīng)該加大教學投資力度，不斷改革和更新教學方法，提高教學質(zhì)量[3]。

（4）多種創(chuàng)新帶教方法的綜合運用 臨床護理教育的方法需要更新，就要充分利用各種教學資源和現(xiàn)代化信息設(shè)備進行教學聯(lián)動。比如錄制臨床護理實踐教學視頻，讓學生通過視頻反復(fù)觀摩標準化的操作流程。這種方式可以有效的解決患者們對臨床護理訓練抵觸情緒嚴重的問題。當患者同意接受臨床護理訓練之后，老師在現(xiàn)場進行操作并錄制視頻作為儲備資料，在后續(xù)護理訓練中如果不能找到合適的實踐機會就以過往護理訓練視頻作為替代，也算是一種新的教學方式。

再比如以智能手機和平板電腦為主體平臺建立的個性學習系統(tǒng)。護生可以根據(jù)自己的需要有選擇的學習某些臨床護理資料，隨時觀看護理訓練的視頻。再比如利用互聯(lián)網(wǎng)建立討論群組，在正式的護理訓練工作之外合理分配話題和討論點，讓學生自由發(fā)言討論，通過網(wǎng)絡(luò)平臺分享各自的經(jīng)驗得失。

再比如模擬真實場景的護理演練。對護生群體進行分組，3～5個人配合一名帶教老師共同設(shè)計某個臨床護理場景，讓護生在模擬場景中進行實踐操作，鍛煉自己的臨場應(yīng)變能力。也可以邀請其他護生現(xiàn)場觀摩，查找模擬場景中每個人存在的漏洞和不足，以此提升護生對標準護理操作規(guī)范的掌握和運用能力。

做訓練筆記的方式也是值得保留的。護生在實習階段培養(yǎng)做筆記、做記錄的好習慣，不僅會進一步加深印象，提升學習效率，還有利于學生在今后的實際工作中繼續(xù)保持良好的習慣。在醫(yī)務(wù)工作中記錄筆記、登記填寫資料的情況非常多見，實習護生及早適應(yīng)這種工作特點對其今后工作的開展都有積極影響。

綜上所述，臨床護理教學中存在的問題相對較多，相關(guān)部門應(yīng)該采取積極有效的措施進行應(yīng)對，提高臨床護理教學質(zhì)量。

參考文獻

[1]陳亞萍.淺談病例教學法在婦產(chǎn)科護理教學中的應(yīng)用[J].當代醫(yī)學，2010.16（12）：32～33.

[2]謝燕芬.石崛.產(chǎn)科臨床護理帶教中存在的問題及對策[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013.34（6）：869～870.

[3]王綺.郭斌.探索新時期護理臨床教學中存在的問題和措施[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2014.28（8）：60～62.