乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合甲硝唑栓對(duì)萎縮性陰道炎的治療價(jià)值研究

賈蕓蕓

[摘要]目的：探討乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合甲硝唑栓對(duì)萎縮性陰道炎的治療價(jià)值。方法：根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行2014年1月-2017年12月78例萎縮性陰道炎患者分成2組。對(duì)照組給予甲硝唑栓治療，觀察組則給予甲硝唑栓聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療。比較效果。結(jié)果：觀察組萎縮性陰道炎治療轉(zhuǎn)歸效果高于對(duì)照組，P<0.05；觀察組癥狀消失時(shí)間、病原學(xué)陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰時(shí)間、陰道清潔度恢復(fù)正常時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；治療前兩組炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度指標(biāo)、陰道PH并無(wú)明顯差異，P>0.05；治療后觀察組炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度指標(biāo)、陰道PH優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：甲硝唑栓聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療萎縮性陰道炎的療效確切，可有效改善炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度、陰道PH，用藥安全，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]乳酸菌陰道膠囊；甲硝唑栓；萎縮性陰道炎；治療價(jià)值

萎縮性陰道炎，也稱為老年性陰道炎，絕經(jīng)后婦女是主要發(fā)病人群，有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，近年來(lái)有研究發(fā)現(xiàn)，萎縮性陰道炎的發(fā)生和陰道微生態(tài)失衡、PH改變、體內(nèi)雌激素降低有關(guān)。本研究分析了乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合甲硝唑栓對(duì)萎縮性陰道炎的治療價(jià)值，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行2014年1月-2017年12月78例萎縮性陰道炎患者分成2組。觀察組年齡52～78歲，平均（65.21±5.28）歲；絕經(jīng)時(shí)間2年～21年，平均（11.21±3.11）年。對(duì)照組年齡51～77歲，平均（65.24±5.21）歲；絕經(jīng)時(shí)間2年～21年，平均（11.32±3.21）年。兩組一般資料無(wú)明顯差異。

1.2 方法對(duì)照組給予甲硝唑栓治療，每晚1粒置入陰道，治療1周。

觀察組則給予甲硝唑栓聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療。在對(duì)照組基礎(chǔ)上每晚給予乳酸菌陰道膠囊1粒置人陰道，治療1周。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組萎縮性陰道炎治療轉(zhuǎn)歸效果；癥狀消失時(shí)間、病原學(xué)陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰時(shí)間、陰道清潔度恢復(fù)正常時(shí)間；治療前后患者炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度指標(biāo)、陰道PH。

顯效：炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度、陰道PH處于正常范圍，癥狀消失；有效：炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度、陰道PH改善程度達(dá)到50%，癥狀好轉(zhuǎn)；無(wú)效：癥狀、炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度、陰道PH等情況均無(wú)改善。萎縮性陰道炎治療轉(zhuǎn)歸效果一顯效、有效百分率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS20.0統(tǒng)計(jì)，計(jì)量數(shù)據(jù)t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料X2檢驗(yàn)，差異顯著以P<0.05呈現(xiàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組萎縮性陰道炎治療轉(zhuǎn)歸效果相比較觀察組萎縮性陰道炎治療轉(zhuǎn)歸效果高于對(duì)照組，P<0.05。如表1.

2.2 治療前后炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度指標(biāo)、陰道PH相比較：治療前兩組炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度指標(biāo)、陰道PH并無(wú)明顯差異，P>0.05；治療后觀察組炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度指標(biāo)、陰道PH優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。如表2.

2.3 兩組癥狀消失時(shí)間、病原學(xué)陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰時(shí)間、陰道清潔度恢復(fù)正常時(shí)間相比較：觀察組癥狀消失時(shí)間、病原學(xué)陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰時(shí)間、陰道清潔度恢復(fù)正常時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表3.

3 討論

萎縮性陰道炎是老年女性常見病，其發(fā)生是由于雌激素水平下降，陰道黏膜上皮變薄和萎縮，乳酸菌減少陰道粘膜萎縮，皺紋消失，上皮細(xì)胞糖原含量減少，乳酸菌逐漸消失，陰道pH增升高，陰道自我清潔和防御功能明顯降低，病原菌過(guò)度增殖引起局部炎癥反應(yīng)，若處理不及時(shí)可導(dǎo)致陰道炎癥和結(jié)締組織纖維化而導(dǎo)致陰道狹窄和粘連，不利于身心健康，因此應(yīng)及時(shí)診斷治療[2-3]。

目前臨床上使用的抗菌藥物主要有甲硝唑，氧氟沙星等，甲硝唑通過(guò)陰道給藥，但甲硝唑在殺死致病菌的同時(shí)也破壞了陰道內(nèi)的其他正常病原體，導(dǎo)致菌群紊亂加重。乳酸菌陰道膠囊為一種臨床上廣泛使用的活性乳酸菌陰道制劑，增加乳酸菌，降低陰道pH值，產(chǎn)生上皮細(xì)胞占位保護(hù)，維持陰道上皮的抵抗力，從而防止病原微生物的侵襲，還可凈化陰道環(huán)境，維持菌群平衡[4-5]。

本研究顯示，觀察組萎縮性陰道炎治療轉(zhuǎn)歸效果高于對(duì)照組，P<0.05；觀察組癥狀消失時(shí)間、病原學(xué)陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰時(shí)間、陰道清潔度恢復(fù)正常時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；治療后觀察組炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度指標(biāo)、陰道PH優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，甲硝唑栓聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療萎縮性陰道炎的療效確切，可有效改善炎癥檢測(cè)指標(biāo)、陰道清潔度、陰道陰，用藥安全，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]陳蘋，邢燕，岳青芬.乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑栓治療滴蟲性陰道炎的臨床療效分析[J].北方藥學(xué)，2018，15（04）：35-36.

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[5]姜素娥.聯(lián)用甲硝唑栓與乳酸菌陰道膠囊治療細(xì)菌性陰道炎的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（23）：71-72.