鄒佳洪
【關(guān)鍵詞】目的:研究白血病患者接受去白細(xì)胞輸血對(duì)其機(jī)體細(xì)胞免疫功能的影響。方法:選取我院2015年3月~2017年12月收錄的急性白血病患者140例,并隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組,兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。其中觀察組白血病患者70例,均自愿接受去白細(xì)胞輸血方式,對(duì)照組70例,均自愿采用普通輸血方式,觀察記錄兩組患者輸血治療前后的臨床反應(yīng),對(duì)比兩組患者輸血前后NK活性、C3bR、CD3、CD4、CD8、T4/T8等各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)的變化,比較兩組患者輸血治療后有效率情況[1]。結(jié)果:輸血治療后觀察組患者各項(xiàng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能明顯高于另一組患者免疫指數(shù);觀察組患者去白細(xì)胞輸血治療有效率為90.5%,對(duì)照組常規(guī)輸血治療有效率為69.1%,觀察組療法效果明顯高于對(duì)照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:白血病患者接受去白細(xì)胞輸血對(duì)其機(jī)體細(xì)胞免疫功能的恢復(fù)、改善和提高具有一定幫助,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】白血病;去白細(xì)胞輸血;機(jī)體細(xì)胞;免疫功能;影響
[中圖分類號(hào)]R6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2018)04-010-02
1 材料與方法
1.1 一般材料 選取2015年3月份~2017年12月份在我院門診部就診的急性白血病患者共140例,將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組兩組,平均年齡46.2±3.8歲。其中觀察組白血病患者共70例,包括男性36例,女性34例,年齡17歲~73歲,平均年齡42.2±5.3歲,患者白血病病史最長(zhǎng)2年,最短0.4年;對(duì)照組患者共70例,其中男性39例,女性31例,年齡18歲~72歲,平均年齡47.5±4.1歲,患者白血病病史最長(zhǎng)3.5年,最短0.3年,所有白血病患者均無(wú)感染病史,無(wú)服用免疫調(diào)節(jié)藥物,且均為自愿參與治療,符合試驗(yàn)探究標(biāo)準(zhǔn)[2]。兩組患者性別、年齡、病史、治療史等一般資料的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
1.2 方法 觀察組白血病患者70例,均自愿接受去白細(xì)胞輸血方式,具體給藥情況見(jiàn)表1,對(duì)照組白血病患者共70例,均自愿采用普通輸血方式進(jìn)行輸血治療。兩組患者治療過(guò)程中的輸血量、整體平均輸血次數(shù)、化療方案等基本相同(p>0.05)。觀察記錄兩組患者輸血治療前后的臨床反應(yīng),對(duì)比兩組患者輸血前后NK活性、C3bR、CD3、CD4、CD8、T4/T8等各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)的變化。
1.3 治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者治療結(jié)果具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表2。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù) 研究采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用t和x2檢驗(yàn),p<0.05時(shí)兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組患者采用去白細(xì)胞輸血治療后總有效率為69.1%;對(duì)照組采用一般輸血治療后,總有效率為90.5%,詳見(jiàn)表3,除此之外,兩組輸血治療后的CD3、CD4、CD8、NK活性、C3Br、T4/T8等機(jī)體細(xì)胞免疫功能相關(guān)指標(biāo)均有一定提高[3],相比之下,觀察組患者的機(jī)體細(xì)胞免疫功能改善變化更大,詳見(jiàn)表4,根據(jù)探究,白血病患者接受去白細(xì)胞輸血對(duì)其機(jī)體細(xì)胞免疫功能具有一定的改善作用 [4]。
3 討論
白血病作為人類疾病史上影響人們家庭生活與身體健康的重要?dú)⑹?,其臨床治療方法一直受到有關(guān)學(xué)者們的關(guān)注。急性白血病患者由于體內(nèi)白血病細(xì)胞的惡性增殖及各臟器的廣泛浸潤(rùn),常導(dǎo)致白血病患者機(jī)體的體液免疫、細(xì)胞免疫及各種屏障的免疫防御功能明顯低下?,F(xiàn)階段治療白血病常用的化療方法尤其是強(qiáng)烈化療在殺滅白血病細(xì)胞的同時(shí),能夠進(jìn)一步破壞宿主的免疫細(xì)胞,降低宿主的細(xì)胞免疫功能,從而導(dǎo)致白血病患者感染、病痛等各種并發(fā)癥的發(fā)生[5]。常規(guī)輸血方式是輔助治療白血病的常見(jiàn)方式,具有安全可靠、操作性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),在臨床中取得了一定的成效,但是同時(shí)常規(guī)輸血也會(huì)帶來(lái)白血病患者機(jī)體細(xì)胞免疫力降低、感染等不良現(xiàn)象。針對(duì)此,采取適宜的輸血方式進(jìn)行白血病輸血治療對(duì)提高患者機(jī)體細(xì)胞免疫功能、防治術(shù)后感染有著重要的影響。通過(guò)白血病患者接受去白細(xì)胞輸血治療,觀察組患者NK活性、C3bR、CD3、CD4、CD8、T4/T8等各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)均有明顯提高[6](p<0.05)。綜上所述,白血病患者接受去白細(xì)胞輸血能夠改善與提高患者機(jī)體細(xì)胞免疫功能,降低感染概率,對(duì)白血病患者的康復(fù)具有一定的效果,具有臨床推
廣意義。
參考文獻(xiàn):
[1] 去白細(xì)胞輸血對(duì)惡性腫瘤患者細(xì)胞免疫功能的影響[J]. 劉杰,鄒旭紅,梁天孚. 中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志. 2006(03)
[2] 去白細(xì)胞輸血基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 景漢歐,陽(yáng)錫林. 中國(guó)輸血雜志. 2001(04)
[3] 去白細(xì)胞輸血組和未去白細(xì)胞輸血的臨床療效比較[J]. 黎繼蘭. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2013(35)