吳慧娟
(中國科技大學第一附屬醫(yī)院/安徽省立醫(yī)院,合肥,230001)
所謂顱腦外傷,指的是患者受到外界暴力的影響,導致外界力量作用與患者的腦部,從而導致患者顱腦損傷,對患者的睡眠質(zhì)量和綜合功能產(chǎn)生嚴重的影響,影響患者心理健康,所以必須采取必要的護理方式對患者進行護理,以便能夠改善患者的睡眠質(zhì)量和綜合功能。下文就舒適護理對這類患者治療的效果展開論述。
1.1 一般資料 選取2016年2月至2018年2月我院收治的輕中型顱腦外傷的患者136例作為研究對象,采用隨機分組法將其分為觀察組和對照組,每組68例,在觀察組患者中,男36例,女32例,年齡18~66歲,平均年齡(46.5±5.4)歲,其中包含硬膜外血腫的患者36例,硬膜下血腫的患者21例,顱內(nèi)血腫的患者11例;在對照組患者中,男34例,女34例,年齡18~65歲,平均年齡(46.9±5.1)歲,其中包含硬膜外血腫的患者38例,硬膜下血腫的患者20例,顱內(nèi)血腫的患者10例。經(jīng)比較,所有患者在一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05),具有可比性。
1.2 研究方法 對對照組患者采用普通常規(guī)護理的方式進行護理;對觀察組患者在采用對照組護理方式的基礎(chǔ)上給予舒適護理的方式進行護理,具體護理方式如下:
1.2.1 建立專業(yè)的舒適護理團隊 在對顱腦外傷患者進行護理之前,首先需要建立專業(yè)的舒適護理團隊,其需要對顱腦外傷的專業(yè)知識進行學習,主要包括顱腦外傷的發(fā)病因素,顱腦外傷的治療方法,如何才能夠進行有效的護理等各個方面入手進行護理,并且需要對護理團隊的護理水平進行提升,使其能夠在護理過程中與患者進行有效的溝通交流,能夠根據(jù)患者所處的生活環(huán)境和文化程度等多種因素對患者的心理狀態(tài)和行為水平進行分析,進而采取針對性的舒適護理措施進行有效護理。
1.2.2 生理護理 進行舒適護理的最重要組成部分就是對患者進行生理護理,首先需要對環(huán)境進行護理,不僅每天需要對室內(nèi)溫度進行調(diào)整,保證其在19~24 ℃之間,保證室內(nèi)濕度在50%~60%之前,還需要對患者的床鋪和室內(nèi)衛(wèi)生進行清潔,保證床鋪的整潔柔軟,保證病房內(nèi)的布置能夠溫馨舒適,對病房進行消毒處理。其次,需要對患者的身體進行護理,在患者每天睡覺之前的30 min時間內(nèi),需要指導患者家屬并幫助其利用溫水對患者的腳部進行清洗,并采用熱毛巾擦臉,令患者身體放松,在輕松的狀態(tài)下睡覺。再次,需要對患者的不良反應情況進行實時觀察,對患者引流管狀態(tài)和發(fā)熱情況進行觀察,以免減少患者安全隱患。最后,需要對患者進行飲食護理,合理患者的膳食營養(yǎng),從而保證患者身體恢復所需的能量[1]。
1.2.3 心理護理 護理團隊需要加強對患者進行溝通交流,以溫馨和藹的態(tài)度與患者進行交流,要與患者之間建立良好醫(yī)患關(guān)系,對患者的心理狀態(tài)和生活態(tài)度進行了解,結(jié)合患者的家庭、文化背景等多種原因?qū)颊咝睦韱栴}產(chǎn)生的原因進行分析,進而紓解患者的不良心理狀態(tài),并與患者家屬進行溝通,讓家屬對患者關(guān)心呵護,提升患者治療信心[2]。
1.2.4 社會護理 需要給予患者需要的親情與友情,讓家屬多陪伴患者,還可以讓患者朋友同事來看望患者,以便在情感上給予患者支持,提升患者依從性[3]。
1.3 觀察指標 采用睡眠狀況自評表對患者的睡眠質(zhì)量進行評分,分數(shù)越高則證明患者睡眠的質(zhì)量越差,采用綜合功能評定表對患者的綜合功能進行評定,分數(shù)越高,則證明患者綜合功能越好。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計學分析軟件對所收集的數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料采用t進行檢驗,計數(shù)資料采用χ2進行檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 2組患者睡眠質(zhì)量 見表1。
表1 2組患者睡眠質(zhì)量比較分)
根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知,觀察組患者睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 2組患者綜合功能 見表2。
根據(jù)表2數(shù)據(jù)可知,觀察組患者綜合功能明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表2 2組患者綜合功能比較分)
患者顱腦外傷經(jīng)常表現(xiàn)為患者頭皮破裂、患者頭皮撕傷、患者的顱骨骨折、腦震蕩或者顱內(nèi)出現(xiàn)血腫等狀況的出現(xiàn)。由于顱腦外傷會傷害患者的頭部,所以患者的病情比較復雜,且變化比較快,極易引起患者的不良反應[4],導致患者生命質(zhì)量會受到嚴重影響,影響患者依從性,降低患者康復效率,那么采取舒適護理的方式,能夠為患者提供舒適的生活環(huán)境,為患者提供舒適的身體護理,還能夠?qū)颊叩牟涣夹睦頎顟B(tài)進行調(diào)節(jié),能夠為患者營造溫馨有愛的生活環(huán)境,能夠有效的改善患者的心理狀態(tài),減輕患者的痛苦感,盡可能的減少患者的不良反應。護理團隊能針對不同患者的不同狀況采取有效的針對性舒適護理的方式,從而能夠從根本上紓解患者的不良情緒,改善患者的睡眠質(zhì)量,提升患者的認知能力、運動能力和綜合能力[5]。
研究表明,觀察組患者睡眠質(zhì)量(19.15±1.92)分,明顯優(yōu)于對照組,觀察組患者綜合功能認知功能(15.12±2.22)分、運動功能(26.51±3.24)分、功能(23.58±4.87)分明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明采用舒適護理方式能夠改善患者的睡眠質(zhì)量,提升患者的綜合功能,提升患者康復效率。
綜上所述,舒適護理對輕中型顱腦外傷患者睡眠質(zhì)量和綜合功能的影響顯著,值得在醫(yī)學臨床領(lǐng)域廣泛推廣。