中職護理專業(yè)學生臨床實習狀況的調(diào)查與對策

摘要：護理專業(yè)學生在畢業(yè)之前都需要接受一個階段的臨床實習，屬于學生從理論階段轉(zhuǎn)向?qū)嵺`階段的一個過度階段。實習過程中學生會將所學習到的專業(yè)理論知識經(jīng)由實踐進行檢驗，明確自己將理論轉(zhuǎn)變?yōu)閷嵺`活動中所存在的不足指出，以便于在正式工作之前能夠?qū)⒋藦浹a。臨床實習質(zhì)量如何將直接影響到學生后期技能水平以及職業(yè)發(fā)展。文中經(jīng)由對當前護理專業(yè)學生實習現(xiàn)狀的觀察，分析臨床實習中所存在的不足指出，并提出對應建議。

關(guān)鍵詞：中職 護理專業(yè) 臨床實習

醫(yī)學是一門比較嚴謹?shù)膽眯詫W科，需要豐富的臨床實踐經(jīng)驗。護理專業(yè)學生也同樣如此，若是缺少實踐經(jīng)驗在參加到工作中可能會影響到院內(nèi)護理服務質(zhì)量，也不利于護理專業(yè)學生的職業(yè)發(fā)展?；诖?，護理專業(yè)學生在正式進入到臨床工作之前需要經(jīng)歷一個階段的實習生活，在實習過程中能夠了解到臨床護理工作流程、注意事項、需要掌握的專業(yè)技能等。為進一步提升護理專業(yè)學生實習質(zhì)量，在下文中以中職護理專業(yè)學生的實習現(xiàn)狀作為基礎，分析其實習教育存在的問題，并對此提出改進建議。

一、護理專業(yè)學生實習教育現(xiàn)狀

（一）對新環(huán)境的適應能力較弱

學生時代與工作時代存在著顯著的差別，而實習生活屬于兩個階段的過渡，但即便是如此，仍然有很多學生在臨床實習中，還不能夠進行正確的自我等位，其表現(xiàn)就是在實習過程中并沒有將自己視為一名護理人員。部分學生在實習階段中仍然認為自己還是一名學生，還沒有能夠從學校課堂授課的學習模式中脫離出來，在實習中學習較為被動。在面對醫(yī)院每天人來人往的環(huán)境時，很多學生表現(xiàn)出不知所措或是不知道自己應該做些什么的狀態(tài)，導致實習質(zhì)量也受到一定的影響。

（二）實踐操作機會較少

在臨床實習期間，實習生所能夠接觸到的學習資源有限，缺少實際動手操作的機會。而導致此情況出現(xiàn)的原因包括三個方面：第一，普遍中職院校近年來都在進行擴招。導致護理專業(yè)學生數(shù)量逐漸上漲，實習生的人數(shù)也自然隨之增加，從而導致當前醫(yī)院實踐教學資源更為緊張，能夠為學生提供的動手操作機會非常少。第二，多數(shù)患者對實習生缺乏認可，認為其經(jīng)驗不足，技術(shù)水平也不夠，不愿意讓實習護士為其提供護理服務，同時也存在著一定的排斥態(tài)度，導致學生的心理受到一定的挫折，同時也進一步減少了能夠?qū)嵺`的機會。第三，近年來患者的維權(quán)意識不斷提升，帶教老師為盡量避免發(fā)生醫(yī)患糾紛現(xiàn)象，會減少實習學生的實踐操作機會。實習生的動手機會減少，將會嚴重的打擊到學生的主動性，同時也會在較大程度上弱化實習質(zhì)量。

（三）與患者的溝通能力不足

實習生一直處于校園環(huán)境中，缺少社會活動經(jīng)驗，多數(shù)實習生均在與患者進行交流時表現(xiàn)出技巧缺失情況。醫(yī)患溝通對明確患者一般情況、掌握患者需求、提升醫(yī)患關(guān)系等均具有著較大的影響，而與患者有效溝通也是護理專業(yè)實習生的必要技能之一，尤其是在當前臨床護理服務質(zhì)量越來越受到關(guān)注的環(huán)境下，護患溝通技巧也成為檢測一個護理人員綜合素質(zhì)的主要指標?，F(xiàn)代人際溝通也逐漸的在高校中受到重視，大學生的人際交往能力培養(yǎng)也逐漸的成為主要課程，但是，實習生由于初接觸臨床環(huán)境，在學習過程中也沒有與患者溝通過，由此導致其多會出現(xiàn)慌張或是不知如何回答患者問題的情況。

二、護理專業(yè)學生實習質(zhì)量提升策略

（一）實習前做好準備工作

針對學生不能夠盡快轉(zhuǎn)變角色的問題，學校方面需要在學生實習之前做好準備工作，而其中比較主要的便是實習生動員工作，借由此來促進實習生能夠盡快的做好角色轉(zhuǎn)變。其具體做法為，首先，經(jīng)由對實習醫(yī)院基礎設施、科研教育、人員結(jié)構(gòu)等信息的介紹，促使學生能夠掌握到實習環(huán)境以及實習現(xiàn)狀。其次，經(jīng)由實習醫(yī)院規(guī)章制度與操作制度的講解，促使學生自覺性與自身規(guī)范性能夠有所提升。最后，經(jīng)由對職業(yè)規(guī)范、道德建設等方面的培養(yǎng)，促使學生能夠積極謹慎的參與到實習活動中去。

（二）加強學校與醫(yī)院之間的聯(lián)系

學校方面需要與實習醫(yī)院加強溝通，加強對實習生實習效果、思想動態(tài)、生活狀態(tài)等方面的關(guān)注，促使實習生能夠處于一個相對輕松的環(huán)境中，避免過大的壓力導致實習生出現(xiàn)負面心理。另外，院系的實踐活動管理人員以及輔導員等需要定期的借助于走訪或是電話溝通的方式與實習生進行聯(lián)系，了解學生的心理狀態(tài)或是實習表現(xiàn)，輔助其解決實習過程中所遇到的問題，促使學生能夠感受到關(guān)懷。

（三）為學生提供更多的操作空間

醫(yī)院方面需要加強對實習生技能培訓工作的關(guān)注，擴展動手操作平臺，強化對實習生動手操作能力的培養(yǎng)。醫(yī)院需要建立臨床多種技能實訓課程，對學生的基礎技能進行培養(yǎng)。經(jīng)由觀摩學習等掌握到護理基礎技能以及基本流程。應用仿真人體模型進行反復的實踐聯(lián)系，加強感性認識。在手術(shù)過程中可指導實習生進行旁觀，促使實習生能夠了解到臨床手術(shù)治療過程以及護理人員所需要協(xié)助完成的工作。另外，醫(yī)院方面需要鼓勵實習生積極的參與到技能操作比賽活動中，包括護理技能操作比賽等活動，經(jīng)由比賽能夠有效的提升操作技能。經(jīng)由全面實踐活動的實施，促使實習生在基礎操作能力、專業(yè)技能、心理素質(zhì)等多個方面均有所提升。

三、結(jié)語

經(jīng)由對近年來中職護理專業(yè)學生實習現(xiàn)狀的觀察能夠看出，現(xiàn)階段部分護理專業(yè)實習質(zhì)量并不理想，而導致此情況出現(xiàn)的原因主要為實習數(shù)量不斷上漲導致學生動手操作機會減少、實習生難以快速做出角色轉(zhuǎn)換、護患溝通能力不足等。針對這些問題，筆者建議學校與醫(yī)院方面需要加強溝通，為學生提供豐富的動手操作機會，同時能夠關(guān)注到對學生專業(yè)技能以及心理素質(zhì)的培養(yǎng)。

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（作者簡介：王迪，長春市第二中等專業(yè)學校，助理講師，研究方向：護理學。）