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    護(hù)士執(zhí)業(yè)考試輔導(dǎo)對促進(jìn)臨床頂崗實(shí)習(xí)作用的探究

    2017-01-09 12:32:25邱智超
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年5期
    關(guān)鍵詞:臨床實(shí)習(xí)促進(jìn)作用

    邱智超

    【摘要】護(hù)士執(zhí)業(yè)考試“三段式”的輔導(dǎo)方式對于護(hù)生在臨床中的頂崗實(shí)習(xí)起到了很大的推動(dòng)作用,它增強(qiáng)了護(hù)生對護(hù)理專業(yè)知識(shí)的理解,提高了護(hù)生對護(hù)理技能操作的準(zhǔn)確度,促進(jìn)了護(hù)生與帶教教師之間的溝通。

    【關(guān)鍵詞】執(zhí)業(yè)考試輔導(dǎo);臨床實(shí)習(xí);促進(jìn)作用

    臨床實(shí)習(xí)對于護(hù)生來說是十分重要的階段,它是理論在實(shí)踐中應(yīng)用的具體體現(xiàn)。護(hù)生在學(xué)校被動(dòng)地接受老師傳授知識(shí),到臨床面臨的需要主動(dòng)運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)來指導(dǎo)實(shí)踐,結(jié)果往往是理論與實(shí)踐脫節(jié),多數(shù)護(hù)生不能將書本上課堂上所學(xué)的理論知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中并利用這些知識(shí)為病人服務(wù)。這也反映出學(xué)生的理論基礎(chǔ)知識(shí)不太扎實(shí)。但學(xué)生在實(shí)習(xí)期間因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度較大,而且對于自己理論知識(shí)的欠缺也無從下手,不知道該怎樣學(xué)習(xí)來彌補(bǔ)這一不足。我校的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試輔導(dǎo)工作,采用三段式,不僅僅是以應(yīng)試為主,追求考證的通過率,更加注重學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)過程,增強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,使其更快適應(yīng)臨床工作。為此展開問卷調(diào)查,探究考證輔導(dǎo)工作對臨床實(shí)習(xí)的推動(dòng)作用。

    1對象與方法

    1.1調(diào)查對象

    我校從2009年開始進(jìn)行考證輔導(dǎo)工作?!叭问健陛o導(dǎo)方式是從2011年開始的,已經(jīng)連續(xù)使用三年,本研究采用隨機(jī)抽樣法選取2011級即2014屆高職護(hù)理專業(yè)共161名學(xué)生為研究對象。

    1.2方法

    1.2.1組織方法實(shí)施

    “三段式”輔導(dǎo)方式如下:

    第一階段:網(wǎng)上學(xué)習(xí)階段。我們與衛(wèi)人網(wǎng)合作,從學(xué)生一進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)開始,教師就給學(xué)生布置任務(wù),分章節(jié)進(jìn)行網(wǎng)上理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。后臺(tái)管理人員可以隨時(shí)查看學(xué)生學(xué)習(xí)的進(jìn)度。在此前問,學(xué)校的專業(yè)教師每個(gè)月至少一次到臨床檢查學(xué)生的實(shí)習(xí)情況,并督促其進(jìn)行網(wǎng)上理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。多渠道督促護(hù)生,避免無人監(jiān)管,護(hù)生學(xué)習(xí)松懈。護(hù)生每月返校一次對其進(jìn)行考核,以檢驗(yàn)學(xué)習(xí)的效果。2016年全國部分省市的考試形式已經(jīng)由傳統(tǒng)的紙筆形式向“采用了人機(jī)對話”。而我們的第一階段的輔導(dǎo)正是應(yīng)用了這種形式,對于護(hù)生應(yīng)對未來的執(zhí)業(yè)考試更有信心。

    第二階段:集中輔導(dǎo)階段。此階段學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后,集中12天在學(xué)校進(jìn)行封閉式學(xué)習(xí),此階段我們聘請有多年考證輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)教師對其進(jìn)行總復(fù)習(xí),結(jié)合考卷講解考點(diǎn)。輔導(dǎo)結(jié)束參加上海市模擬考試。此階段護(hù)生了解自己的差距,為考前沖刺階段的復(fù)習(xí)提供依據(jù)。

    第三階段:考前強(qiáng)化階段??记?周,集中到學(xué)校進(jìn)行封閉一周的集中訓(xùn)練,此階段以做習(xí)題講解習(xí)題為主。為考試做好充分的準(zhǔn)備。這階段也是提高執(zhí)業(yè)考試通過率的根本保證。

    1.2.2調(diào)查方法

    采用自行設(shè)計(jì)的關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試輔導(dǎo)的問卷調(diào)查,問卷調(diào)查是在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)結(jié)束,在校進(jìn)行執(zhí)業(yè)考試集中輔導(dǎo)期間第二階段進(jìn)行。本問卷共設(shè)置了9個(gè)題目,從考前輔導(dǎo)的必要性、考前輔導(dǎo)的意義及考前輔導(dǎo)的形式三個(gè)方面對學(xué)生進(jìn)行滿意度的調(diào)查。問卷發(fā)放之前,向?qū)W生說明本次調(diào)查的目的及問卷填寫要求。學(xué)生以無記名方式填寫,問卷現(xiàn)場回收。共發(fā)放了161份問卷,回收了150份,有效回收率為93.2%。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,

    2結(jié)果分析

    如表1、2所示。

    3討論

    3.1考前輔導(dǎo)加強(qiáng)了學(xué)生對護(hù)理理論知識(shí)點(diǎn)的理解

    護(hù)生在實(shí)習(xí)期間,教師在走訪實(shí)習(xí)醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn),有些護(hù)生抱怨實(shí)習(xí)時(shí)工作滿負(fù)荷,無時(shí)間復(fù)習(xí)。但是復(fù)習(xí)的同學(xué),我們發(fā)現(xiàn)在實(shí)習(xí)時(shí)不但沒有耽誤實(shí)習(xí),反而使其在工作中更加得心應(yīng)手。薛海燕等也指出,臨床實(shí)習(xí)實(shí)際上是對理論知識(shí)的應(yīng)用,是自己理論聯(lián)系實(shí)踐的最好途徑,能縮短執(zhí)業(yè)考試的復(fù)習(xí)時(shí)間,有效提高對護(hù)理知識(shí)的記憶、應(yīng)用和融會(huì)貫通的能力。這與我們的調(diào)查是相符的。臨床實(shí)習(xí)能鞏固所學(xué)的理論知識(shí),也能增進(jìn)對操作的理解。

    3.2考前輔導(dǎo)增加了學(xué)生操作的準(zhǔn)確度

    熟練的基本技能來自于扎實(shí)的理論基礎(chǔ),雖然目前的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試還沒有考核操作技能,但考綱中增加了臨床操作和實(shí)踐技能題型,重在考察知識(shí)的臨床運(yùn)用能力。作為一名護(hù)士,必須要掌握護(hù)理的基本技能。因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)是基本技能要求高的一門學(xué)科以考證輔導(dǎo)為載體,學(xué)生通過做這些題型,加強(qiáng)了學(xué)生對于操作的理解,而這些知識(shí)又能指導(dǎo)臨床實(shí)踐,使學(xué)生的操作更加熟練準(zhǔn)確。

    3.3考前輔導(dǎo)增強(qiáng)了學(xué)生與帶教教師的溝通能力

    護(hù)理人才培養(yǎng)的規(guī)格中指出護(hù)士必須要有臨床綜合能力,它包括學(xué)習(xí)能力,溝通能力和適應(yīng)能力。溝通不僅是與病人之間,還包括與病人家屬、臨床實(shí)習(xí)帶教教師等等醫(yī)院內(nèi)一切人員之間的溝通。而良好的溝通能力,能使學(xué)生順利完成在實(shí)習(xí)過程中的角色轉(zhuǎn)變。學(xué)生在實(shí)習(xí)時(shí)是由臨床帶教老師負(fù)責(zé)管理,所以與帶教老師之間的溝通十分重要。以往學(xué)生的理論知識(shí)和實(shí)踐能力很薄弱,有時(shí)學(xué)生不能勝任帶教老師交代的工作,導(dǎo)致彼此之間溝通困難。通過考證輔導(dǎo)工作,學(xué)生的知識(shí)扎實(shí)了,操作能力增強(qiáng)了,所以帶教老師愿意給護(hù)生更多的機(jī)會(huì)去操作,學(xué)生也愿意與教師進(jìn)行交流。

    臨床帶教老師與學(xué)生之間的關(guān)系更加融洽。

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