黎榮福
瑪吉拉58歲,是尼木縣醫(yī)院的門(mén)衛(wèi),常年住在醫(yī)院門(mén)口的小屋里。這是個(gè)淳樸的藏族老人。每次和他打招呼,他都會(huì)伸出舌頭,向著我們憨憨地笑。
因?yàn)樗挠H切和善,我們都叫他瑪吉拉大爺。
3月17日,周六,下午4點(diǎn)26分,我們都在醫(yī)院加班,醫(yī)療隊(duì)長(zhǎng)唐莉鴻接到急診電話的同時(shí),我也接到同事陳潔匆匆打來(lái)的電話:“黎大夫,快到急診搶救!”
瑪吉拉剛剛倒在了醫(yī)院院子里,需要急診!
我們一溜煙向急診室沖去,平時(shí)應(yīng)對(duì)高原反應(yīng)的鵝行鴨步一拋腦后。急診室里王延慶和陳潔正檢查病情。“沒(méi)有意識(shí)!”“沒(méi)有呼吸!”“沒(méi)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)!”
時(shí)間就是生命!這一刻,我們必須盡全力和死神賽跑,才有機(jī)會(huì)從死亡線上拉回親愛(ài)的瑪吉拉大爺。心肺復(fù)蘇立刻開(kāi)始。由于氣道工具沒(méi)有到位,我只能捏住瑪吉拉的鼻子,用嘴包裹住他的嘴,毫不猶豫進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。急診室條件有限,需要重新整合資源。由于著急,我的語(yǔ)速很快?!袄羁烊ノ哥R室拿吸引器和簡(jiǎn)易呼吸器!”“歐珠,快去麻醉科取喉鏡和氣管插管!”“扎西,準(zhǔn)備除顫器!”
高原缺氧也來(lái)湊熱鬧。面對(duì)著它的挑戰(zhàn)和威脅,氣喘吁吁、嘴唇青紫的幾位大夫采用了車(chē)輪戰(zhàn)。配合著胸部按壓,我繼續(xù)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,每一次人工呼吸都有頭暈的感覺(jué),可是我知道,在氣道工具到來(lái)之前,我必須堅(jiān)持。液路開(kāi)通了,搶救藥物快速注入瑪吉拉體內(nèi)!
氣道工具來(lái)了,我打開(kāi)喉鏡進(jìn)行氣管插管,控制呼吸。20分鐘過(guò)去了,瑪吉拉的心臟沒(méi)有任何反應(yīng)。我握著除顫器的手開(kāi)始微微發(fā)抖,額頭緊張得沁出一層細(xì)密的汗水。我聽(tīng)見(jiàn)護(hù)士次德吉帶著哭腔問(wèn)唐莉鴻:“老師,還行嗎,怎么樣了?”我無(wú)法回答,也不知道能不能搶救過(guò)來(lái),但是心里有個(gè)聲音在喊:不能放棄,一定要繼續(xù)!幾輪按壓、藥物注射和除顫后,瑪吉拉的心臟有了反應(yīng),心率有了,血壓有了。我們?yōu)橹徽瘢?/p>
正當(dāng)我們稍稍松口氣的時(shí)候,突然發(fā)現(xiàn)心率急劇上升,不好,要室顫。我馬上準(zhǔn)備再次除顫,喘氣還不勻的李旭彤也馬上就位,準(zhǔn)備再次胸外按壓。果不其然,說(shuō)時(shí)遲,那時(shí)快,心臟室顫了。又經(jīng)歷幾輪除顫后,瑪吉拉的心臟終于有序地跳動(dòng)起來(lái)。心率穩(wěn)定了,血壓正常了,自主呼吸也逐漸恢復(fù),生命體征朝好的方向發(fā)展。
考慮到瑪吉拉猝死原因不明,鑒于尼木縣醫(yī)院簡(jiǎn)陋的條件,我們隨即冒著凜冽的大風(fēng),趕了147公里的山路,穿越寒夜里的雅魯藏布江大峽谷,把瑪吉拉送到了西藏自治區(qū)醫(yī)院。第二天上午,瑪吉拉已經(jīng)恢復(fù)了部分意識(shí),能做簡(jiǎn)單的交流,一切都在康復(fù)之中。
40多分鐘的搶救,我們?nèi)缤?jīng)歷了一場(chǎng)嚴(yán)重的高反,個(gè)個(gè)心慌頭痛。但是看到瑪吉拉大爺轉(zhuǎn)危為安,我們內(nèi)心都無(wú)比高興,也無(wú)比感慨:人心齊,泰山移。在如此簡(jiǎn)陋的條件下,我們團(tuán)隊(duì)勠力同心,跑贏了死神!
責(zé)任編輯 / 金蕾蕾
前線2018年7期