兒童肥胖的影響因素分析及干預(yù)效果評(píng)價(jià)

何念陽

【摘 要】目的：探討兒童肥胖的影響因素分析及干預(yù)效果。方法：采用調(diào)查問卷調(diào)查成都市新都區(qū)1000例兒童，進(jìn)行體格檢查。結(jié)果：調(diào)查的1000例兒童里，發(fā)現(xiàn)兒童肥胖癥100例，檢出率為10%。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖和飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)具有相關(guān)性（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖癥檢出率較高，飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)行為對(duì)于肥胖的影響較大，采取有效的干預(yù)措施，有助于控制肥胖發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】?jī)和?；肥胖；影響因素；干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--02

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著變化，自上個(gè)世紀(jì)80年代我國(guó)兒童肥胖癥發(fā)生率即在不斷的增加。肥胖癥的危害較大，不利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康。因此預(yù)防和控制兒童肥胖癥是促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)的有效措施。探討兒童肥胖的影響因素分析及干預(yù)效果，特選取成都市新都區(qū)某公立小學(xué)1000例兒童進(jìn)行調(diào)查，具體報(bào)道見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用調(diào)查問卷調(diào)查成都市新都區(qū)某公立小學(xué)2013年9月～2016年9月的體檢兒童1000例作為研究對(duì)象，男性兒童600例，女性兒童400例，年齡6～12歲，平均（8.90±1.11）歲。身高平均（125.11±3.22）cm，平均體重為（25.40±1.90）kg。根據(jù)WHO推薦的BMI判斷肥胖，肥胖兒童共有100例，男性60例，女性40例，作為觀察組。在剩余生長(zhǎng)發(fā)育正常的兒童中隨機(jī)抽選100例作為對(duì)照組。兩組兒童一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 體格檢查 醫(yī)務(wù)人員對(duì)于所有入選的兒童進(jìn)行體格檢查，檢查使用同一個(gè)體重秤、胸圍尺、皮脂厚度計(jì)測(cè)量?jī)和捏w質(zhì)量、胸圍和身高、皮下脂肪。

1.2.2 調(diào)查問卷 采用我院自制的調(diào)查問卷表對(duì)兒童進(jìn)行調(diào)查。主要內(nèi)容包括：性別、年齡、生活方式、飲食習(xí)慣、飲食偏好、運(yùn)動(dòng)情況、對(duì)于肥胖的認(rèn)知等。一共發(fā)放1200份調(diào)查問卷，回收有效調(diào)查問卷1000份。在采取正式調(diào)查之前，對(duì)于調(diào)查員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，以確保調(diào)查資料具有準(zhǔn)確性和客觀性。對(duì)兒童和家長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，確保調(diào)查順利開展。在調(diào)查完畢之后，應(yīng)該當(dāng)場(chǎng)檢查調(diào)查資料是否真實(shí)、完整，以確保調(diào)查研究具有可行性。

1.2.3 肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn) 依照WHO發(fā)布的兒童生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，按照同性別同年齡兒童百分位法進(jìn)行，BMI值>同性別同年齡兒童的95百分位即可認(rèn)定為肥胖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料以n，（%）表示，當(dāng)n>40，且T>5，用檢驗(yàn)；當(dāng)n>40，但1

2 結(jié)果

2.1 分析兒童肥胖的影響因素

調(diào)查的1000例兒童里，發(fā)現(xiàn)兒童肥胖癥100例，檢出率為10%。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖和飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)具有相關(guān)性（P<0.05）。

3 討論

近年來，我國(guó)兒童肥胖癥發(fā)生率有所上升，嚴(yán)重危害兒童的身心健康。兒童長(zhǎng)期肥胖還會(huì)引起高脂血癥，從而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、冠心病、糖尿病、高血壓、脂肪肝、痛風(fēng)等兒童成人病[1]。嚴(yán)重肥胖者還可能出現(xiàn)肥胖通氣不良綜合征，少數(shù)極度肥胖的兒童可出現(xiàn)充血性心衰[2]。且肥胖的兒童多表現(xiàn)為強(qiáng)烈的自卑感、自信心低下、自我評(píng)價(jià)低等，不利于兒童的健康成長(zhǎng)[3]。此類兒童可能出現(xiàn)心理障礙，懼怕人際交往等。因此預(yù)防和控制肥胖，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)是關(guān)鍵。

經(jīng)過此次研究，調(diào)查的1000例兒童里，發(fā)現(xiàn)兒童肥胖癥100例，檢出率為10%。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖和飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)具有相關(guān)性（P<0.05）。經(jīng)過此次研究發(fā)現(xiàn)在飲食習(xí)慣中，進(jìn)食甜食、吃宵夜對(duì)于肥胖的影響較大，而吃油炸食品、零食對(duì)于肥胖無明顯影響；在運(yùn)動(dòng)情況中，校外活動(dòng)時(shí)間對(duì)肥胖影響較大，而校內(nèi)活動(dòng)時(shí)間、校外活動(dòng)出汗與否對(duì)肥胖影響不大。經(jīng)過分析可能是人們的生活水平提高，家長(zhǎng)過于溺愛孩子，兒童攝入較多的高熱量食物，且家長(zhǎng)因擔(dān)心孩子受傷，因此孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)的時(shí)間較少而引起肥胖。對(duì)于上述影響因素，筆者提出以下對(duì)策：（1）飲食控制：限制飲食，合理膳食，在滿足兒童生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ)上，減少高熱量食物的攝入。指導(dǎo)兒童少食多餐，多食雜糧、蔬菜、魚類、豆制品，少食山芋、土豆等，調(diào)整進(jìn)餐順序，減慢進(jìn)餐速度，盡量避免進(jìn)食快餐、甜食、零食等[4]。（2）指導(dǎo)兒童適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，可以增強(qiáng)免疫力，且可改善肥胖，但是應(yīng)該注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中，循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)不可操之過急，短時(shí)期過度疲勞運(yùn)動(dòng)，會(huì)對(duì)身體造成傷害[5]。運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持，還應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

綜上所述，合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活方式，有利于控制和預(yù)防肥胖，兒童的健康成長(zhǎng)需要學(xué)校和家長(zhǎng)的共同干預(yù)和努力。

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