急診內(nèi)科對腦出血患者進(jìn)行急救治療的臨床效果

楊旭　魏紅亮

【摘 要】目的：研究與分析急診內(nèi)科對腦出血患者進(jìn)行急救治療的臨床效果。方法：隨機(jī)選取自2016年10月-2017年10月對來我院急診內(nèi)科進(jìn)行急救治療的患者62例，隨后采取回顧分析法將患者的治療情況以及治療效果進(jìn)行回顧分析。結(jié)果：62例患者在經(jīng)過我院急診內(nèi)科治療后，患者的并發(fā)癥的發(fā)生率為21.0%，比治療前的并發(fā)癥的發(fā)生率53.2%降低顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。且治療后患者的出血量為（55.31±10.51）ml，比治療前的出血量（94.56±11.55）ml減少顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。且患者的平均搶救時(shí)間為（45.21±5.61）min，平均住院時(shí)間為（16.02±2.41）d，搶救成功率為95.2%。結(jié)論：急診內(nèi)科對腦出血患者進(jìn)行急救治療的臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】急診內(nèi)科；腦出血；急救治療；臨床效果

【中圖分類號】R459.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02

腦出血是神經(jīng)科的一種常見疾病，占腦卒中的20.0%-30.0%，且該疾病的病死率較高，高達(dá)三四成[1]。該疾病的多發(fā)人群為腦血管畸形者、中老年人以及高血壓者，該疾病的常見臨床癥狀為頭痛、嘔吐以及昏迷等。本院自2016年10月對來我院進(jìn)行治療的患有腦出血的患者采取急救治療，臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取自2016年10月-2017年10月對來我院急診內(nèi)科進(jìn)行急救治療的患者62例，在這62例患者中，有男29例，有女33例，年齡最高為71歲，年齡最低為41歲，平均年齡為（63.15±5.45）歲；所有的患者均經(jīng)過顱內(nèi)CT檢查，且經(jīng)我院影像學(xué)專業(yè)醫(yī)師檢查，所有患者均患有腦出血，患者的資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 搶救方法 首先要對患者的病情進(jìn)行分析，同時(shí)還要注意盡量避免隨意搬動(dòng)患者，如果患者出現(xiàn)意識(shí)不清的情況，需要使得患者的頭部偏向一側(cè)，以便清理患者的口腔，注意在治療的過程中，不要喂藥以及喂水等。如果患者出現(xiàn)抽搐的情況，需要采取湯匙來防止患者咬舌，隨后對患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，查看患者的血壓、心率以及脈搏等情況，同時(shí)還要觀察患者的瞳孔是否有放大的情況以及出現(xiàn)惡心、嘔吐以及抽搐等情況。在搶救過程中，一定要保證患者的呼吸通暢，同時(shí)指導(dǎo)患者采取半臥位，以此來有利于患者的腦部靜脈血回流，以此來減輕患者的腦部水腫的情況。如果患者的意識(shí)有障礙，則需要將患者采取平臥位，以此來清理患者的鼻咽部的分泌物，同時(shí)松解患者的衣帶，必要時(shí)可以對患者采取高流量吸氧，以此才可以改善患者的腦部缺氧的情況。除此之外，還需要對患者進(jìn)行降壓處理，一般采取藥物治療，常用的降壓藥物包括硝普鈉、利血平等。在治療的過程中，一定要采取監(jiān)護(hù)儀對患者的生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，必要時(shí)采取相對應(yīng)的措施。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn) 觀察患者治療前后的出血量、并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)觀察患者的平均住院時(shí)間、平均搶救時(shí)間以及搶救的成功率。

1.4 將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理 將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理，采取的軟件為統(tǒng)計(jì)學(xué)專用軟件SPSS 20.0，最后將科學(xué)處理后的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究與分析。

2 結(jié)果

2.1 患者的治療情況 患者的平均搶救時(shí)間為（45.21±5.61）min，平均住院時(shí)間為（16.02±2.41）d，搶救成功率為95.2%。

2.2 患者的出血量以及并發(fā)癥的發(fā)生情況 62例患者在經(jīng)過我院急診內(nèi)科治療后，患者的并發(fā)癥的發(fā)生率為21.0%，比治療前的并發(fā)癥的發(fā)生率53.2%降低顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。且治療后患者的出血量為（55.31±10.51）ml，比治療前的出血量（94.56±11.55）ml減少顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

腦出血雖然屬于神經(jīng)科的一種常見疾病，但是由于該疾病的發(fā)作較急，而且疾病發(fā)作后極其危險(xiǎn)，所以一般該疾病的第一診室為急診科[2]，對于患者的搶救是對患者的第一次治療。因此搶救的治療好壞直接關(guān)系著患者的后續(xù)治療情況以及康復(fù)質(zhì)量，所以急診科要采取良好的治療方案對腦出血患者進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)貽誤病情的情況[3]。

本文就急診內(nèi)科對腦出血患者進(jìn)行急救治療的臨床效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示62例患者在經(jīng)過我院急診內(nèi)科治療后，患者的并發(fā)癥的發(fā)生率為21.0%，比治療前的并發(fā)癥的發(fā)生率53.2%降低顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。且治療后患者的出血量為（55.31±10.51）ml，比治療前的出血量（94.56±11.55）ml減少顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。故急診內(nèi)科對腦出血患者進(jìn)行急救治療的臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

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黎國華.急診科對突發(fā)性腦出血患者采用內(nèi)科急救方案治療的效果分析[J].醫(yī)藥，2015（15）：2-3.