利用營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)提高老年人骨質(zhì)疏松骨折患者術(shù)后恢復(fù)效果

付瑞艷

【摘 要】目的：探討在老年骨質(zhì)疏松骨折患者中應(yīng)用營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對其術(shù)后恢復(fù)的臨床效果及價值。方法：針對本院40例老年骨質(zhì)疏松骨折患者為研究對象，隨機(jī)分為兩組，各20例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，治療組在此基礎(chǔ)上給予營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)后治療組患者的骨密度，對比對照組有明顯的提升；治療組的住院時間以及術(shù)后不良反應(yīng)率情況，對比對照組有明顯的改善。組間對比存在差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年骨質(zhì)疏松骨折患者采用營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，具有良好的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松；骨折；老年患者；營養(yǎng)護(hù)理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

骨折疏松是臨床中常見的疾病之一?，F(xiàn)如今，隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化階段，該病的發(fā)病率也呈不斷上升的趨勢發(fā)展，嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量。因此，本院將對2016年5月～2017年5月收治的40例老年骨質(zhì)疏松骨折患者進(jìn)行研究，給予營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，取得良好的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對本院2016年5月～2017年5月收治的40例老年骨質(zhì)疏松骨折患者為研究對象，隨機(jī)分為兩組，各20例。對照組中，男患者9例，女患者11例，年齡在55～78歲之間，平均年齡為（62.34±6.34）歲；治療組中，男患者8例，女患者12例，年齡在57～76歲之間，平均年齡為（63.15±6.64）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

采用常規(guī)護(hù)理的方式對對照組患者實施。治療組在此基礎(chǔ)上給予患者營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，其中具體流程包括：（1）護(hù)理人員對入院患者的資料進(jìn)行詳細(xì)的了解，并根據(jù)患者不同的情況制定合理的營養(yǎng)護(hù)理措施。（2）能量供給，由于老年患者的基礎(chǔ)代謝率逐漸降低，導(dǎo)致對能量的需求也有所下降。因此，護(hù)理人員因根據(jù)患者的心理特點(diǎn)以及口味，給予患者合理的膳食食譜以及營養(yǎng)補(bǔ)充，以達(dá)到控制患者體重為宜。而對于患有營養(yǎng)不良且伴有消耗性疾病者可適當(dāng)增加營養(yǎng)的供給；對肥胖的患者則應(yīng)適當(dāng)減少。（2）脂肪供給，由于老年患者消化道功能的降低，再加上該病需要長時間的臥床，因此在脂肪消耗方面也有所減弱。因此，護(hù)理人員應(yīng)對患者脂肪的攝入量控制在20～25%左右，從而可避免由于患者膽固醇升高而引起的心腦血管疾病。（3）維生素的補(bǔ)充，對于術(shù)后的患者，維生素應(yīng)作為重點(diǎn)的補(bǔ)充對象，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵患者多使用含有維生素A、維生素D、以及維生素B12的食物，起到促進(jìn)患者鐵、鈣吸收的作用，同時術(shù)后還需增加術(shù)前2倍左右的水溶性維生素，從而加快患者術(shù)后的恢復(fù)[1]。（4）護(hù)理人員在給予患者營養(yǎng)護(hù)理時，需禁食患者辛辣刺激的食物，并勸誡戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。而選擇食材方面避免采用與患者藥物有禁忌的食物，并在日常護(hù)理中對患者近期的身體恢復(fù)情況進(jìn)行了解，且根據(jù)不同的情況適當(dāng)調(diào)整營養(yǎng)的搭配，這樣采用真正的促進(jìn)患者健康的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者干預(yù)前后的骨密度情況，并對患者的住院時間以及術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率進(jìn)行調(diào)查記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

兩組患者均應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用t檢驗進(jìn)行數(shù)據(jù)比較，P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后的骨密度情況

治療組患者干預(yù)前的骨密度為（0.571±0.059）g/cm2與對照組（0.583±0.061）g/cm2對比無明顯差異；干預(yù)后治療組患者的骨密度為（0.739±0.098）g/cm2，對比對照組（0.624±0.074）g/cm2有明顯的提升。組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的住院時間以及術(shù)后不良反應(yīng)率情況

治療組患者的住院時間為（17.22±3.12）d，對比對照組（22.32±4.32）d有明顯縮短；治療組患者術(shù)后不良反應(yīng)2例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，明顯低于對照組不良反應(yīng)4例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為20%。組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

骨質(zhì)疏導(dǎo)是骨科臨床中常見的一種以骨量降低和骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨脆性增加和易發(fā)生骨折的代謝性骨病。在流行病學(xué)方面，根據(jù)全世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，在我國患骨質(zhì)疏松癥的患者約有8000萬例，發(fā)病為6.97%，多見于50歲以上的中老年患者，女患者多于男患者。該病的發(fā)布機(jī)制與遺傳因素有關(guān)，包括幾何形態(tài)、礦化程度以及微損傷積累等，其次跟患者缺乏適當(dāng)?shù)幕顒雍腿諘瘢瑹熅七^量或咖啡因過量者，有慢性肝病、腎病以及甲亢者長期服用類固醇激素以及抗癲癇藥物者也有一定的關(guān)系。因此，經(jīng)過專家發(fā)現(xiàn)[2]，對于此類患者在術(shù)后恢復(fù)中加強(qiáng)營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，可顯著縮短患者的住院時間，提高機(jī)體抵抗力，降低術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率。本次研究數(shù)據(jù)顯示，干預(yù)后治療組患者的骨密度為（0.739±0.098）g/cm2，對比對照組（0.624±0.074）g/cm2有明顯的提升；治療組患者的住院時間為（17.22±3.12）d，對比對照組（22.32±4.32）d有明顯縮短；治療組患者術(shù)后不良反應(yīng)2例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，明顯低于對照組不良反應(yīng)4例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為20%。組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對老年骨質(zhì)疏松骨折患者采用營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，具有良好的效果，可明顯提升患者骨密度，減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率，且提高了患者的護(hù)理滿意度。因此，值得在臨床上大力推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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