邢海榮
【摘 要】目的:對肛腸科手術患者采取心理護理干預,并觀察其對患者的病情與心理的影響。方法:選取2016年1月-2017年12月,到我院進行肛腸科手術治療的92例患者,將患者隨機分為兩組。對照組46例,采取常規(guī)護理,觀察組46例,在此基礎上,加入心理護理干預。結果:護理后,兩組患者焦慮情況均明顯改善,且觀察組患者改善幅度更大(P<0.05);觀察組護理滿意率為95.65%,對照組為78.26%,差異明顯(P<0.05)。結論:對肛腸科手術患者進行心理護理干預能夠有效改善患者心理狀態(tài),提高護理滿意度。
【關鍵詞】心理護理;肛腸科手術;焦慮
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)06-03--01
臨床上常見的肛腸疾病包括內痔、外痔、混合痔、肛裂等,目前,主要采取手術方式治療。研究發(fā)現[1],緊張、焦慮等情緒對患者的術后恢復效果影響較大,本文將對肛腸科手術患者采取心理護理干預,并觀察其對患者的病情與心理的影響,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年1月-2017年12月,到我院進行肛腸科手術治療的92例患者。采取隨機數字法,將患者分為兩組。觀察組46例,男性24例,女性22例,平均年齡(40.12±4.34)歲。對照組46例 ,男性25例,女性21例,平均年齡(40.33±4.42)歲。兩組患者具有可比性。
1.2 方法
所有患者均采取常規(guī)護理,觀察組在此基礎上,加入心理護理干預,具體包括:(1)術前指導:術前24h,對患者進行心理教育指導,詳細向患者介紹手術流程、麻醉流程、手術方法、配合要點、注意事項等,解答患者的疑問,幫助患者消除恐懼、擔憂等情緒,使患者保持一個穩(wěn)定的情緒狀態(tài);(2)術中指導:麻醉前,與患者進行有效的溝通, 觀察患者是否存在焦慮情緒,并及時消除;幫助患者調整體位,確?;颊呤孢m度良好;以輕松的語氣與患者交談,轉移患者注意力,例如學習、工作、旅行等;避免使用刺激性的語言和詞匯;(3)術后指導:觀察患者的體征變化,詢問患者得疼痛情況,結合使用藥物鎮(zhèn)痛以及注意力轉移法,緩解患者疼痛癥狀;告知患者恢復情況,幫助患者樹立康復信心。
1.3 評價標準
使用焦慮(SAS)自評量表[2],共20項,1~4分制,≥50分表示存在焦慮癥狀,且分數越高,表明焦慮癥狀越嚴重。采取我院自制的護理滿意度調查問卷,共10項,總分40分,32~40分為非常滿意,24~32分為滿意,低于24分表示不滿意,總滿意率為非常滿意率及滿意率合計。
1.4 統(tǒng)計學方法
采取SPSS21.0進行數據處理,計數資料以(%)表示,計量資料以()表示,行 或t檢驗,P<0.05表示差異,有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 焦慮情況對比
觀察組患者護理前后的SAS評分分別為(47.83±2.34)分、(24.59±2.93 )分,對照組患者護理前后的SAS評分分別為(48.21±2.86)分、(31.74±2.57)分;護理前,兩組患者SAS評分無明顯差異(P>0.05);護理后,兩組患者焦慮情況均明顯改善,且觀察組患者改善幅度更大(P<0.05)。
2.2 護理滿意度對比
觀察組護理滿意率為95.65%,對照組為78.26%,差異明顯(P<0.05)
3 討論
對肛腸科手術患者進行心理護理干預,體現了人性化護理理念,是以患者需求為中心的優(yōu)質護理模式。研究認為[3], 焦慮等負面心理狀態(tài)可能引起患者出現皮膚濕冷、面色蒼白、心率加快、血壓升高等癥狀,嚴重影響手術的順利進行以及術后恢復效果。
在本次研究中,護理后,兩組患者焦慮情況均明顯改善,且觀察組患者改善幅度更大(P<0.05);提示心理護理干預能夠緩解患者的焦慮情緒,減少負性情緒對治療和康復過程的不良影響。同時,觀察組護理滿意率為95.65%,對照組為78.26%,差異明顯(P<0.05);提示對肛腸科手術患者進行心理護理干預,能夠提高患者的滿意度。對外科手術的相關知識缺乏了解,是患者產生焦慮情緒的主要原因,部分患者在進行麻醉時,會出現明顯的焦慮和緊張情況,并可能導致患者出現身體不適的繼發(fā)癥狀,增加手術難度。針對這種情況,應加強術前指導,向患者講解手術流程及麻醉流程,耐心解答患者及家屬的疑問,避免使用過多專業(yè)性的詞匯,應以通俗易懂的語言,確?;颊吣軌蚶斫猓档蛯κ中g的恐懼和焦慮感。在手術開始的初期至中期,由于患者尚未完全適應手術,擔心手術的效果和成功率,最容易產生焦慮情緒,應加強患者心理輔導,與患者聊天,轉移患者注意力。告知患者手術進展,增強患者的信心和安全,使患者主動配合治療。由于肛腸科手術的部位比較敏感,因注意保護患者隱私,維護患者尊嚴,避免使用可能刺激患者情緒的詞匯。
綜上所述,對肛腸科手術患者進行心理護理干預能夠有效改善患者心理狀態(tài),提高護理滿意度,確保手術順利進行,提高恢復效果。
參考文獻
陳芳.心理護理干預對于肛腸科手術患者的病情與心理的影響探析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(42):63.
魏瑩.研究心理護理干預對肛腸科手術患者病情與心理的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(01):151-152.
邊界.研究心理護理干預對于肛腸科手術患者的病情與心理的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(16):288.