趙霏

【摘 要】目的：研究阿托伐他汀聯(lián)合貝那普利對慢性心力衰竭疾病的防治效果。方法：選擇來我院就醫(yī)的慢性心力衰竭患者（98例、2016年12月24日到2017年12月25日），通過就診順序單雙號分組（分2組）。分別給予貝那普利、阿托伐他汀聯(lián)合貝那普利治療，對比2組心功能指標(biāo)情況、6分鐘步行距離、氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血漿腫瘤壞死因子-α（TNF-α）。結(jié)果：觀察組LVIDd為（51.42±4.22）mm、LVIDs為（40.23±4.59）mm、LVEF為（48.98±5.57）%、6分鐘步行距離為（425.69±39.99）mm、NT-proBNP為（554.54±100.36）pg/mL、hs-CRP為（6.21±3.33）mg/L、TNF-α為（184.58±12.30）ng/L；數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異顯著。結(jié)論：阿托伐他汀聯(lián)合貝那普利對慢性心力衰竭疾病具有一定的防治效果，可推廣。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他??；慢性心力衰竭；防治作用；有效性；分析

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--02

慢性心力衰竭疾病是多種心臟疾病的終末階段，其主要特點為運動功能逐漸降低、心室重構(gòu)等，預(yù)后較差[1]，死亡率較高，而隨著社會的不斷發(fā)展，患有此類疾病的患者也呈逐年上升的趨勢，嚴(yán)重影響患者的身心健康，甚至可能還會威脅到患者的生命安全，因此需要選擇較佳的而藥物進(jìn)行治療，進(jìn)而達(dá)到一定的應(yīng)用效果[2]。本文研究針對慢性心力衰竭患者分別給予不同藥物進(jìn)行治療，對比效果差異性，見下文：

1 資料和方法

1.1 資料 選擇來我院就醫(yī)的慢性心力衰竭患者（98例、2016年12月24日到2017年12月25日），通過就診順序單雙號分組（分2組）。對照組男性：女性=31/18，年齡值42歲-79（65.54±0.64）歲；觀察組男性有32例，女性占總例數(shù)17/49，年齡值43歲-78（65.05±0.44）歲。2組資料對比，P>0.05。

1.2 方法

對照組：選擇貝那普利治療：口服貝那普利，每天1次，每次5毫克；

觀察組：選擇阿托伐他汀聯(lián)合貝那普利進(jìn)行治療：①口服20毫克阿托伐他汀，每天1次；②貝那普利治療方法與對照組一致；2組均治療30天。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組心功能指標(biāo)情況、6分鐘步行距離、氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血漿腫瘤壞死因子-α（TNF-α）。心功能指標(biāo)情況—包括左室舒張末期內(nèi)徑（LVIDd）、左室收縮末期內(nèi)徑（LVIDs）、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)選擇SPSS22.0軟件進(jìn)行處理，P>0.05表示不存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 心功能指標(biāo)情況 觀察組LVIDd為（51.42±4.22）mm、LVIDs為（40.23±4.59）mm、LVEF為（48.98±5.57）%；對照組LVIDd為（59.87±4.44）mm、LVIDs為（46.98±4.58）mm、LVEF為（40.24±4.89）%；2組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異較為顯著，P<0.05。

2.2 6分鐘步行距離、NT-proBNP

觀察組6分鐘步行距離為（425.69±39.99）mm、NT-proBNP為（554.54±100.36）pg/mL；對照組6分鐘步行距離為（887.98±150.36）mm、NT-proBNP為（324.54±25.87）pg/mL；2組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異顯著，P<0.05。

2.3 hs-CRP、TNF-α 觀察組hs-CRP為（6.21±3.33）mg/L、TNF-α為（184.58±12.30）ng/L；對照組hs-CRP為（9.98±4.44）mg/L、TNF-α為（231.54±12.58）ng/L；2組hs-CRP、TNF-α數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，存在顯著差異性，P<0.05。

3 討論

慢性心力衰竭疾病是常見疾病，需要選擇合適藥物進(jìn)行治療，進(jìn)而達(dá)到穩(wěn)定病情、改善患者臨床癥狀的目的。貝那普利是早期較為常見的臨床治療藥物，但是經(jīng)過大量資料表示，其療效并不確切，并不能夠有效緩解患者的病情，因此，臨床逐漸選擇其他藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，以期能夠達(dá)到一定的應(yīng)用效果。阿托伐他汀治療可減少低密度脂蛋白的生成情況，還可降低脂蛋白水平，具有一定的調(diào)脂作用，還具有穩(wěn)定斑塊、減緩動脈粥樣硬化的情況[3]，在治療的過程中，可調(diào)節(jié)患者的免疫功能，減少慢性心力衰竭在發(fā)展中的氧自由基形成情況，進(jìn)而對患者的心肌細(xì)胞進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)[4]，抑制心肌肥大以及心室重塑現(xiàn)象，改善患者的微循環(huán)，穩(wěn)定患者的病情。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組LVIDd為（51.42±4.22）mm、LVIDs為（40.23±4.59）mm、LVEF為（48.98±5.57）%、6分鐘步行距離為（425.69±39.99）mm、NT-proBNP為（554.54±100.36）pg/mL、hs-CRP為（6.21±3.33）mg/L、TNF-α為（184.58±12.30）ng/L；數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異顯著。數(shù)據(jù)說明，阿托伐他汀聯(lián)合貝那普利在慢性心力衰竭疾病中具有一定的效果，可改善患者自身的心肌能量代謝情況，促進(jìn)保護(hù)心肌細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，還可提高患者的心肌收縮功能以及舒張功能，進(jìn)一步緩解患者的病情。綜上，阿托伐他汀聯(lián)合貝那普利對慢性心力衰竭疾病具有一定的防治效果，可推廣。

參考文獻(xiàn)

辛兆陽.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀對老年慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP水平的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（21）：36-38.

杜錦權(quán)，周俊閣，孟志剛等.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療對慢性心力衰竭患者心功能和細(xì)胞因子的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，21（5）：621-623，626.

陸治平，黃進(jìn)，李益民等.阿托伐他汀干預(yù)對慢性心力衰竭患者血清可溶性CD40 L和B型腦鈉肽水平的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2016，36（20）：5026-5028.

沈紅楓，夏海江.左卡尼汀注射液聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療慢性心力衰竭的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（5）：395-397，407.