鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的療效評價

王霞

【摘要】目的：探究小兒肺炎患者接受鹽酸氨溴索治療的價值。方法：選取小兒肺炎患者80例，時間為2017年3月-2018年3月，根據(jù)其治療方式的不同分為2組，2組均接受常規(guī)綜合治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入輔助治療，對2組小兒肺炎癥狀緩解情況進(jìn)行觀察分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組小兒肺炎患者的總有效率（9000%）明顯高于對照組小兒肺炎患者的總有效率（7000%），P<005；實(shí)驗(yàn)組不良癥狀消失時間以及住院時間均與對照組相比，差異明顯（P<005）；2組不良反應(yīng)幾率相比，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。結(jié)論：小兒肺炎患者接受鹽酸氨溴索治療，療效顯著，安全性。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索；小兒肺炎；霧化吸入

【中圖分類號】R7256

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-078-01

小兒肺炎是兒科感染性疾病，臨床較為常見。小兒肺炎患者因免疫學(xué)缺陷與生物解剖學(xué)特點(diǎn)，排出分泌物存在一定的難度[1]。常規(guī)治療小兒肺炎的方法是平喘、止咳、抗感染等綜合治療，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，可促進(jìn)療效的提高。氨酸氨溴索可以促進(jìn)氣道分泌液體以及肺表面分泌活性物質(zhì)，將痰黏度降低，使支氣管黏膜纖維毛運(yùn)動增強(qiáng)，從而促進(jìn)痰液有效排出[2]。本文主要對小兒肺炎患者接受鹽酸氨溴索治療的價值作分析，內(nèi)容如下文：

1資料與方法

11基本資料選取小兒肺炎患者80例，時間為2017年3月-2018年3月，根據(jù)其治療方式的不同分為2組，2組均接受常規(guī)綜合治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入輔助治療。

實(shí)驗(yàn)組男女之比為22/18，年齡均值為（456±210）歲；對照組男女之比為25/15，年齡均值為（477±209）歲。

2組小兒肺炎患者資料對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

12方法小兒肺炎患者在接受治療的過程中，均給予止咳、抗感染、平喘等常規(guī)綜合治療。

實(shí)驗(yàn)組小兒肺炎患者則在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，采用霧化吸入的方式用藥，若患者年齡小于等于2歲，則每次用藥量為75毫克，若年齡在2歲以上，則每次用藥量為15毫克，將藥物加入2毫升生理鹽水中，之后采用霧化器實(shí)施治療。小兒肺炎患者每天接受鹽酸氨溴索霧化吸入治療2次，每次治療時間在15分鐘左右。

2組小兒肺炎患者均接受相關(guān)治療7天，之后觀察其癥狀緩解情況。

13觀察指標(biāo)對2組療效（顯效：7天內(nèi)患者的咳嗽、喘息等癥狀消失，肺部干濕啰音消失，經(jīng)X線檢查，結(jié)果基本恢復(fù)正常；有效：7天內(nèi)患者的咳嗽、喘息等癥狀緩解，肺部干濕啰音減輕，經(jīng)X線檢查，結(jié)果肺部炎癥改善；無效：7天內(nèi)患者的癥狀、肺部干濕啰音、X線檢查結(jié)果均與治療前無明顯差異，或加重；以顯效率+有效率作為治療的總有效率）[3]、癥狀（肺部干濕啰音、咳嗽、發(fā)燒）緩解時間、住院時間、不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察和分析。

14數(shù)據(jù)處理研究數(shù)據(jù)錄入SPSS220軟件，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。P<005時，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

21療效實(shí)驗(yàn)組小兒肺炎患者的總有效率（9000%）明顯高于對照組小兒肺炎患者的總有效率（7000%），P<005。如表1：

23不良反應(yīng)實(shí)驗(yàn)組小兒肺炎不良反應(yīng)幾率為500%（1例惡心，1例嘔吐），對照組小兒肺炎不良反應(yīng)幾率為500%（1例惡心，1例皮疹），2組不良反應(yīng)幾率相比，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

3討論

有研究顯示，導(dǎo)致小兒患者（5歲以下）死亡的主要原因之一為肺炎。小兒患者因其免疫系統(tǒng)尚未完全建立，防御體系較差，其體液免疫合成抗體能力不足，較易出現(xiàn)肺炎等疾病，在出現(xiàn)肺炎之后，若不及時進(jìn)行干預(yù)，則會出現(xiàn)呼吸衰竭、缺氧等癥狀，威脅患者的生命安全。鹽酸氨溴索屬于一種鹽酸溴已新衍生物，可以對多糖纖維（糖蛋白）進(jìn)行分解，使其斷裂，從而將痰液的黏稠度降低；其還可以對2型肺泡上皮釋放表面活性物質(zhì)進(jìn)行刺激，對黏液以及漿液的分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)，降低痰液黏度，增加纖毛運(yùn)輸功能（上皮黏液層），促進(jìn)痰液的排出[4]。鹽酸氨溴索與抗生素聯(lián)合使用，可以將抗生素在患者肺部組織中存在的濃度提高，將其殺菌作用增強(qiáng)。同時，鹽酸氨溴索的抗氧化作用較強(qiáng)，可以對氧自由基損傷患者的肺組織進(jìn)行阻止，減少炎性細(xì)胞因子與炎癥介質(zhì)的釋放，降低其肺損傷程度。

本文研究結(jié)果顯示，接受鹽酸氨溴索聯(lián)合治療的實(shí)驗(yàn)組小兒肺炎患者，其總有效率（9000%）明顯高于對照組的總有效率（7000%），P<005；實(shí)驗(yàn)組不良癥狀消失時間以及住院時間均與對照組相比，差異明顯（P<005）；2組不良反應(yīng)幾率相比，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

綜上所述，小兒肺炎可對患者身體健康造成威脅，采取合理干預(yù)措施來緩解其肺部干濕啰音、咳嗽、發(fā)燒等癥狀十分必要。鹽酸氨溴索的應(yīng)用，可以緩解小兒肺炎患者的咳嗽、氣喘等不良癥狀，減輕其肺部炎癥，縮短其治療時間，且不會增加惡心、嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)的幾率，具有較高的安全性，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]吳芝蘭，陳正，余文華等.鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的療效[J].中國生化藥物雜志，2016，41（2）：73-75

[2]井學(xué)文.小兒肺炎采用氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，12（9）：128-129

[3]劉陽英.觀察使用氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（36）：154-155

[4]朱志槐.氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（27）：154-155