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      延續(xù)護(hù)理在肺結(jié)核合并糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值分析

      2018-07-17 03:18:46任彥
      健康大視野 2018年6期
      關(guān)鍵詞:延續(xù)護(hù)理肺結(jié)核糖尿病

      任彥

      【摘要】目的:研究分析在肺結(jié)核合并糖尿病患者中實(shí)施延續(xù)護(hù)理的效果。方法:選取在本地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院接受治療的肺結(jié)核合并糖尿病患者,選取時(shí)間段為2006年1月至2015年12月,病例數(shù)為30例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字法分組,平均分成對(duì)照組和觀察組各15例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)護(hù)理。分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者的護(hù)理效果顯著高于對(duì)照組(P<005)。結(jié)論:臨床上針對(duì)肺結(jié)核合并糖尿病患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理效果良好,患者病情獲得改善,值得臨床推廣。

      【關(guān)鍵詞】 糖尿?。环谓Y(jié)核;延續(xù)護(hù)理;效果

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R781.6+4

      【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

      B【文章編號(hào)】1005-0019(2018)06-167-01

      在對(duì)肺結(jié)核合并糖尿病患者的治療過(guò)程中,對(duì)該病療效會(huì)產(chǎn)生很大影響的就是醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理。所以本院進(jìn)行此病護(hù)理工作的探討研究,實(shí)施相應(yīng)的全新延續(xù)護(hù)理模式[1]。為對(duì)此護(hù)理模式進(jìn)行評(píng)定,得到具體實(shí)際的臨床療效,本院選擇了部分肺結(jié)核合并糖尿病病患者為探究對(duì)象,分組觀察,現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容整理如下。

      1研究資料和方法

      11一般資料選取在本院接受治療的肺結(jié)核合并糖尿病患者,選取時(shí)間段為2006年1月至2015年12月,病例數(shù)為30例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字法分組,平均分成對(duì)照組和觀察組各15例。對(duì)照組中男性患者有8例,女性患者有7例,年齡范圍在54歲至75歲之間,平均年齡為(6653±624)歲,糖尿病病程(246±145)年,肺結(jié)核病程(286±171)年;觀察組中男性患者有9例,女性患者有6例,年齡范圍在55歲至76歲之間,平均年齡為(6548±529)歲,糖尿病病程(272±161)年,肺結(jié)核病程(286±171)年。組間患者基礎(chǔ)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。

      12方法將患者分為對(duì)照組和觀察組,前者醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行日常的護(hù)理治療,而后者則增加新模式的延續(xù)護(hù)理。具體為:(1)建檔、隨訪[2]。在患者出院前為其建立好個(gè)人的健康管理檔案,出院后,會(huì)對(duì)患者進(jìn)行每月2~3次的上門(mén)隨訪或者電話回訪,并在之后的回訪中,將患者的健康情況記錄在其檔案中,患者也要積極配合工作,保持每月1次的復(fù)查頻率。(2)健康指導(dǎo)。在與患者出院后的接觸中,進(jìn)行對(duì)患者的健康教育工作。通過(guò)發(fā)放患者治療告知書(shū)等相關(guān)教育材料,給患者傳授關(guān)于結(jié)核病的治療、自我防護(hù)、對(duì)家人的防護(hù)和關(guān)于糖尿病的用藥、定期檢查、飲食搭配等相關(guān)知識(shí)。更重要的就是使患者提高自我護(hù)理和疾病防控的相關(guān)技能,顯著提高出院后并發(fā)癥的預(yù)防效果。(3)心理護(hù)理[3]。在出院后,患者的心理是否有信心戰(zhàn)勝此病是治療的關(guān)鍵,所以醫(yī)護(hù)人員要從以往的一些案例入手,一步步引導(dǎo)患者,和患者心貼心的交流,逐步使患者在心理上建立戰(zhàn)勝病魔的自信心,以達(dá)到最佳的治療效果。(4)用藥指導(dǎo)。為使患者在出院后也能進(jìn)行正確的藥物攝入,避免錯(cuò)誤用藥而導(dǎo)致的一些異常情況,醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)告知患者及其家屬用藥用量、各種藥物的作用及不良反應(yīng)。

      13療效評(píng)價(jià)將患者的x光片顯示的病灶吸收率作為對(duì)肺結(jié)核醫(yī)療效果評(píng)定的主要依據(jù)[4]。若患者沒(méi)有臨床癥狀,吸收率在70%以上,痰涂片顯示為陰性,則說(shuō)明有顯著的治療效果,為顯效;若患者還有較輕微的臨床癥狀,吸收率介于50%到70%之間,則說(shuō)明治療效果有效;若患者在檢查中發(fā)現(xiàn)臨床癥狀沒(méi)有消失甚至更加嚴(yán)重,則說(shuō)明治療無(wú)效。

      14統(tǒng)計(jì)方法SPSS210統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料數(shù)值用x±s表示,均行正態(tài)分布檢驗(yàn),采用雙側(cè)檢驗(yàn),比較用t檢驗(yàn)。組內(nèi)治療前后采用配對(duì)t檢驗(yàn),兩組組間比較則用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料率用卡方檢驗(yàn)。P<005:差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      研究顯示觀察組患者顯效有12例,有效有2例,無(wú)效有1例,其護(hù)理有效率為9333%,對(duì)照組患者顯效有7例,有效有3例,無(wú)效有5例,其護(hù)理有效率6667%,觀察組護(hù)理總體有效率顯著高于對(duì)照組(X2=4827,P<005)。

      3討論

      經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臨床經(jīng)驗(yàn)積累可以看出,延續(xù)護(hù)理無(wú)論是在對(duì)患者的臨床短期治療亦或者長(zhǎng)期治療中,都發(fā)揮了很重要的作用,并且在此次研究中得出:延續(xù)護(hù)理對(duì)于患者的治療效果明顯高于常規(guī)護(hù)理,而且在血糖控制方面也是觀察組占優(yōu)。所以可以說(shuō),延續(xù)護(hù)理模式既可有效治療肺結(jié)核同時(shí)也能對(duì)血糖進(jìn)行很好的控制。不僅如此,延續(xù)護(hù)理還充分體現(xiàn)了人性化的觀念,從醫(yī)院到出院,延續(xù)護(hù)理服務(wù)會(huì)一直相伴患者,進(jìn)行最好最科學(xué)的護(hù)理服務(wù),患者也因此形成了依從性,提高了信任度[5]。為增強(qiáng)醫(yī)療效果,醫(yī)護(hù)人員還積極鼓勵(lì)身體允許的患者參加一些如太極拳等不是十分劇烈的體育運(yùn)動(dòng),配合治療。經(jīng)此研究表明,肺結(jié)核合并糖尿病患者在延續(xù)護(hù)理的治療下,治療效果顯著提高,并且因?yàn)榱己玫尼t(yī)療服務(wù)質(zhì)量,護(hù)理效果也相當(dāng)理想,望能在相關(guān)院所大力推廣,使更多的患者得到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

      參考文獻(xiàn)

      [1]杜姍菱, 符玉蓮, 袁美,等.MDT延續(xù)護(hù)理在肺結(jié)核合并2型糖尿病患者中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué), 2017, 28(10):1719-1720

      [2]莫欣, 吳少蘭, 陳秋夏,等.延續(xù)護(hù)理在門(mén)診肺結(jié)核合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2016, 29(11):1532-1534

      [3]文厚明, 劉雙群, 簡(jiǎn)麟.延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病合并肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊), 2017(3):23-25

      [4]劉靜, 曾琨, 黎麗嫦,等.延續(xù)護(hù)理在改善糖尿病患者生存質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].慢性病學(xué)雜志, 2017(8):926-928

      [5]金冬梅.延續(xù)護(hù)理在改善2型糖尿病患者自我護(hù)理能力中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2017, 5(28):147-148

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