加減八珍湯聯(lián)合放化療對(duì)中晚期宮頸癌患者療效及對(duì)生存期的影響分析

齊春俊　徐立忠

【摘要】目的：對(duì)中晚期宮頸癌的患者給予加減八珍湯聯(lián)合放化療對(duì)其臨床治療效果和生存期的影響情況進(jìn)行分析。方法：以76例中晚期宮頸癌的患者進(jìn)行研究，研究對(duì)象的選擇時(shí)間段為自2015年12月-2017年12月，以隨機(jī)分類法將其分為治療組和對(duì)照組，治療組給予加減八珍湯聯(lián)合放化療治療，對(duì)照組給予單純的放化療治療，對(duì)治療后的臨床效果、近3年生存率進(jìn)行分析。結(jié)果：治療后，治療組有效率較高，3年近期生存率也較高，對(duì)比對(duì)照組差異明顯（P<005）。結(jié)論：宮頸癌嚴(yán)重威脅患者的生命，在常規(guī)的放化療治療中聯(lián)合加減八珍湯治療能夠有效提高其治療效果，延長(zhǎng)其生存期，效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 加減八珍湯；放化療；中晚期宮頸癌；療效；生存期

【中圖分類號(hào)】R749.053

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-125-01

宮頸癌是臨床上常見(jiàn)的一種女性疾病，具有較高的致死率和致殘率，患者大多為中老年女性，發(fā)病后其主要表現(xiàn)為早期陰道出血、排出白色或者血性液體，在中晚期會(huì)向周圍組織浸潤(rùn)[1]。目前，臨床對(duì)于宮頸癌的治療常常以手術(shù)聯(lián)合放化療治療，但是單純的治療效果并不明顯，而近來(lái)有研究顯示，在常規(guī)的放化療治療中給予八珍湯加減治療能夠有效提高患者的治療效果，顯著延長(zhǎng)生存期。本文就此治療情況進(jìn)行研究，內(nèi)容總結(jié)如下。

1資料與方法

11一般資料以76例中晚期宮頸癌的患者進(jìn)行研究，研究對(duì)象的選擇時(shí)間段為自2015年12月-2017年12月，以隨機(jī)分類法將其分為治療組和對(duì)照組，治療組38例，年齡45-68歲，平均年齡（545±15）歲，病程1-4年，平均病程（2±05）年；對(duì)照組38例，年齡43-69歲，平均年齡（555±05）歲，病程1-5年，平均病程（25±05）年；對(duì)其資料數(shù)據(jù)研究顯示，數(shù)據(jù)無(wú)差異性（P>005），可對(duì)比。

12方法對(duì)照組實(shí)施放化療治療，予TP方案進(jìn)行治療，第一天給予135 mg/m 2的紫杉醇，第二天給予 75 mg/m 2的DDP，兩組藥物均給予靜脈滴注。放療前對(duì)放療部位進(jìn)行定位，然后給予全盆腔不規(guī)則放療，采用西門子 primus6MV-X線進(jìn)行二野的等中心放療[2]。在放療的給予直腸鉛檔，在盆腔放療結(jié)束后在腔內(nèi)放療。給予其放療總劑量70～86GY/70～86 W。

治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予加減八珍湯治療，八珍湯的藥物組成為：甘草6 g、川穹10 g、地龍6 g，當(dāng)歸10 g、赤芍10 g、阿膠10 g、木瓜15 g，白術(shù)10 g、黨參10 g，茯苓12 g，女貞子15 g、生地12 g、枸杞子15 g、丹參30g、黃芪30g，加入600ml的水煎煮至300ml，每日一劑，分兩次服用，1個(gè)放療周期服藥28劑，并且在服藥期間進(jìn)食煙酒[3]。

13觀察指標(biāo)對(duì)治療后的臨床效果、近3年生存率進(jìn)行分析。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS210進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算，計(jì)數(shù)資料以“%”表示，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±”表示，行t檢驗(yàn)，對(duì)統(tǒng)計(jì)后數(shù)據(jù)的有效性判斷以（P<005）為主。

2結(jié)果

21分析臨床效果治療后，治療組有效率較高，對(duì)比對(duì)照組（P<005），如表1

22對(duì)治療后的近3年生存率進(jìn)行分析治療后，治療組近3年生存率明顯延長(zhǎng)，對(duì)比對(duì)照組（P<005），如表2

3討論

宮頸癌是臨床上發(fā)病率和死亡率均較高的一種女性婦科疾病，發(fā)病后患者各項(xiàng)生命體征均會(huì)發(fā)生異常，由于其惡性程度較高，致死率也較高，因此臨床上對(duì)于此種疾病的治療較為重視，對(duì)于此疾病主要以手術(shù)和放化療進(jìn)行治療，對(duì)于早期的宮頸癌患者放化療以及手術(shù)治療效果明顯，但是對(duì)于中晚期效果并不明顯。但臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于中晚期的患者進(jìn)行放化療治療后其生存期仍然較短，可能是由于體外放療照射對(duì)造血組織會(huì)有明顯的抑制作用，使得患者白細(xì)胞和血細(xì)胞減少，同時(shí)常常使用化療藥物也會(huì)對(duì)患者的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制作用，因此放化療治療會(huì)使得抗腫瘤能力下降，從而無(wú)法進(jìn)行自我體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的清除。

八珍湯主要由人參、當(dāng)歸、熟地、白術(shù)、甘草、白芍、川穹、茯苓等藥物組成。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)上將八珍湯視為四君子湯和四物湯的合方，四君子湯主要用來(lái)益氣，四物湯則主要是補(bǔ)血，八珍湯則主要匯聚了兩種湯方的功效，對(duì)于氣虛血虛有明顯的治療效果?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示，甘草、白術(shù)、茯苓、白芍等藥對(duì)于腫瘤DNA的合成有明顯的抑制作用，并且可以有效殺滅腫瘤細(xì)胞，是臨床上較好的抗腫瘤的藥物[4]。因此，在常規(guī)的放化療治療中聯(lián)合八珍湯治療的效果顯著，不僅有效提高其治療效果，而且顯著延長(zhǎng)其生存時(shí)間，改善患者自身的抗腫瘤免疫，有效促進(jìn)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的清除。加減八珍湯將人參改為黨參，熟地改為生地，從而有效調(diào)節(jié)患者的免疫力，有效補(bǔ)氣健脾。

綜上所述，宮頸癌嚴(yán)重威脅患者的健康，在臨床治療中給予加減八珍湯聯(lián)合放化療治療的效果顯著，能夠有效延長(zhǎng)其生存期，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊海霞，郭璟靜，靜茹.八珍湯加減聯(lián)合艾灸對(duì)中晚期宮頸癌放化療患者耐受力、止痛效果和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志：1-6

[2]鈕冬，郭愛(ài)琴.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于加減八珍湯聯(lián)合放療治療宮頸癌的療效觀察[J].藥品評(píng)價(jià)，2017，14（08）：56-58

[3]董建新，江春花，王艷.加減八珍湯聯(lián)合放化療對(duì)中晚期宮頸癌患者療效及對(duì)生存期影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，19（08）：128-130

[4]趙航.加減八珍湯配合放療治療宮頸癌患者臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2016，12（02）：122-123