健康教育在整體護(hù)理中的應(yīng)用

祁祿鑫

摘 要：健康教育作為傳播衛(wèi)生知識(shí)，建立衛(wèi)生行為，增進(jìn)自我保健能力，提高生命質(zhì)量的有效手段，已成為醫(yī)療服務(wù)的組成部分，本文就健康教育在醫(yī)院整護(hù)理中的應(yīng)用作分析。

關(guān)鍵詞：健康教育 組成部分 分析

一、健康教育同整體護(hù)理關(guān)系

健康教育與護(hù)理活動(dòng)相互結(jié)合，相互依存，相互促進(jìn)的關(guān)系，首先護(hù)士在醫(yī)院從事健康教育的隊(duì)伍人數(shù)占優(yōu)勢(shì)，其次護(hù)士同病人接觸時(shí)間最長(zhǎng)，機(jī)會(huì)最多，再有就是女性同時(shí)還有說(shuō)服男性，誘導(dǎo)嬰兒的特殊感染力，在同性間更有認(rèn)同感可信感的優(yōu)勢(shì)，以上特點(diǎn)為護(hù)士進(jìn)行健康教育提供了良好的先決條件。

二、健康教育對(duì)護(hù)士整體素質(zhì)的要求

1.職業(yè)道德方面。要求護(hù)士具備高尚的職業(yè)道德，有高度的責(zé)任心、同情心、密切接觸了解和關(guān)心病人，了解掌握心理特點(diǎn)，運(yùn)用語(yǔ)言藝術(shù)，情感交流，有針對(duì)性地對(duì)病人進(jìn)行指導(dǎo)，說(shuō)教，安慰。

2.業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。要求護(hù)士不僅有臨床護(hù)理技術(shù)，還要有為患者提供家庭保健、家庭護(hù)理、自我保健、自我護(hù)理的知識(shí)和能力、這種集預(yù)防、保健、治療、康復(fù)于一體的服務(wù)，單靠技術(shù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，所以要不斷地學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，充實(shí)自己，才能把健康教育工作做得更好。

3.心理素質(zhì)方面。要保持穩(wěn)定積極的工作熱情，應(yīng)具備堅(jiān)韌的毅力克服個(gè)人心理生理方面的困難重重，要有良好的觀察力，記憶力和獨(dú)立思考，努力開(kāi)拓的創(chuàng)新能力及語(yǔ)言表達(dá)能力，從病人的言談行為和情緒的微小變化中去發(fā)現(xiàn)他們的心理活動(dòng)，用細(xì)心、耐心、責(zé)任心來(lái)喚起病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

三、健康教育的方式與載體

有語(yǔ)言性、書(shū)刊性、實(shí)物性、示范性健康教育幾種，載體可有書(shū)刊、幻燈、錄音、錄象、圖片、模型等。

四、健康教育的目的

1.知：即護(hù)士運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能向病人講解有關(guān)疾病知識(shí)，使病人知道更多健康與疾病的信息，做好自我保健。

2.信：建立護(hù)患間相互信任的關(guān)系，使病人愿意接受護(hù)士及其提供的信息。

3.行：幫助和指導(dǎo)病人將已經(jīng)知道的知識(shí)付諸行動(dòng)，最佳地利用各種資源去獲得最好的生活質(zhì)量。

五、健康教育的內(nèi)容

就醫(yī)院來(lái)講，可分門(mén)診，家庭病床及病區(qū)三大部分，門(mén)診的健康教育可通過(guò)櫥窗、電視、錄像、自印的健康教育處方及材料向病人及家屬散播健康信息，家庭不良生活方式和不衛(wèi)生習(xí)慣，整體護(hù)理工作的重點(diǎn)在病區(qū)，再將病區(qū)健康教育分入院，住院、出院三階段自述如下：入院教育。以環(huán)境教育為主，迎接病人，介紹科室環(huán)境及入院制度，病區(qū)特色，解除陌生感，初步認(rèn)識(shí)病情并樹(shù)立戰(zhàn)勝冷熱病信心。

1.住院階段。（1）有關(guān)疾病知識(shí)教育：解說(shuō)疾病因誘因，臨床癥狀體征，治療護(hù)理要點(diǎn)、控制疾病發(fā)生發(fā)展。（2）有關(guān)手術(shù)及檢查項(xiàng)目介紹：告知檢查手術(shù)目的，注意事項(xiàng)，配合要求等，增強(qiáng)參與感合作感，促進(jìn)康復(fù)。（3）藥物知識(shí)指教：內(nèi)科病員尤為重要，解釋藥療作用、方法、時(shí)間、注意事項(xiàng)，可能的副作用等。（4）飲食知識(shí)指導(dǎo)；監(jiān)督執(zhí)行飲食治療計(jì)劃，并指導(dǎo)食物內(nèi)容。（5）危險(xiǎn)因素處理：向病人及家屬指導(dǎo)出現(xiàn)危險(xiǎn)情況時(shí)的應(yīng)急措施和處理方法。

2.出院階段：定時(shí)教有關(guān)出院后的休息、飲食、環(huán)境、用藥、營(yíng)養(yǎng)、隨診等知識(shí)，同時(shí)提供保健咨詢(xún)，包括病情突變時(shí)的處置，家庭急救，運(yùn)動(dòng)方式與時(shí)間，運(yùn)動(dòng)量的調(diào)理等。

3.心理健康教育：住院患者因病情、經(jīng)濟(jì)、工作等原因而產(chǎn)生各種各樣的心理問(wèn)題，護(hù)士應(yīng)以良好的形象與素質(zhì)，語(yǔ)言溝通技巧去解除病人的心理障礙，引導(dǎo)病人走出心理誤區(qū)，把心理調(diào)整到較佳狀態(tài)，以達(dá)到康復(fù)的目的。

六、健康教育教學(xué)法實(shí)施中應(yīng)注意的問(wèn)題

1.健康教育中學(xué)習(xí)內(nèi)容因人而異，做到既能減少學(xué)生學(xué)習(xí)壓力又可以激發(fā)自身內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。根據(jù)每位學(xué)生學(xué)習(xí)能力制定學(xué)習(xí)健康教育內(nèi)容的數(shù)量及難度，避免學(xué)習(xí)健康教育內(nèi)容難度超過(guò)學(xué)生實(shí)際能力而影響學(xué)習(xí)質(zhì)量。根據(jù)學(xué)習(xí)健康教育完成的時(shí)間設(shè)計(jì)好總體問(wèn)題的知識(shí)量，避免短時(shí)間讓學(xué)生完成超出本身學(xué)習(xí)能力的學(xué)習(xí)任務(wù)，確保學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中經(jīng)過(guò)努力可以實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。

2.學(xué)生在健康教育過(guò)程中，教師對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)、關(guān)注、及時(shí)評(píng)估學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)步十分必要。如果學(xué)生某項(xiàng)內(nèi)容考核沒(méi)有達(dá)到學(xué)習(xí)健康教育的考核標(biāo)準(zhǔn)，參照標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生可以自己衡量差距，學(xué)生針對(duì)自己的學(xué)習(xí)差距再次請(qǐng)求教師幫助。另外再簽訂一份學(xué)習(xí)健康教育，解決下一個(gè)學(xué)習(xí)問(wèn)題。如此循環(huán)，健康教育在學(xué)生的知識(shí)掌握中發(fā)揮著有的放矢，知識(shí)拓展的良好作用。

3.學(xué)習(xí)效果。健康教育學(xué)習(xí)可以解決每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)問(wèn)題，幫助學(xué)生在工作任務(wù)情境中掌握知識(shí)，形成能力。在工作任務(wù)面前，能夠按照完成工作任務(wù)的步驟，有序的安排具體任務(wù)并確定應(yīng)達(dá)到的程度；能夠規(guī)范操作技能項(xiàng)目并說(shuō)出應(yīng)用條件及治療效果。

4.以需要解決的問(wèn)題為中心，教師首先指導(dǎo)學(xué)生如何將問(wèn)題所關(guān)聯(lián)的諸多知識(shí)點(diǎn)組合，然后講解根據(jù)解決問(wèn)題的需要建構(gòu)知識(shí)的規(guī)則，使組合后的知識(shí)點(diǎn)與需要解決的問(wèn)題構(gòu)成邏輯關(guān)系。如病例的問(wèn)題是心肌梗塞，概念是內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)，發(fā)病機(jī)制是病理學(xué)知識(shí)點(diǎn)，臨床表現(xiàn)是內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)與病理學(xué)知識(shí)點(diǎn)組合，心律失常、心臟體征、心電圖異常改變是健康評(píng)估知識(shí)點(diǎn)與內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)組合，硝酸甘油是藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)，護(hù)理診斷、護(hù)理措施是護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)。教師將以上多本教材諸多知識(shí)點(diǎn)整合后，構(gòu)建了一個(gè)解決心肌梗塞病人全部問(wèn)題的一個(gè)新的知識(shí)體系。讓學(xué)生掌握概念、基本原理和現(xiàn)象之間規(guī)律。實(shí)現(xiàn)學(xué)生學(xué)會(huì)依據(jù)邏輯關(guān)系對(duì)復(fù)雜問(wèn)題進(jìn)行分析、判斷、推理，找出解決問(wèn)題的途徑的契約學(xué)習(xí)教學(xué)目標(biāo)。充分利用好健康教育這一提高生命質(zhì)量的有效手段。

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