創(chuàng)新醫(yī)院財務管理體系中預算管理的運用初探

張曉麗

摘 要：醫(yī)院財務管理在完善自身經(jīng)營管理當中始終都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，然而預算管理時組成財務管理的重要部分，其在財務管理體系中應用的好與壞將直接影響到醫(yī)院的經(jīng)營管理。為更好的適應日益激烈的市場環(huán)境，促進醫(yī)院品牌效應的顯著提高和經(jīng)營狀況的改善，實現(xiàn)對預算管理的創(chuàng)新刻不容緩。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新 醫(yī)院財務管理體系 預算管理 運用初探

現(xiàn)階段，我國大多數(shù)公立醫(yī)院并不重視預算管理 ，基于眾多現(xiàn)實問題的存在，在一定程度上對醫(yī)院的財務管理造成了顯著影響，進而對于我國建設醫(yī)療衛(wèi)生服務體系而言產(chǎn)生了很大的制約，阻礙了全民醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展?；诖耍仨毟母镝t(yī)院的預算制度，以此可以提供必要的條件來促進財務管理職能的發(fā)揮，為創(chuàng)新財務管理體系打下堅實的基礎。下面就如何創(chuàng)新財務管理體系中預算管理的應用展開詳細的分析。

一、全面預算的構(gòu)建

全面預算在一定程度上是醫(yī)院實現(xiàn)全面醫(yī)療服務和取得最大化藥品經(jīng)營利潤的財務規(guī)劃，業(yè)務、決策和財務決算等涵蓋其中，其可以將醫(yī)院各項收支動態(tài)全面反映出來， 便于改革醫(yī)院的收入管理，促進醫(yī)院資金使用效率和財務管理水平的顯著提高，最終實現(xiàn)對財務管理體系的創(chuàng)新。醫(yī)院通過全面預算體系的建立，可以將全部部門集中到一起進行預算管理，以此有助于保持收支平衡，財務管理的局限均可以得到有效解決。同時，由于全面預算的工作量相對較大，所覆蓋的領域十分廣泛，運行起來非常復雜，為此相關(guān)部門的利益必須協(xié)調(diào)好 ，在做好預算分工的基礎上，結(jié)合自上而下與自下而上的方式進行科學的管理。另外，為宏觀把握全面預算，需要將預算管理委員會建立起來，在此基礎上將總方針與總目標擬定下來，然后建立監(jiān)督機制，確保各部門可以嚴格執(zhí)行最終的規(guī)劃文件，獎勵與懲罰均遵循適當原則，一切從嚴，避免由于預算漏洞而造成的巨大經(jīng)濟損失。

二、定期考核預算執(zhí)行

關(guān)于財務管理，醫(yī)院需要提高對資金合理使用程度的重視，通過定期考核預算執(zhí)行制度的建立，確?？梢詫＜壹壍目己烁黝愰_支成果，如設備的購置等，具體內(nèi)容包括預算分析、評價與監(jiān)督。具體考核過程中，確保可以及時將預算編制的第一數(shù)據(jù)全面收集起來，認真記錄每一執(zhí)行預算的環(huán)節(jié)情況，責任人每一步都需要簽字，強化預算管理負責到任，在此基礎上精確的統(tǒng)計經(jīng)費使用是否超標的情況，將權(quán)責關(guān)系理清，強化權(quán)責意識，始終都本著“誰開支、誰負責”的原則避免預算犯罪與財務犯罪。同時，將預算執(zhí)行情況與醫(yī)務人員的利益相掛鉤，確保在員工獎金中可以體現(xiàn)出預算工作，促進預算負責意識的不斷強化。在考核制度的監(jiān)督下，預算政策可以得到有效的貫徹，促進財務危機意識的強化，在基礎上還可以將各部門參與預算工作的積極性充分調(diào)動起來 ，進而有助于預算的使用和改革預算制度，為財務管理創(chuàng)新而將障礙掃除。

三、強化對基礎管理的重視

為最大限度的發(fā)揮醫(yī)院全面預算管理的作用，醫(yī)院管理者需要提高重視，應該站在促進醫(yī)院發(fā)展的角度上，對自身的管理理念進行不斷的更新，以此將在醫(yī)院管理中預算計劃所具備的作用進一步明確下來。同時，在推行預算管理的過程中，立足于基礎管理，從成本管理、質(zhì)量控制、人力資源和安全管理等各個方面來促進基礎管理的強化，從而可以為創(chuàng)新醫(yī)院財務管理體系中預算管理的運用創(chuàng)造良好的條件。

四、財務人才的強化培養(yǎng)

關(guān)于引進與培訓財務管理人員，各級醫(yī)院需要提高重視程度，本著“先培訓后上崗”的原則將人才培養(yǎng)機制建立起來；與地方財政高級學校將人才合作培養(yǎng)項目建立起來，以此積極的將高校的財務人才挖掘過來，促進人才培養(yǎng)條件的顯著提升和培養(yǎng)成本的降低。同時，促使財務管理人員對財務工作的重要性有更加深刻的認識，確保可以在做好醫(yī)護工作的基礎上兼顧好財政工作；促進人員預算分析、預測與統(tǒng)籌能力的顯著提高，對其業(yè)務行為進一步規(guī)范，確保良好業(yè)務素養(yǎng)的形成，防止盲目預算。另外，財務一線人員所取得的進步，有助于轉(zhuǎn)變財務管理模式，使其更加科學化，從而為管理體系的創(chuàng)新創(chuàng)造良好的智力條件。

五、結(jié)束語

預算管理水平的高度在一定程度上可以促進醫(yī)院自身核心競爭力的顯著提升，在醫(yī)院財務管理創(chuàng)新體系中通過應用預算管理，可以確保在市場不確定性背景下促進醫(yī)院自身適應性的顯著強化，并且還可以將醫(yī)院內(nèi)外部的資源和力量充分整合到一起，促進醫(yī)院競爭力的提高和戰(zhàn)略管理目標的實現(xiàn)。

參考文獻：

[1]周曉梅.醫(yī)改新形勢下的醫(yī)院財務管理創(chuàng)新研究[J].中國管理信息化，2017，（10）.

[2]王文卿.論新醫(yī)院會計制度下的醫(yī)院財務預算[J].財會學習，2017，（05）.