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    居民健康檔案管理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中的作用

    2018-07-02 08:27:38索南草
    特別健康·下半月 2018年5期
    關鍵詞:健康檔案應用價值檔案管理

    索南草

    【摘 要】目的:分析和論述居民健康檔案管理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中的應用價值和效果。方法:選取本鄉(xiāng)鎮(zhèn)2016年11月-2017年12月100名建立健康檔案居民資料作為研究對象,將這些居民歸納為觀察1組,選取100名未建立健康檔案居民作為觀察2組,采用自制調(diào)查問卷的方式,比較兩組居民對糖尿病、高血壓等慢性疾病防治的知曉率及對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務的滿意度。結果:觀察1組居民對慢性疾病的知曉率及對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務的滿意度明顯高于觀察2組,兩組居民比較差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論:對居民建立健康檔案能使居民增加對慢性疾病的認識,為醫(yī)生的診療方案提供有價值的參考信息。

    【關鍵詞】檔案管理;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生;健康檔案;應用價值

    【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)05--01

    引言:

    隨著我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務的深入開展,健康檔案的建立及管理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作中顯得更加重要,健康檔案是記錄與居民健康有關的系統(tǒng)性資料,記錄一個人一生的健康狀況及接受服務的總和,鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案的建立緩解了看病難、看病貴的問題,方便居民就醫(yī)。本文針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康檔案管理的應用價值,現(xiàn)報告如下。

    一、資料與方法

    (1)居民基本資料。選取我鄉(xiāng)鎮(zhèn)2016年11月-2017年12月100名建立健康檔案居民作為研究資料,歸納為觀察1組,選取100名未建立健康檔案居民作為觀察2組,其中觀察1組中男性居民為20例,女性80例,年齡在12-76歲之間,平均47.5±6.7歲;觀察2組中男性35例,女性65例,年齡在13-75歲之間,平均48.2±6.8歲,兩組居民在年齡、性別、文化水平等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。

    (2)調(diào)查方法。對觀察1組的居民建立健康檔案居民資料。對觀察2組的居民未建立健康檔案居民資料[1]。對兩組居民同時采用問卷調(diào)查的方法,比較兩組居民對糖尿病、高血壓等慢性疾病防治的知曉率及對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務的滿意度。

    (3)統(tǒng)計學方法。應用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學處理,計數(shù)資料以%表示,計量資料以()表示,組內(nèi)和組間比較分別采用t檢驗和檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。滿意度=(滿意例數(shù)+一般例數(shù))/總例數(shù)×100%

    二、結果

    對兩組居民的護理滿意度進行對比,觀察1組的居民護理滿意度要高于觀察2組,兩組居民的護理滿意度報告如下表1所示。

    三、討論

    居民健康檔案的管理為了保證居民健康檔案的規(guī)范化及合理性,要加強對健康檔案的管理,建立居民檔案必須遵循逐步完善的原則,在居民健康檔案的使用過程中要以健康問題為向?qū)?,對存在的健康問題進行分類管理,并不斷進行完善和補充,建立健康檔案室,資料收集應據(jù)別前瞻性和目的性,及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康因素,并可以從生物、心理、社會層次進行分析總結[2]。真實性是健康檔案的基本屬性,只有真實的材料才具有利用價值,脫離這一點,居民檔案毫無價值,同時在應用檔案時要注意保密原則,尊重患者的隱私,是醫(yī)務人員的職責,也是醫(yī)患之間相互信任的基礎。建立檔案的醫(yī)生必須具備高度的責任心,根據(jù)居民家庭及個人的情況,為健康居民和家庭提供有針對性的衛(wèi)生服務,而不是僅僅為了應付上級部門的檢查而準備一些毫無意義的數(shù)字和文字材料[3]。居民健康檔案是記錄有關居民健康信息的文件,是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中收集居民健康信息的重要工具,通過健康檔案鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生可以了解患者的主要健康問題,篩選高危人群,對患者進行健康指導,對不同人群進行健康管理,為采取有針對性的預防措施打下基礎。為居民進行慢性疾病的篩查、管理,開展腫瘤早期發(fā)現(xiàn)篩查提供最詳盡的資料。健康檔案的內(nèi)容覆蓋面較廣,信息采集量大,其主要內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民家族成員的基本情況,職業(yè)、婚姻、文化程度、經(jīng)濟狀況等情況、病史的采集及健康體檢記錄,包括既往病史、家族史、過敏史等,重點疾病登記情況與管理材料,重點人群的健康管理材料等[4]。通過健康檔案可以使鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生了解患者的健康狀況,并對慢性疾病患者的飲食、生活習慣進行指導,讓患者能再鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)接受健康指導,避免了去大醫(yī)院就診的繁瑣程序。同時居民在就診時,醫(yī)生可以對患者的健康信息做到一目了然,能準確、全面的提出治療方案,避免了重復用藥、減少了資源的浪費,為患者減輕看病負擔作出了努力[5]。在制定健康檔案的同時為義務人員配備績效卡,記錄每天的工作量,這種分配制度,強化量化指標,促使醫(yī)生的觀念發(fā)生很大改變,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的積極性得到很大提高。建立健康檔案是一個系統(tǒng)的動態(tài)過程,其建立的最根本目的是改變患者的不健康行為,達到提高預防疾病和治療疾病的目的,定期給患者進行健康知識的講座,讓患者能參與到自我保健的意識中來。

    結束語:

    總而言之,居民健康檔案管理工作屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務工作當中不可或缺的重要環(huán)節(jié),我國當前正在進行的健康檔案規(guī)范化管理,為推動健康檔案動態(tài)管理與信息互聯(lián)打下了堅實的基礎,并且為醫(yī)療衛(wèi)生信息化提供了良好的技術支撐。但是居民健康檔案管理人員要不斷更新管理理念,有序引進合理的管理模式以及服務方式,在不斷提高居民健康檔案管理水平的同時,有效推動居民健康檔案信息化管理的發(fā)展。

    參考文獻

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    劉小平.劉華.秦天剛,等.居民電子健康檔案在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中的應用[J].中國全科醫(yī)學,2016(23):1993―1994.

    李莉.徐哲峰.建立和使用健康檔案提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務質(zhì)量[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2017(01):1143―1145.

    陳智為.何力.鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康檔案的內(nèi)容及其管理[J].北京檔案,2015(09):1126―1127.

    沈偉珍.龔幼龍.王光榮.等.居民電子健康檔案的建立與作用[J].中華醫(yī)院管理,20016(08):1519―1521.`

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