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    超聲與核磁共振及兩者聯(lián)用對(duì)瘢痕妊娠診斷價(jià)值的比較

    2018-06-25 01:34:30張娟娟陳英紅王長(zhǎng)福
    關(guān)鍵詞:包塊瘢痕剖宮產(chǎn)

    張娟娟 陳英紅 王長(zhǎng)福

    河南大學(xué)淮河醫(yī)院(開封,475000)

    剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕處妊娠(CSP)是特殊部位的異位妊娠。近年來,隨著剖宮產(chǎn)率的上升及“二孩政策”的實(shí)行,CSP的發(fā)生率不斷增高。若臨床診斷不明確,盲目行藥物流產(chǎn)則可能發(fā)生大出血,危及生命[1],所以提高CSP診斷的準(zhǔn)確性是臨床制定治療方案及估測(cè)預(yù)后的關(guān)鍵。本研究旨在探討超聲(US)及核磁共振(MRI)在診斷不同類型CSP的臨床價(jià)值及兩者聯(lián)合應(yīng)用時(shí)提高準(zhǔn)確性的可行性,為臨床診治提供依據(jù)。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象

    選取2013年8月—2016年6月疑似CSP患者68例,年齡23~40歲,6例行兩次剖宮產(chǎn),余均為一次剖宮產(chǎn)史。均有停經(jīng)史,停經(jīng)時(shí)間為35~82d,22例無陰道出血癥狀,余均有不規(guī)則陰道出血,所有病例血人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平均升高。所有患者均簽署知情同意書,本研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)審查。

    1.2 儀器與方法

    采用美國(guó)GE LOGIQ-E9彩色多普勒超聲診斷儀(腹部探頭C5-1,經(jīng)陰道探頭5-9MHz),采用MAGNETOM verio 3.0T核磁共振進(jìn)行盆腔平掃及增強(qiáng)掃描。所有患者均在本院行常規(guī)腹部超聲、經(jīng)陰道超聲檢查及MRI檢查,以病理活檢為金標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲對(duì)子宮、附件區(qū)及直腸子宮陷窩等部位逐一進(jìn)行多切面仔細(xì)檢查。MRI平掃及增強(qiáng)掃描,患者仰臥位,平靜呼吸,掃描范圍包括整個(gè)盆腔。重點(diǎn)觀察子宮妊娠囊著床部位及宮頸管形態(tài),妊娠物形態(tài)、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與宮腔、剖宮產(chǎn)切口、宮頸管的關(guān)系,以及瘢痕處子宮壁肌層厚度,并追蹤患者的臨床治療及病理結(jié)果。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析處理。3種檢查方法對(duì)CSP的診斷準(zhǔn)確性采用卡方檢驗(yàn),多組間兩兩比較,用Bonferroni的方法校正檢驗(yàn)水平,降低犯第一類錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn),以P<0.05/n(n為比較次數(shù),本研究n=3)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 不同方法對(duì)CSP診斷價(jià)值的比較

    擬診CSP病例共68人,術(shù)后病理檢查證實(shí)56例為CSP,12例為宮內(nèi)早孕。US正確診斷CSP 48例,8例誤診;12例宮內(nèi)早孕正確診斷10例,2例誤診。MRI正確診斷CSP 50例,6例誤診;12例宮內(nèi)早孕正確診斷9例,3例誤診。US+MRI正確診斷CSP 55例,1例誤診;12例宮內(nèi)早孕正確診斷11例,1例誤診;應(yīng)用US、MRI及US+MRI診斷CSP敏感度、特異度、準(zhǔn)確率見表1。以術(shù)后病理為金標(biāo)準(zhǔn),3種檢查方法診斷CSP準(zhǔn)確率的比較有差異(χ2=6.05,P=0.049);進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較,US與MRI比較無差異(χ2=0.061,P=0.085);US與US+MRI比較有差異(χ2=5.85,P=0.016);而MRI與US+MRI比較無差異(χ2=4.85,P=0.028)。

    表1 US、MRI、US+MRI診斷CSP 與術(shù)后病理結(jié)果對(duì)照(n=56例)

    2.2 不同方法診斷CSP 聲像圖類型與病理結(jié)果對(duì)照

    56例CSP患者病理形態(tài)表現(xiàn)為兩種類型:妊娠囊型(40例)如圖1A~C(26歲婦女, 停經(jīng)45 d, 陰道少量流血7 d, 2年前行剖宮產(chǎn))、包塊型(16例)如圖2A~C(39歲婦女,停經(jīng)58 d,陰道不規(guī)則流血10 d, 3年前行剖宮產(chǎn)),而US、MRI證實(shí)孕囊型為39例、9例,證實(shí)包塊型分別為34例、16例,而US+MRI證實(shí)為39例、16例。診斷CSP為妊娠囊型時(shí),US與MRI診斷的準(zhǔn)確性有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=6.70,P=0.035);診斷CSP為包塊型時(shí),US與MRI診斷的準(zhǔn)確性有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=8.96,P=0.003);而診斷CSP妊娠囊型時(shí)US與US+MRI差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;診斷CSP為包塊型時(shí),MRI與US+MRI差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    圖1 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠囊型典型病例病理及超聲結(jié)果

    圖2 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠包塊型典型病例病理及超聲結(jié)果

    3 討論

    3.1 CSP的發(fā)病機(jī)制

    由Larsen于1978 年首次報(bào)道,文獻(xiàn)報(bào)道所有妊娠中瘢痕妊娠發(fā)生率為1/1800~1/2216[2],近年來隨著剖宮產(chǎn)率升高,瘢痕妊娠發(fā)生率絕對(duì)值上升,值得臨床重視。它的確切發(fā)病原因還不清楚,有很多學(xué)者認(rèn)為,手術(shù)造成的子宮內(nèi)膜損傷是胚胎種植于瘢痕部位的重要因素,例如人工流產(chǎn)、子宮肌瘤、剖宮產(chǎn)術(shù)等,因損傷的子宮內(nèi)膜不利于胚胎著床,瘢痕處血管增生和肌層缺陷,故而胚胎游走于剖宮產(chǎn)切口瘢痕處最終著床,形成CSP[3-4]。

    3.2 US、MRI的診斷價(jià)值及表現(xiàn)特點(diǎn)

    目前CSP的影像學(xué)檢查有B型超聲、MRI和宮腔鏡等。超聲常被視為CSP診斷的首選方法,甚至有人認(rèn)為經(jīng)陰道彩色多普勒超聲是診斷CSP的金標(biāo)準(zhǔn)[5],Vial等首次提出剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的超聲標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)ylstra等[6]在此基礎(chǔ)上完善了剖宮產(chǎn)切口處瘢痕妊娠的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn):①子宮腔內(nèi)未見妊娠囊依據(jù);②宮頸管未見妊娠囊依據(jù);③子宮峽部見妊娠囊;④約 2/3 的患者孕囊和膀胱壁間肌性組織厚度<5 mm,且有缺損;⑤CDFI示呈非均質(zhì)改變的區(qū)域內(nèi)見豐富血流信號(hào),與子宮動(dòng)靜脈瘺的血流頻譜相像。而MRI診斷CSP目前多參考超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)[7-8]。本研究中超聲診斷CSP敏感度、特異度、準(zhǔn)確度與MRI診斷均較高,與以往的研究[9]相近;而兩者聯(lián)合診斷CSP的準(zhǔn)確度高于單獨(dú)應(yīng)用US。本研究中CSP患者圖像分為妊娠囊型和包塊型,US對(duì)單純?cè)心倚虲SP的準(zhǔn)確度明顯高于包塊型,而MRI對(duì)于包塊型的CSP的準(zhǔn)確度要高于超聲,可能是由于MRI具有良好的軟組織分辨率,能通過多維圖像清楚顯示宮腔、剖宮產(chǎn)瘢痕和妊娠囊的關(guān)系,進(jìn)一步明確孕囊侵及肌層的情況,較準(zhǔn)確測(cè)量峽部變薄的厚度,在解剖方面優(yōu)于超聲[10-11]。

    由于CSP臨床表現(xiàn)無特異性,應(yīng)注意與宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、早孕流產(chǎn)等疾病進(jìn)行鑒別。本研究病例中單獨(dú)應(yīng)用超聲診斷CSP誤診8例,單獨(dú)應(yīng)用MRI誤診6例,而兩者聯(lián)合誤診1例,誤診為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,誤診原因?yàn)槲茨茉敿?xì)詢問病史,圖像特征不典型,未結(jié)合血hCG變化所致。故詳細(xì)了解病史,全面分析圖像,結(jié)合臨床、動(dòng)態(tài)觀察病例,熟悉CSP的圖像特征尤為重要。

    總之,在診斷CSP時(shí),US和MRI的準(zhǔn)確率均較高。MRI存在費(fèi)用較高、檢查耗時(shí)長(zhǎng)、要求患者配合度較高等缺陷;而US能很好地彌補(bǔ)上述缺陷,費(fèi)用低廉、檢查時(shí)間短、可重復(fù)性高,因此US尤其是經(jīng)陰道超聲在診斷CSP的應(yīng)用上越來越廣泛。當(dāng)超聲高度懷疑CSP時(shí),應(yīng)結(jié)合MRI檢查,二者聯(lián)合能大大地提高對(duì)不同類型的CSP診斷準(zhǔn)確性,降低誤診率,為臨床的早期診斷和治療提供更有價(jià)值的依據(jù)。

    [1] 石軍榮,秦金金,王偉明,等.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠57 例臨床研究[J].中華婦產(chǎn)科雜志, 2014, 49( 1): 18-21.

    [2] 魯紅,俞琤. 婦科超聲診斷與鑒別診斷[M]. 北京:人民軍醫(yī)出版社,2012:183.

    [3] rin LH,John FH,Marc JA,et a1.Ectopic pregnancy in a ce-sarean section scar treated with intramuscular methotrexate and bilateral uterinearteff embolization[J].Clin Ultrasound,2008, 36(2):123-127.

    [4] Rodgers SK, Kirby CL,Smith RJ,et al.Imaging after cesarean delivery:acute and chronic complications [J] Radiographics,2012,32(6):1693-1712.

    [5] 卞敏,申建秋,李琴.經(jīng)腹及經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷子宮瘢痕妊娠的價(jià)值[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(24):159-160.

    [6] Fylstra DL.Ectopic pregnancy within a cesarean scar a review[J].Obstet Gynecol Surv,2002,57(8):537-543.

    [7] 張立華,楊瓊,李帥,等.剖宮產(chǎn)切口妊娠的MRI診斷[J].放射學(xué)實(shí)踐,2013,2(1):64-67.

    [8] 張弦,代敏,嚴(yán)志漢,等.MRI對(duì)剖宮產(chǎn)子宮瘢痕妊娠的影像分析[J].實(shí)用放射學(xué)雜志,2011,27(9):1380-1382.

    [9] 姜梅,石鑫,沈比先,等.MRI和超聲對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠的術(shù)前診斷效能差異[J].臨床放射學(xué)雜志,2013,32(1): 89-92.

    [10] 張向群,許乙凱,羅小琴.子宮切口瘢痕妊娠的MR影像分析[J]. 中華放射學(xué)雜志, 2012, 46( 9): 812-815.

    [11] 劉倩,張瑞方,王雪,等.3. 0T MRI對(duì)早期剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口瘢痕妊娠的診斷價(jià)值[J].中華醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 94(45): 3589-3592.

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