企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制的“啟明燈”

文/本刊記者 張曉利

十年蛻變，南醫(yī)三院書寫了企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制神話，打造了轉(zhuǎn)制成功的樣本。

本世紀(jì)初，在國有企業(yè)改革和醫(yī)療機構(gòu)改革的浪潮下，一批國有企業(yè)醫(yī)院不得不離開“娘家”，尋找轉(zhuǎn)變破局的思路。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（以下簡稱“南醫(yī)三院”）就是這波轉(zhuǎn)制醫(yī)院的潮頭。

2007年4月，廣州郵電醫(yī)院正式脫離省電信系統(tǒng)，整體移交南方醫(yī)科大學(xué)?；仡櫚l(fā)現(xiàn)，此舉無疑是該院歷史的一大拐點。

10年變化，有目共睹。

2007年的彼時，南醫(yī)三院前身廣州郵電醫(yī)院，隸屬于廣東電信系統(tǒng)，日常業(yè)務(wù)主要以職工體檢和干部療養(yǎng)為主。整個醫(yī)院建筑面積只有1.33萬平方米，開放床位僅150張，職工300多名。

轉(zhuǎn)制十年路上，醫(yī)院成為名滿羊城的三甲醫(yī)院，實現(xiàn)了最初的希冀。以骨科為龍頭，形成了婦兒生殖學(xué)科群、危急重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科群、泌尿系疾病學(xué)科群、神經(jīng)醫(yī)學(xué)學(xué)科群4個優(yōu)勢學(xué)科群的發(fā)展格局，并加掛了廣東省骨科醫(yī)院、廣東省骨科研究院、廣東省骨科質(zhì)量控制中心。

成績的取得，是10年前的南醫(yī)三院人不敢想象的，如今卻是南醫(yī)三院人看得見、摸得著的不爭事實。今昔對比，見證著南醫(yī)三院轉(zhuǎn)制的成功，這無疑值得正處在轉(zhuǎn)制中的醫(yī)院參考、借鑒。

轉(zhuǎn)制猶如嫁女兒

提起轉(zhuǎn)制移交時的醫(yī)院，黨委書記胡海源最有發(fā)言權(quán)，他在南醫(yī)三院轉(zhuǎn)制之初就來到了醫(yī)院。

在他看來，企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制猶如嫁女兒，就是要找個好婆家，有份好嫁妝、定個好婚約、有個見證人。

時針撥回到2007年前后。

廣州郵電醫(yī)院創(chuàng)辦于1953年，移交前隸屬于廣東電信實業(yè)集團公司，是原汁原味的企業(yè)醫(yī)院。與國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)一樣，服務(wù)好隸屬系統(tǒng)內(nèi)的職工是其主要職責(zé)。

在20世紀(jì)90年代，醫(yī)院曾輝煌過，但在國有企業(yè)轉(zhuǎn)制的浪潮裹挾下，醫(yī)療作為原有企業(yè)辦社會的職能之一，也在剝離范圍當(dāng)中。在這樣的大背景下，醫(yī)院也要尋找出路。

其時，也有很多國有企業(yè)辦的醫(yī)療機構(gòu)正在尋找新的出路。

“根據(jù)當(dāng)時不同醫(yī)院的選擇,廣州郵電醫(yī)院有三條路可選?！焙Ｔ椿仡?，其一，國有企業(yè)醫(yī)院在剝離后，由從屬于企業(yè)的職工醫(yī)院轉(zhuǎn)交由政府管理；其二，成為醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院；其三，推進重組轉(zhuǎn)制。即引入專業(yè)化、有實力的社會資本，按市場化原則，有序規(guī)范參與國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)重組轉(zhuǎn)制。

那么，對于企業(yè)醫(yī)院，怎么才能找到好婆家呢？

廣州郵電醫(yī)院和上級公司反復(fù)權(quán)衡，最終將橄欖枝拋給能助力醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的婆家——南方醫(yī)科大學(xué)。

提及他們選擇移交南方醫(yī)科大學(xué)時的考量，胡海源認(rèn)為，其一，作為原中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學(xué)，南方醫(yī)科大學(xué)剛脫離軍隊體系，在全國醫(yī)學(xué)院校中擁有很高的聲譽和地位，品牌無價；其二，擁有豐富的人才和辦附屬醫(yī)院的經(jīng)驗；其三，是一個良好的平臺，醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。

點睛之語

1.醫(yī)院轉(zhuǎn)制能否成功的關(guān)鍵，在于如何選好婆家、找到人才。

2.當(dāng)下，建議企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制不盲目搞大綜合，而是做好大專科、重點突破。

3.企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制，奶是別人斷的，自己也要有自斷后路的勇氣，不能指望依靠多個娘家度日。

——胡海源

2007年4月，雙方約定，廣州郵電醫(yī)院成為南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院后，醫(yī)院的性質(zhì)、人員編制、經(jīng)費劃撥等和南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院享受同等待遇。

作為“娘家”，為女兒出嫁，廣州郵電系統(tǒng)斥資8000萬元蓋了一棟13層住院樓作為“嫁妝”。

南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院轉(zhuǎn)制十年新舊貌對比。

融合演變

在轉(zhuǎn)制之初，一切有待步入正規(guī)。尤其是轉(zhuǎn)制第一年，雖然成了南方醫(yī)科大學(xué)的“嫡系”，有了金字招牌，但仍面臨著多種問題，如南醫(yī)三院面臨著場地狹窄、人才匱乏、設(shè)備落后，而且廣州大醫(yī)院多，周邊競爭激烈。

“進入新階段的醫(yī)院有種百廢待興之感?！焙Ｔ刺龟悺Ｋ蜁r任院長金大地教授帶領(lǐng)班子，不知熬了多少個“5+2”和“白加黑”，來研究對策、制定決策。

“當(dāng)時，首要解決的問題就是人才問題，即如何用好現(xiàn)有人才，引進急需人才，培養(yǎng)未來人才。”胡海源說。

怎樣用好現(xiàn)有人才，并讓他們跟上醫(yī)院發(fā)展的步伐？胡海源主張“鼓勵現(xiàn)有人才提升技術(shù)，勇挑重?fù)?dān)；對技術(shù)水平較高的員工給予相應(yīng)的平臺，派出去進修，提升技術(shù)能力”。

在引進急需人才方面，時任院長金大地教授呼吁要在人才上“撕開一道口子”。自此，醫(yī)院開始廣發(fā)英雄帖，招攬英才。

該院先后從南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院調(diào)入20余名專家教授，從中山大學(xué)、湘雅醫(yī)學(xué)院，甚至是從國外引進人才，如著名的骨科專家蔡道章、腎內(nèi)科專家鄒和群、婦產(chǎn)科專家郭遂群等，引進高級職稱專家123名，形成了以博士、碩士為主體的技術(shù)骨干隊伍，醫(yī)師隊伍碩士以上學(xué)歷者達(dá)78%。

與此同時，醫(yī)院亟須注入新鮮血液，重新煥發(fā)生機。

對于如何引進人才，胡海源頗有心得?！稗D(zhuǎn)制初期，我們從大牌醫(yī)院的第二、三梯隊入手，給他們提供大醫(yī)院沒有的機會，讓他們在這個平臺上大顯身手?！倍绾闻囵B(yǎng)未來人才？醫(yī)院當(dāng)時的做法是大量接收博士、碩士，派到國內(nèi)專業(yè)標(biāo)桿醫(yī)院進修，派到國外培養(yǎng)。

當(dāng)時，醫(yī)院還有一個隱痛——醫(yī)院“藏”在一條幽深的巷子里，與繁華的中山大道還有400米的距離，即使想上門求診的患者緊盯路標(biāo)找尋也可能與醫(yī)院擦肩而過。地理位置的重要性凸顯出來了。

如何讓醫(yī)院“露面”，成了當(dāng)時醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子頭疼的問題。

恰逢醫(yī)院的“鄰居”——緊鄰中山大道的通訊設(shè)備廠有意出售幾棟廠房，醫(yī)院黨委商討決定貸款3.25億元，購買這些廠房，重新改建新門診樓，解決醫(yī)院巷子深、地盤小的問題。

如今，走在中山大道上，就能看到氣派的歐式門診大樓，沒有圍墻，路口寬闊。直至今天，占地20多畝四棟建筑面積達(dá)3萬平方米的門診大樓，仍是廣州市占地面積最大的單體門診樓，可輕松接納日門診量6000人次。

“臉面”露出去，這是醫(yī)院發(fā)展史上一個重要節(jié)點，醫(yī)院也基本走出了困頓，開始走向發(fā)展。南醫(yī)三院黨委為醫(yī)院制定了一份“規(guī)劃表”，明確要求醫(yī)院在3～5年內(nèi)，實現(xiàn)創(chuàng)三甲的目標(biāo)。

蝶變新生

2014年，南醫(yī)三院搖身一變，迎來了新的面貌：正式掛牌國家三甲綜合醫(yī)院，成為醫(yī)院等級評定重新啟動后全省第一家通過三甲綜合醫(yī)院評審的醫(yī)療單位。床位數(shù)從150張增加到805張；學(xué)科從零星幾個增加為40個。到2017年，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入突破10億元大關(guān)，全年門急診達(dá)到93.33萬人次，出院患者34000人次，住院手術(shù)量21511臺次。2018年，新住院樓已破土動工，落成后床位將增至1500張。

漂亮成果背后，自然離不開南醫(yī)三院的戰(zhàn)略布局和眼光。

解決了轉(zhuǎn)制初的突出問題后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子把眼光放到了如何讓醫(yī)院在大醫(yī)院林立的廣州有立足之地。憑借著在骨科界的聲望和技術(shù)優(yōu)勢，前任院長金大地和現(xiàn)任院長蔡道章決定在差異化中謀求發(fā)展，辦以骨科為龍頭，四大優(yōu)勢學(xué)科群協(xié)調(diào)發(fā)展、具有明顯?？铺厣木C合性三甲醫(yī)院。

談及醫(yī)院的定位，胡海源認(rèn)為應(yīng)從如下方面考慮：一是醫(yī)療市場的需求；二是根據(jù)醫(yī)院的基礎(chǔ)挖掘潛力；三是接收單位的資源。如此因勢利導(dǎo)，方能取長補短。

蔡道章介紹說：“首先，當(dāng)時廣東還沒有一家專業(yè)的骨科醫(yī)院，而群眾則有較大需求；其次，是南方醫(yī)科大學(xué)有著優(yōu)秀的骨科人才儲備。此外，廣東是醫(yī)療資源較為豐富的省份，在距我院兩公里的范圍內(nèi)共有4家醫(yī)院，結(jié)合我院所處的地理位置，以及周邊其他醫(yī)院的特色，我們決定發(fā)展骨科，走差異化道路?！?/p>

在醫(yī)院轉(zhuǎn)制的第八個年頭，南醫(yī)三院成為三甲醫(yī)院的夢想成真。然“三甲”不是終點，而是新的起點。下一個10年，南醫(yī)三院將如何發(fā)展？

蔡道章對自己的使命看得很透徹：“之前，醫(yī)院是擴張性發(fā)展，不斷地開設(shè)新的學(xué)科、引進新的人才，不斷擴大‘地盤’；而如今，醫(yī)院不能再依賴醫(yī)院規(guī)模擴大和醫(yī)療資源的投入，要靠內(nèi)涵建設(shè)來促進發(fā)展。只有圍繞內(nèi)涵建設(shè)，促進學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，才能在邁進高水平醫(yī)院的征程中不掉隊?！?/p>

顯而易見，南醫(yī)三院的十年蛻變，書寫了企業(yè)醫(yī)院的轉(zhuǎn)制神話，打造了成功的樣本。