以專業(yè)認證為契機在病原生物與免疫學(xué)教學(xué)中進行形成性評價探討*

王 平，田維毅，王文佳，高小嬌，韓 潔，梁建東，何光志，曾 茜，俞 琦，蔡 琨，陳 馳

(貴陽中醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)教研室，貴陽 550025)

專業(yè)認證是國際通行的高等教育質(zhì)量互認的主要依據(jù)。通過認證的學(xué)校，學(xué)歷將在全球范圍內(nèi)互認。教育部高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會受教育部的委托，于 2007 年開始組織相關(guān)專家制訂《本科醫(yī)學(xué)教育標準——中醫(yī)學(xué)專業(yè)》，并探索建立中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證模式。2013年1月，教育部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合頒布了《本科醫(yī)學(xué)教育標準——中醫(yī)學(xué)專業(yè)(暫行)》(以下簡稱《標準》)，并構(gòu)建了符合我國高等教育與醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的，具有中醫(yī)學(xué)特色的中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證模式，完善了中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量保障體系，有效推動專業(yè)建設(shè)的科學(xué)、可持續(xù)發(fā)展。為進一步凝練辦學(xué)宗旨和專業(yè)特色，發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，制定努力方向，推動學(xué)院的科學(xué)發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè)，本院于2015年主動向國家教育部遞交參與中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證的申請，并于2016年11月順利通過中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證。本教研室全體教師以專業(yè)認證為契機，以形成性評價(formative evaluation)為核心，在教研室承擔(dān)的主干課程《病原生物與免疫學(xué)》教學(xué)實踐中，逐步推進了一系列深化教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量的實踐與探索。

1 形成性評價內(nèi)涵

形成性評價是相對于傳統(tǒng)的終結(jié)性評價(summative assessment)而言的，最早由美國教育學(xué)和評價學(xué)專家斯克里芬于1967年提出，隨后美國著名教育心理學(xué)家布盧姆將其引入教學(xué)領(lǐng)域[1]。形成性評價是對學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展做出的評價，是基于對學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評價[2]。形成性評價的突出特點是充分重視評價的過程，學(xué)生與教師在同一個教學(xué)模塊中共同參與、雙方得到反饋并改變教學(xué)內(nèi)容和方式，從而提高教學(xué)水平的一種教學(xué)活動[3]。其目的是激勵學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生獲得成就感，增強自信心，培養(yǎng)合作精神[4]。通過評價結(jié)果的及時反饋，可以讓評價對象了解自身發(fā)展存在的優(yōu)勢與不足，從而調(diào)整自己的教育或?qū)W習(xí)行為，促進自身進一步的發(fā)展。是實現(xiàn)“教學(xué)相長”的重要手段。

2 形成性評價的內(nèi)容和形式

形成性評價是一個開放的體系，它沒有限定的方式或策略。評價內(nèi)容和形式多樣化，并注重學(xué)生進步度與達成度評價的有機結(jié)合。在評價內(nèi)容選擇方面，不能局限于書本理論知識，更注重考核學(xué)生綜合素質(zhì)和能力。在評價形式方面，可以通過課堂參與度、學(xué)生自主授課、專題討論、學(xué)習(xí)過程記錄、平時作業(yè)、綜合性大作業(yè)、撰寫論文、階段性測驗、實驗等多種形式進行。本教研室根據(jù)學(xué)校學(xué)生實際情況，選擇了以下項目作為形成性評價的主要形式。

2.1課堂評價 課堂評價是教師對學(xué)生課堂表現(xiàn)進行的評價，包括考勤和課堂參與度等。課堂參與度以學(xué)生回答問題、參與討論的積極性及展示自主學(xué)習(xí)成果的情況作為評價指標。如在講授沙門菌屬時，選擇了文獻[5-7]案例鼓勵學(xué)生在課堂上以PPT形式進行文獻分享和討論，教師從學(xué)生參與的積極性、語言表達能力、閱讀文獻能力、利用現(xiàn)代信息技術(shù)獲取相關(guān)知識的能力等方面進行評價。在課堂上，教師逐漸轉(zhuǎn)變其作為教學(xué)過程中權(quán)威者的角色，而成為學(xué)習(xí)的組織者和引導(dǎo)者，認同學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的地位，尊重學(xué)生的主體性，調(diào)動學(xué)生的積極性，鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)環(huán)節(jié)，啟發(fā)學(xué)生主動求知的欲望，激發(fā)學(xué)生自身的創(chuàng)造性和主動思維能力。

2.2學(xué)習(xí)過程記錄 學(xué)習(xí)過程記錄由教學(xué)目標、預(yù)習(xí)(由學(xué)生提出疑點)、復(fù)習(xí)(由學(xué)生歸納重點、難點)、習(xí)題、學(xué)生自評、互評等內(nèi)容組成。記錄表由授課老師提前一周以電子版形式發(fā)給學(xué)生，其中已包含每章節(jié)的教學(xué)目標和習(xí)題(由教師提供)。學(xué)生以組為單位對內(nèi)容進行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，要求學(xué)生在預(yù)習(xí)時記錄疑點，復(fù)習(xí)時歸納重點、難點，并通過習(xí)題鞏固知識點，在常見細菌學(xué)各論和病毒學(xué)各論的教學(xué)過程中，安排病案討論及英文文獻翻譯。教學(xué)過程記錄能全面考查學(xué)生對知識的理解能力和融會貫通能力、學(xué)生思維能力、合作交流能力及自主學(xué)習(xí)的能力。學(xué)生做好全過程記錄并進行自我評價(包括學(xué)習(xí)專注度、參與狀態(tài)、獲取/利用信息的能力、邏輯思維能力、自主學(xué)習(xí)能力、解決問題的能力等)，要求學(xué)生記錄進步、檢查不足，使學(xué)生懂得為自己的學(xué)習(xí)負責(zé)。同時在組員之間進行互評，通過發(fā)現(xiàn)組員優(yōu)點，反思自己的不足，從而實現(xiàn)共同進步。

2.3師生互評 在教學(xué)過程中，當(dāng)講完一個單元或某個章節(jié)之后，為了解學(xué)生對單元知識或章節(jié)內(nèi)容的掌握情況和教師教學(xué)中存在的問題，應(yīng)及時進行評價，反饋信息，以便輔導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)，彌補教學(xué)中的不足，幫助學(xué)生更好地調(diào)整學(xué)習(xí)狀況，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。在形成性評價中，教師和學(xué)生都是評價的主體和客體，既參與評價又接受評價。教師對學(xué)生的評價要使用描述性語言，給予積極性暗示及具體性指導(dǎo)。學(xué)生對老師的評價，也應(yīng)客觀、公正，避免千篇一律的好話和空話。由評價者診斷出的問題應(yīng)及時反饋給被評價者，促使他們對自己的行為作出調(diào)整。評價最重要的并不是得出一個客觀準確的評價結(jié)論，而是要將評價的結(jié)果以科學(xué)的、恰當(dāng)?shù)?、具有建設(shè)性的方式反饋給評價對象，促使他們最大限度地接受，對自身建立更為客觀、全面的認識，從而促進他們進一步的發(fā)展，以達到“形成性”的目的。

2.4階段測驗 圍繞教學(xué)大綱和課程目標展開，以教學(xué)中的重點、難點為主線進行。測驗可以利用“問卷星”軟件進行，教師編輯好試卷后共享鏈接，學(xué)生點擊后即可在線答題，教師在規(guī)定時間內(nèi)回收答卷，利用軟件對答題情況進行分析，并及時進行講解和鞏固。階段測驗可以幫助學(xué)生了解自己對知識的掌握程度及應(yīng)用知識的能力，便于學(xué)生及時改進學(xué)習(xí)方法，也可以幫助教師及時發(fā)現(xiàn)薄弱知識點，使教師可以更有目的地通過改進教學(xué)方法和手段來開展教學(xué)。

2.5作業(yè) 布置的課后作業(yè)，不是讓學(xué)生照搬書本知識，而應(yīng)注重考核學(xué)生的思維能力、理解能力、融會貫通能力和綜合歸納能力，鼓勵學(xué)生進行深層次的、批判性的思考，引導(dǎo)學(xué)生查找相關(guān)文獻,充分利用圖書館的各種資料、網(wǎng)絡(luò)資源,通過個人思考、小組討論等方式來完成。如從巴斯德1881年在羊群中通過接種毒力減弱的炭疽桿菌而使羊群成功獲得對炭疽桿菌免疫力的案例入手，考查人工主動免疫和人工被動免疫的區(qū)別和意義；從1例乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)5項指標異常的女患者入手，討論乙肝病毒的微生物學(xué)檢查方法及阻斷乙肝病毒母嬰垂直傳播的方式和意義等。在作業(yè)中適當(dāng)加強對英文資料的學(xué)習(xí)，本校學(xué)生英語水平普遍不高，從很大程度上制約了學(xué)生今后的發(fā)展，因此在掌握基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論的前提下引導(dǎo)學(xué)生分析一些英文原版病案或閱讀一些影響因子較高的雜志上發(fā)表的英文相關(guān)文獻非常有必要，對于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及促進個人發(fā)展都有重大的意義。

2.6實驗課表現(xiàn)及實驗報告 作為理論與技能相結(jié)合的綜合課程，實驗課也是病原生物與免疫學(xué)教學(xué)的重要部分，實驗課的評價應(yīng)納入形成性評價的范疇中，包括出勤、實驗過程中的參與度、動手能力、團隊協(xié)作能力及實驗報告等方面。

3 評價結(jié)果

形成性評價主要采用描述性評價的方式進行，不賦分。學(xué)習(xí)過程記錄和師生互評均采用描述性評價方式，教師和學(xué)生既是描述性評價的主體，又是客體。由評價者診斷出的問題應(yīng)及時反饋給被評價者，使其對自身建立更為客觀、全面的認識，促使他們對自己的行為作出調(diào)整從而實現(xiàn)共同進步，以達到教學(xué)相長的目的。課堂評價、階段測驗和作業(yè)、實驗考核等賦分內(nèi)容構(gòu)成過程性評價，記入學(xué)生平時成績，按50%比例納入學(xué)生總評成績。過程性評價不能與形成性評價完全剝離，過程性評價可以作為考量形成性評價過程中所反饋的信息是否真正起到促進作用的指標。

4 形成性評價實施效果

4.1全面促進學(xué)生成長 從整個教學(xué)過程來看，實施形成性評價能培養(yǎng)學(xué)生良好的自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程中不斷獲得成就感，增強了自信心，培養(yǎng)合作精神，提高綜合素質(zhì)，可促進學(xué)生全面成長。

4.2提升課程滿意度 問卷調(diào)查顯示學(xué)生對課程的總體滿意度及對形成性評價的認可度較高。學(xué)生普遍認為形成性評價有利于督促和監(jiān)控自己平時的學(xué)習(xí)，充分調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性和主動性，能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，幫助學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)、及時解決學(xué)習(xí)中的問題，從根本上解決了從前只在期末考試前臨時抱佛腳的學(xué)習(xí)陋習(xí)，明顯減輕了期末考試的負擔(dān)。

4.3課程總評成績理想 以本院2014級臨床專業(yè)10個班，710名學(xué)生為對象，其中5個班381名學(xué)生為實驗班，其余5個班329名學(xué)生為對照班，兩班學(xué)生隨機分配，年齡、性別、籍貫等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，終結(jié)性考試命題嚴格實行考教分離，全體教師流水閱卷，實驗班和對照班終結(jié)性考試成績，分為60分以下、60～<70分、70～<80分、80～<90分、90～100分5個分數(shù)段，統(tǒng)計兩班各分數(shù)段的學(xué)生人數(shù)、百分比、平均分、及格率，繪制頻數(shù)統(tǒng)計表(表1、2)及直方圖(圖1、2)，采用SPSS20.0軟件包進行統(tǒng)計分析，試驗班和對照班的分數(shù)段構(gòu)成及平均成績比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)，進行形成性評價的實驗班學(xué)生平均分、及格率、最高分及優(yōu)秀率均高于對照班。

4.4改進教學(xué)方法，提升教學(xué)質(zhì)量 形成性評價增強教學(xué)互動，縮短信息溝通周期，提供實時的教學(xué)反饋，利于教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，及時調(diào)整教學(xué)方法和課程進度。在新的考核模式下，教師也成為被評價的對象，由于及時吸納學(xué)生反饋的意見并堅持進行教學(xué)反思，教研室教師教學(xué)質(zhì)量及開展教學(xué)改革的熱情不斷提升，2015、2016年本教研室教師連續(xù)兩年獲得本院青年教師教學(xué)競賽一等獎兩人次，2015年以來獲省級教改項目1項，院級教改項目6項。

表1 實驗班和對照班期末考試成績比較

a：P<0.05，與對照班比較

表2 實驗班和對照班期末考試頻數(shù)統(tǒng)計(n)

圖1 2014級實驗班成績分布直方圖

圖2 2014級對照班成績分布直方圖

5 不足與思考

5.1評價內(nèi)容和形式有待進一步完善 現(xiàn)開展的形成性評價內(nèi)容和形式較單一，應(yīng)積極探索形成性評價的其他形式，如學(xué)習(xí)匯報，論文綜述等，以培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)及綜合素質(zhì)。同時加強對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺的開發(fā)和利用，通過網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)實時教學(xué)交互和共享，實現(xiàn)對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的跟蹤統(tǒng)計，為形成性評價的開展創(chuàng)造更好的條件。

5.2增強教師責(zé)任意識及學(xué)生參與意識 教師應(yīng)有高度責(zé)任感，公正合理進行評價，避免評分隨意性和主觀性，認真完成評價內(nèi)容，避免形式化。對表現(xiàn)不夠積極主動的學(xué)生，應(yīng)給予針對性的指導(dǎo)和幫助。

6 結(jié) 語

專業(yè)認證是推動中醫(yī)高等教育內(nèi)涵式發(fā)展的機制保障[8]，形成性評價是中醫(yī)專業(yè)認證中重要的考核內(nèi)容，形成性評價有巨大的促學(xué)潛力，但同時也面臨著諸多嚴峻的挑戰(zhàn)，形成性評價的實施有效調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，實現(xiàn)以教師為主導(dǎo)的“主動教”到以學(xué)生主體的“主動學(xué)”的轉(zhuǎn)變，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力，同時也有助于提升教師教學(xué)能力，是實現(xiàn)教學(xué)相長的重要手段。形成性評價應(yīng)被視為教研室規(guī)范化建設(shè)和課程建設(shè)的重要內(nèi)容，作為常態(tài)化考核方式長期堅持下去。

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