個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者治療依從性的影響

馬文慧

【摘要】目的：探討對(duì)哮喘患者給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：抽取我院2016年7月-2017年7月所收治的104例哮喘患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行研究，按照所采取的護(hù)理模式不同將其分為常規(guī)組和個(gè)性化組，各組分別為5 2例。個(gè)性化組給予個(gè)性化護(hù)理指導(dǎo)，常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)比個(gè)性化組和常規(guī)組的治療依從性以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：個(gè)性化組的治療依從性5 0例（96.15%）顯著高于常規(guī)組38例（73.0 8%），個(gè)性化組的護(hù)理滿意度4 9例（94.2 3%）顯著高于常規(guī)組37例（71.15%），P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)哮喘患者采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高患者的治療依從性，還能夠滿足患者所提出的臨床需求。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理干預(yù)：哮喘患者；治療依從性；護(hù)理滿意度

哮喘是臨床上較為常見的一種呼吸道疾病，臨床研究認(rèn)為，主要是由于非過敏性以及過敏性兩種因素所致，由此引發(fā)患者的機(jī)體細(xì)胞多因素將會(huì)增加患者炎性反應(yīng)，當(dāng)患者受到其他外因的影響時(shí)，將會(huì)刺激患者支氣管，進(jìn)而引發(fā)炎性氣管阻塞等癥狀?；颊咴诨疾∑陂g具有發(fā)病急促以及病情進(jìn)展快等特點(diǎn)，病情嚴(yán)重時(shí)將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、哮喘、咳嗽以及呼吸衰竭等臨床癥狀，加之該類疾病一旦發(fā)生，難以根治，因此，臨床治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，此時(shí)，通過對(duì)哮喘患者給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者的配合度和依從性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究是在患者知情同意下開展，抽取我院2016年7月～2017年7月所收治的104例哮喘患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行研究，按照所采取的護(hù)理模式不同將其分為常規(guī)組和個(gè)性化組，各組分別為52例，均自愿參與配合本次研究。其中，個(gè)性化組男性32例，女性20例，最大年齡為60歲，最小年齡為44歲，平均年齡（51.28土2.74）歲；最短病程為1年，最長(zhǎng)病程為6.5年，平均病程（3.47土1.08）年；常規(guī)組男性30例，女性22例，最大年齡為64歲，最小年齡為44歲，平均年齡（51.76土3.05）歲；最短病程為1年，最長(zhǎng)病程為7年，平均病程（3.84土1.31）年。各組的性別和年齡以及病情程度等基線資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

個(gè)性化組給予個(gè)性化護(hù)理指導(dǎo)。①心理護(hù)理。護(hù)理人員需要詳細(xì)向患者以及患者家屬介紹有關(guān)該類疾病的發(fā)生機(jī)制以及注意事項(xiàng)，告知患者需要完成常規(guī)的檢查以及后續(xù)的治療等基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，及時(shí)糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，并提高患者對(duì)于哮喘發(fā)作以及預(yù)防哮喘措施的認(rèn)知程度，全面評(píng)估患者心理情緒的變化情況，對(duì)于出現(xiàn)焦慮和抑郁等不良心理情緒的患者而言，則需要及時(shí)給予個(gè)性化的心理疏導(dǎo)和指導(dǎo)，進(jìn)而緩解緩解患者的負(fù)面心理情緒。同時(shí)，護(hù)理人員需要耐心傾聽患者的主訴，并積極與患者進(jìn)行溝通，根據(jù)患者的心理狀態(tài)積極給予心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)和壓力。同時(shí)，告知患者有關(guān)該類疾病的典型病例，幫助患者樹立對(duì)抗疾病的信心，進(jìn)而提高患者的治療依從性和配合度；②健康教育指導(dǎo)。護(hù)理人員需要向患者以及患者家屬詳細(xì)講解有關(guān)該類疾病的發(fā)生機(jī)制和治療措施，針對(duì)患者的患病特點(diǎn)講解相關(guān)的認(rèn)知常識(shí)，并發(fā)放有關(guān)哮喘的護(hù)理手冊(cè)以及預(yù)防措施手冊(cè)，并定期組織健康常識(shí)講座，邀清已經(jīng)治療成功的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，同時(shí)，利用多種不同方式加強(qiáng)患者對(duì)于相關(guān)常識(shí)和健康知識(shí)的了解程度，進(jìn)而使得患者能夠充分意識(shí)到臨床治療和護(hù)理的重要意義；③用藥護(hù)理。哮喘的臨床治療需要較長(zhǎng)周期，患者接受一段時(shí)間后的治療效果并不顯著，此時(shí)，患者容易出現(xiàn)煩躁、失去治療信心的情況，此時(shí)，護(hù)理人員需要將患者的患病情況以及用藥治療的效果逐一說明，進(jìn)而使得患者能夠充分意識(shí)到用藥治療的重要性。與此同時(shí)，護(hù)理人員需要向患者說明有關(guān)用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知患者需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑接受用藥治療，切勿擅自增加或者減少用藥劑量、停藥；對(duì)于需要接受霧化吸入治療的患者而言，則需要指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)正確的呼吸方式，進(jìn)而確保藥效作用。

常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)。護(hù)理人員需要密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征和臨床癥狀，給予對(duì)癥的護(hù)理指導(dǎo)即可。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比個(gè)性化組和常規(guī)組的治療依從性以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)均需要利用SPSS21.0軟件進(jìn)行各組臨床研究展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料通過百分比表示，選擇X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各組護(hù)理后的治療依從性

個(gè)性化組的治療依從性50例（96.15%）顯著高于常規(guī)組38例（73.08%），卡方值=10.636，P值=0.001，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 各組護(hù)理后的總體滿意度

個(gè)性化組的護(hù)理滿意度49例（94.23%）顯著高于常規(guī)組37例（71.15%），卡方值=9.674，P值=0.002，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

哮喘是臨床上較為常見的一種疾病，患者在患病期間將會(huì)表現(xiàn)出一系列的炎性反應(yīng)，并且具有發(fā)病急促以及難以逆轉(zhuǎn)的特點(diǎn)，甚至表現(xiàn)出胸痛、咳嗽、呼吸困難以及氣喘等臨床癥狀。哮喘作為一種長(zhǎng)期病癥，臨床上需要給予長(zhǎng)時(shí)間的治療，同時(shí)，在臨床治療的過程中不僅需要改善患者的臨床癥狀，還需要注重患者后期復(fù)發(fā)的情況。因此，臨床上通過結(jié)合患者的實(shí)際情況和患病特點(diǎn)，給予心理護(hù)理、健康教育指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)等措施，不僅能夠有效改善患者的臨床癥狀，同時(shí)，還能夠滿足患者的護(hù)理需求。

經(jīng)過本組大量的分析和討論充分得出結(jié)論：個(gè)性化組的治療依從性50例（96.15%）顯著高于常規(guī)組38例（73.08%），個(gè)性化組的護(hù)理滿意度49例（94.23%）顯著高于常規(guī)組37例（71.15%），P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療依從性通常指的是患者在接受治療期間，嚴(yán)格按照醫(yī)囑接受臨床治療，其配合率越高則治療效果越好。對(duì)于大部分哮喘患者而言，由于治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，加之患者個(gè)人原因以及對(duì)于疾病認(rèn)知較為薄弱，未能按照醫(yī)囑嚴(yán)格接受用藥治療，此時(shí)，護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況給予個(gè)性化的護(hù)理指導(dǎo)，具體包括：心理護(hù)理、健康教育指導(dǎo)以及用藥護(hù)理等，不僅能夠增強(qiáng)患者對(duì)于臨床治療的信心，同時(shí)，還能夠改善患者的不良心理情緒，積極為患者構(gòu)建一個(gè)良好的心理狀態(tài)，進(jìn)而使其能夠在自愿、舒適的情況下接受臨床治療和護(hù)理，效果十分顯著。

4 結(jié)語(yǔ)

總而言之，通過給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高哮喘患者的治療依從性，同時(shí)，還能夠滿足患者所提出的護(hù)理需求，護(hù)理效果十分確切。