護(hù)理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關(guān)性研究

安娜

【摘要】目的：研究護(hù)理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關(guān)性。方法：選取46例護(hù)理人員和46例其他科室人員為研究對(duì)象，分別設(shè)為觀(guān)察組和對(duì)照組，采用心理狀況評(píng)估量表（Mini stry of SOCial securny，n8tional solidarny&Senior;，MSSNS）對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行心理狀況評(píng)估，采用焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety SC8le，SAS）和抑郁自評(píng)量表（self-rating depre s sion SC8le，SDS）統(tǒng)計(jì)兩組患者焦慮、抑郁程度，研究護(hù)理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關(guān)性。結(jié)果：觀(guān)察組護(hù)理人員心理狀況評(píng)分和焦慮抑郁程度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理人員心理狀況評(píng)分與其焦慮抑郁評(píng)分均明顯低于其他科室人員，應(yīng)在平時(shí)的工作中注意自身心理狀況，適當(dāng)排解壓力，減輕不良情緒，防止因壓力過(guò)大而產(chǎn)生的焦慮抑郁等不良情緒對(duì)工作和生活產(chǎn)生影響。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理人員；心理狀況評(píng)估；焦慮自評(píng)量表；抑郁自評(píng)量表；相關(guān)性

護(hù)理人員為“護(hù)士”與“護(hù)理師”的統(tǒng)稱(chēng)，是指經(jīng)由護(hù)理學(xué)校（亦稱(chēng)為護(hù)士學(xué)校）訓(xùn)練畢業(yè)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)考試領(lǐng)有執(zhí)照，并分有護(hù)理師及護(hù)士二種執(zhí)照的考試，在醫(yī)療院所執(zhí)行照護(hù)的工作人員[1]。護(hù)理人員負(fù)責(zé)照顧生病、受傷的病人的安全與復(fù)康、及衛(wèi)教的工作。護(hù)理人員的工作任務(wù)重、壓力大，近年來(lái)，越來(lái)越多的護(hù)理人員引起生活工作的巨大壓力產(chǎn)生心理方面問(wèn)題嘲，此次研究探討護(hù)理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關(guān)性。詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取46例護(hù)理人員和46例其他科室人員為研究對(duì)象，分別設(shè)為觀(guān)察組和對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)此次研究知情同意且簽署知情同意書(shū)的護(hù)理工作人員；②參加護(hù)理工作3年以上者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有精神類(lèi)疾病者；②1年內(nèi)有直系親屬死亡或發(fā)生嚴(yán)重疾病者；③更年期女性。觀(guān)察組男1例，女22例：年齡21～47歲，平均（35.44±2.09）歲；體重43.85～61.93kg，平均（53.26±2.80）kg；護(hù)齡3±33年，平均（11.03±1.52）年；未婚8例，已婚15例；文化程度：大學(xué)本科4例，大專(zhuān)8例，中專(zhuān)11例；對(duì)照組男2例，女21例；年齡20～48歲，平均（35.03±2.25）歲；體重42.47～62.60kg，平均（53.50±2.23）kg；護(hù)齡3～31年，平均（11.24±1.17）年；未婚7例，已婚16例；文化程度：大學(xué)本科3例，大專(zhuān)7例，中專(zhuān)13例。兩組患者均為漢族，性別、年齡、文化程度及職稱(chēng)等一般資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行心理狀況評(píng)估，采用心理狀況評(píng)估量表（Ministry ofsocial security，nmional solidarity&Senior;，MSSNS）進(jìn)行評(píng)分。采用焦慮自評(píng)量表（Self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS）統(tǒng)計(jì)兩組患者焦慮、抑郁程度，對(duì)比兩組患者焦慮抑郁的程度，研究護(hù)理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關(guān)性。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

MSSNS共設(shè)置38道題目，所有題目均采用4分法計(jì)分，分別為4種程度：①?zèng)]有或很少存②有時(shí)存③相當(dāng)多世間存④絕大部分時(shí)間有；分別為1～4分?？偟梅譃?8～152分，分?jǐn)?shù)越高，患者心理狀況越差。

SAS共設(shè)置20道題目，所有題目均按照1～4級(jí)進(jìn)行評(píng)分。沒(méi)道題目設(shè)置4個(gè)答案選項(xiàng)，分別為以下4種程度：①?zèng)]有或很少時(shí)間；②小部分時(shí)間；③相當(dāng)多的時(shí)間；④絕大部分或全部時(shí)間?？偟梅?0～80分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮狀況越嚴(yán)重。SAS評(píng)分低于50分者為正常；50～60者為輕度，61～70者是中度，70以上者是重度焦慮。

SDS共設(shè)置20道題目，所有題目均按照1～4級(jí)進(jìn)行評(píng)分。沒(méi)道題目設(shè)置4個(gè)答案選項(xiàng)，分別為以下4種程度：①?zèng)]有或很少時(shí)間；②小部分時(shí)間；③相當(dāng)多的時(shí)間；④絕大部分或全部時(shí)間?？偟梅?0～80分，分?jǐn)?shù)越高，抑郁狀況越嚴(yán)重。SDS評(píng)分低于50分者為正常；50～60者為輕度，61～70者是中度，70以上者是重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 18.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別以%和x±s表示，行x2和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。相關(guān)性采用一元回歸分析進(jìn)行判斷，r>0.05為二者相關(guān)關(guān)系。

2 結(jié)果

2.1 兩組MSSNS評(píng)分的比較

觀(guān)察組MSSNS評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組SAS、SDS評(píng)分的比較

觀(guān)察組SAS評(píng)分為（65.35±3.06）分，SDS評(píng)分為（61.93±3.45），焦慮抑郁程度均較嚴(yán)重；對(duì)照組SAS評(píng)分為（46.03±1.43）分，SDS評(píng)分為（45.87±1.18），焦慮抑郁程度均較嚴(yán)重?？煽闯?，觀(guān)察組護(hù)理人員焦慮抑郁程度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組心理狀況與SAS、SDS評(píng)分的比較

觀(guān)察組護(hù)理人員MSSNS評(píng)分>60分，心理狀況較差；對(duì)照組MSSNS評(píng)分≤60分，心理狀況較好。由表中數(shù)據(jù)分析，護(hù)理人員MSSNS評(píng)分越低，顯示其心理狀況越好，焦慮、抑郁評(píng)分越低，見(jiàn)表3。

3 討論

護(hù)理人員承擔(dān)著醫(yī)院等其他相關(guān)機(jī)構(gòu)照顧病人的重要責(zé)任，臨床對(duì)其要求較高。必須有臨床和管理經(jīng)驗(yàn)，能全面地履行管理者角色所應(yīng)有的責(zé)任，護(hù)理管理者必須掌握以下實(shí)踐領(lǐng)域的知識(shí)和技能：組織護(hù)理人員的行為，基礎(chǔ)管理知識(shí)體系和管理程序，護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，臨床護(hù)理指南，護(hù)理工作相關(guān)法律法規(guī)，護(hù)理常規(guī)和倫理，健康照顧經(jīng)濟(jì)，健康和公共衛(wèi)生政策，關(guān)于護(hù)理服務(wù)的有關(guān)文藝，護(hù)理服務(wù)和人員的評(píng)價(jià)和結(jié)果測(cè)評(píng)，財(cái)政管理基本知識(shí)[3]。

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人民生活水平的提高，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也逐漸升高，護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性和優(yōu)質(zhì)性直接影響患者對(duì)醫(yī)院的整體滿(mǎn)意度，是提高醫(yī)院長(zhǎng)治久安的基礎(chǔ)。護(hù)理人員壓力也逐漸變大，其心理狀況受到工作壓力和巨大工作量的影響，一般護(hù)理人員均有不同程度的心理問(wèn)題，而相關(guān)研究結(jié)果顯示，護(hù)理人員的工作給其帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響，其心理健康程度和焦慮抑郁評(píng)分均較差，護(hù)理人員在工作中，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)進(jìn)行放松和減壓活動(dòng)，正當(dāng)排解壓力[4]。此次研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組護(hù)理人員心理狀況評(píng)分、焦慮抑郁評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明和其他科室人員相比，護(hù)理人員心理狀況較差、焦慮抑郁程度較高。主要原因是由于多數(shù)護(hù)理人員對(duì)于心理健康方面的知識(shí)未接受過(guò)系統(tǒng)全面的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，欠缺自我調(diào)節(jié)意識(shí)，導(dǎo)致不良情緒堆積。對(duì)于此類(lèi)現(xiàn)象，應(yīng)建立完善的心理健康培訓(xùn)機(jī)制，提高護(hù)理人員自我減壓能力，保持良好的心態(tài)和工作狀態(tài)。

綜上所述，護(hù)理人員心理狀況評(píng)分與其焦慮抑郁評(píng)分均明顯低于其他科室人員，應(yīng)在平時(shí)的工作中注意自身心理狀況，適當(dāng)排解壓力，減輕不良情緒，防止因壓力過(guò)大而產(chǎn)生的焦慮抑郁等不良情緒對(duì)工作和生活產(chǎn)生影響。

參考文獻(xiàn)

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[4]丁玉新.精神科護(hù)理人員焦慮抑郁狀況調(diào)查及分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，08（11）：200-201.