王 麗
(遼寧省朝陽縣人民醫(yī)院,遼寧 朝陽 122000)
腦血栓是一種常見的腦血管疾病,存在較高的發(fā)病率以及致殘率,與血管動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等有關(guān)[1],老年人是該疾病高發(fā)人群,肢體麻木、偏癱、失語、口眼歪斜等是臨床主要癥狀,如果不能得到及時救治可能嚴(yán)重威脅患者生命健康,因此在進(jìn)行對癥治療下予以有效護理干預(yù)對患者早日恢復(fù)肢體功能以及生理功能具有重要意義,為進(jìn)一步研究優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用的臨床價值以及效果,現(xiàn)對我院2015年12月至2016年12月收治并參與研究的66例腦血栓患者經(jīng)不同護理方法進(jìn)行護理,所得結(jié)果進(jìn)行報道。
1.1 基礎(chǔ)資料:本次筆者收治研究的66例樣本均從2015年12月至2016年12月收治的腦血栓患者中選取,所有入院患者均出現(xiàn)不同程度失語癥、偏癱、口眼歪斜等癥狀,排除精神疾病、意識不清等患者,在所有患者知情下均自愿簽署了知情同意書,且均獲得醫(yī)院倫理委員會的認(rèn)可與批準(zhǔn)。以計算機表法對患者進(jìn)行組別均分,每組患者例數(shù)為33例,參照組患者中17例為女性,16例為男性,年齡控制在44~73歲,中位年齡為(60.35±3.85)歲;實驗組患者中16例為女性,17例為男性,年齡控制在43~72歲,中位年齡為(59.68±4.87)歲。利用統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析兩組腦血栓患者基礎(chǔ)資料,在性別、年齡等方面兩組差異對比P>0.05且數(shù)據(jù)不顯著,統(tǒng)計學(xué)不存在意義,可以進(jìn)行對比。
1.2 方法:參照組患者予以常規(guī)護理干預(yù),給予患者藥物治療之后,護理人員為患者詳細(xì)闡述相關(guān)知識以及可能的不良反應(yīng),告知有效處理措施,并且提醒患者注意日常飲食習(xí)慣,給予早期功能鍛煉。實驗組患者予以優(yōu)質(zhì)護理,包括以下內(nèi)容:①在患者入院之后配備專業(yè)護士,對患者情況進(jìn)行全面評估,了解患者生活習(xí)慣、發(fā)病原因等,依據(jù)實際情況予以有針對性護理干預(yù)措施。②心理護理:該疾病具備病死率以及致殘率高等特點,患者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒,護理人員盡可能多給予患者鼓勵與陪伴,及時解答患者提出的問題,疏導(dǎo)患者不良情緒,提醒患者家屬給予患者更多關(guān)懷,確?;颊呖梢愿臃e極的配合治療。③并發(fā)癥護理:腦血栓發(fā)病之后經(jīng)常出現(xiàn)口歪眼斜、下肢靜脈血栓、壓瘡、吸入性肺炎、言語功能障礙等并發(fā)癥,護理人員需輔助患者進(jìn)行翻身,選擇合理的體位對患者進(jìn)行全身按摩,切實做好健康指導(dǎo)相關(guān)工作,避免發(fā)生并發(fā)癥。④飲食護理:在患者入院之后經(jīng)常因環(huán)境陌生出現(xiàn)心理落差會降低食欲,此時護理人員需要為患者詳細(xì)闡述飲食的重要性,幫助患者構(gòu)建良好飲食習(xí)慣,指導(dǎo)患者盡可能食用高蛋白類食物,有效控制食鹽、動物脂肪等攝入量,并且也可以食用山楂來提升患者食欲。⑤康復(fù)訓(xùn)練:腦血栓患者經(jīng)常存在身體功能退化現(xiàn)象,此時需要護理人員進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練來提升神經(jīng)側(cè)肢循環(huán)功能,依據(jù)患者實際情況給予日常梳頭、吃飯以及穿衣等常規(guī)訓(xùn)練。
1.3 觀察指標(biāo):應(yīng)用我院自制滿意度調(diào)查問卷對患者予以滿意度調(diào)查,應(yīng)用SAS(焦慮評分量表)評價焦慮情緒,采取SDS(抑郁評分量表)評價抑郁情緒,分?jǐn)?shù)越低表明心理狀態(tài)越好,超過50分為焦慮抑郁狀態(tài)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對此次我院研究的66例腦血栓患者所有臨床數(shù)據(jù),兩組患者經(jīng)對癥護理之后焦慮抑郁評分對比選?。ň鶖?shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)形式表示,且采取t檢驗,兩組患者經(jīng)對癥護理之后護理滿意度對比分析采取率(%)的形式表示,且實施χ2檢驗,檢驗結(jié)果對比P<0.05,差異顯著,統(tǒng)計學(xué)存在意義。
2.1 對比分析兩組患者臨床護理滿意度:經(jīng)不同護理干預(yù)之后實驗組患者滿意度96.96%顯著高于參照組滿意度78.78%,對比兩組數(shù)據(jù)差異顯著且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)存在意義。見表1。
表1 兩組患者臨床護理滿意度對比
2.2 對比分析兩組患者焦慮抑郁評分:護理前兩組患者焦慮抑郁評分差異并不顯著且P>0.05,統(tǒng)計學(xué)無意義。在對癥護理之后實驗組患者焦慮抑郁評分顯著低于參照組,組間對比P<0.05且差異顯著,統(tǒng)計學(xué)有意義。見表2。
表2 兩組患者焦慮抑郁評分對比(±s)
表2 兩組患者焦慮抑郁評分對比(±s)
SDS護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 33 58.65±3.21 39.36±3.12 57.61±3.14 40.23±3.64參照組 33 57.98±3.05 50.32±2.39 57.35±2.58 50.98±2.54 t 0.8692 16.0196 0.3675 13.9129 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05組別 例數(shù) SAS
腦血栓是一種腦梗死疾病,是指在血管壁病變的過程中腦動脈發(fā)生管腔狹窄、血栓等現(xiàn)象進(jìn)而促使降低局部腦急性血流或者血流停止引發(fā)腦組織缺血缺氧性壞死的疾病[2]。腦動脈粥樣硬化引發(fā)腦血栓疾病的主要因素,并且患者發(fā)病后經(jīng)常伴隨著血脂異常以及高血壓等癥狀。腦血栓救治原則是依據(jù)改善腦循環(huán)來抑制血栓的發(fā)生進(jìn)而能夠有效處理缺血半暗帶,對梗死范圍進(jìn)行縮小,抑制發(fā)生腦水腫現(xiàn)象,進(jìn)而達(dá)到預(yù)防并發(fā)癥的作用,可以顯著提升治療腦血栓的效果。但是,在臨床治療過程中需要采取有效護理措施來提升預(yù)后[3]。
優(yōu)質(zhì)護理是新形成的以患者為中心的護理模式,不僅可以縮短住院時間,也可以提升臨床療效,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在腦血栓患者護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理可以為患者提供個性化、有序的護理服務(wù),從患者入院到出院全過程中護理人員不僅需要注重護理措施以及救治措施,也需要關(guān)注心理護理[4]。并且給予患者合理的健康宣教,確保患者能夠充分了解腦血栓發(fā)生原因、發(fā)生病理以及進(jìn)展過程等相關(guān)知識,確??梢愿e極配合后期護理工作。依據(jù)腦血栓患者實際情況給予患者有針對性、科學(xué)的康復(fù)計劃以及護理方案。此外優(yōu)質(zhì)護理也是重點醫(yī)學(xué)護理領(lǐng)域研究內(nèi)容[5]。筆者研究之后發(fā)現(xiàn)實驗組患者護理后滿意度、焦慮抑郁評分等對比參照組差異有意義。
綜合以上結(jié)論,在護理腦血栓患者中予以優(yōu)質(zhì)護理可以顯著恢復(fù)患者身體功能以及滿意度,對于改善護患關(guān)系具有重要作用。
[1] 陳秀英.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(15):235-236.
[2] 秦偉利.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2016,22(17):76-77.
[3] 黎娜.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2015,22(z1):58-59.
[4] 曾瑜.腦血栓護理中優(yōu)質(zhì)護理的臨床應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(10):99-100.
[5] 趙巖.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的臨床價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(23):198-199.