綜合護(hù)理對前列腺炎患者的影響分析

張維霞 陳曉軍

前列腺炎是常見泌尿外科疾病，患者受疾病影響，加上對疾病和治療認(rèn)知不足，可出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，生活質(zhì)量降低，需及時做好護(hù)理工作[1-2]。傳統(tǒng)對于前列腺炎患者的護(hù)理以減輕患者生理痛苦和癥狀為主，并未充分關(guān)注心理、精神狀態(tài)對疾病的影響和對患者治療依從性的影響，因此，需及時創(chuàng)新護(hù)理方法，以滿足新時代下患者的護(hù)理需求。本研究選取2016年1月—2017年1月前列腺炎患者88例根據(jù)護(hù)理方法分組，對照組用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組開展綜合護(hù)理干預(yù)，分析了綜合護(hù)理對前列腺炎患者的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年1月收治的前列腺炎患者88例作為研究對象。根據(jù)護(hù)理方法，將其分為兩組，每組各44例患者。觀察組中，年齡56～76歲，平均（64.24±5.13）歲。小學(xué)文化有10例，初中文化有14例，高中文化有12例，大學(xué)文化有8例。對照組中，年齡56～77歲，平均（64.21±5.18）歲。小學(xué)文化有10例，初中文化有14例，高中文化有11例，大學(xué)文化有9例。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組開展綜合護(hù)理干預(yù)。（1）心理護(hù)理。熱情接待患者，注意保護(hù)患者隱私，耐心傾聽其訴說和需求，并通過心理暗示和疏導(dǎo)減輕患者心理負(fù)擔(dān)。播放輕音樂使患者放松，并通過病友交流會的開展促使病友之間交流經(jīng)驗(yàn)，消除孤獨(dú)感。加強(qiáng)患者家屬對患者的陪伴和情感支持，使其樹立治療信心。（2）認(rèn)知護(hù)理。通過健康手冊和講座等方式全面介紹前列腺炎病因和治療方法、預(yù)后，每次宣教時間半小時，并注重患者理解和記憶。（3）行為護(hù)理。指導(dǎo)患者進(jìn)行自我按摩，避免閱讀色情文字和觀看相關(guān)影像，囑咐患者配偶給予其情感支持，并指導(dǎo)其進(jìn)行正常性生活，實(shí)現(xiàn)規(guī)律排精。若無條件，可借助器具例行排精。鼓勵患者適當(dāng)參加體育鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組前列腺炎護(hù)理滿意度；前列腺炎疾病認(rèn)知（得分和認(rèn)知成正比，滿分100分）、治療依從性評分（得分和依從性成正比，滿分100分）；護(hù)理前后患者用癥狀指數(shù)評分表（NIH-CPSI）評分[3]（包括疼痛、排尿異常、生活質(zhì)量三項(xiàng)，總分越高，癥狀越嚴(yán)重）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 15.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組前列腺炎護(hù)理滿意度相比較

對照組滿意17例，較為滿意15例，不滿意12例，總滿意度72.73%；觀察組滿意33例，較為滿意11例，不滿意0例，總滿意度100.00%。觀察組前列腺炎患者的護(hù)理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理前后用癥狀指數(shù)評分表（NIH-CPSI）評分相比較

護(hù)理前，對照組疼痛、排尿異常、生活質(zhì)量評分分別為（8.01±2.21）分、（5.12±1.13）分、（6.12±1.12）分；觀察組疼痛、排尿異常、生活質(zhì)量評分分別為（8.01±2.20）分、（5.11±1.11）分、（6.14±1.13）分，護(hù)理前，兩組疼痛、排尿異常、生活質(zhì)量評分對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組疼痛、排尿異常、生活質(zhì)量評分分別為（5.13±0.21）分、（2.26±0.77）分、（3.01±0.72）分，優(yōu)于對照組的（6.42±0.69）分、（3.89±0.45）分、（5.01±0.72）分，組間各數(shù)據(jù)對比，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.3 兩組前列腺炎疾病認(rèn)知、治療依從性評分相比較

觀察組前列腺炎疾病認(rèn)知、治療依從性評分分別為（94.51±1.54）分、（96.55±2.62）分，優(yōu)于對照組的（82.13±3.52）分、（82.24±2.59）分，觀察組前列腺炎疾病認(rèn)知、治療依從性評分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

前列腺炎為男性前列腺在感染或非感染性因素作用下所出現(xiàn)的癥候群，以性功能障礙、排尿異常、疼痛等為主要癥狀，具有復(fù)雜病因，目前尚未完全明確，可反復(fù)發(fā)作，給患者帶來痛苦，降低其生活質(zhì)量。多數(shù)前列腺炎患者治療依從性低下，治療信心差，而未遵醫(yī)治療可引起惡性循環(huán)而導(dǎo)致病情加重。因此，有必要加強(qiáng)對患者的護(hù)理和教育[4-7]。綜合護(hù)理的開展從心理、認(rèn)知和行為三方面對患者開展護(hù)理，首先消除了其心理障礙，使其樹立治療信心，再者從認(rèn)知上糾正其錯誤觀點(diǎn)，明確遵醫(yī)治療對病情改善的重要性，最后從行為入手，從規(guī)律排精和適當(dāng)運(yùn)動等方面改善病情[8-11]。

本研究中，對照組用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組開展綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，觀察組前列腺炎護(hù)理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組前列腺炎疾病認(rèn)知、治療依從性評分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理后觀察組用癥狀指數(shù)評分表（NIH－CPSI）評分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。宋瑞霞[12]的研究顯示，綜合性護(hù)理措施對前列腺炎患者治療依從性有顯著的提升作用，通過護(hù)理之后，綜合護(hù)理組患者疾病健康知識掌握狀況評分、治療依從性明顯高于常規(guī)護(hù)理組。和我們研究相似。

綜上所述，綜合護(hù)理在前列腺炎護(hù)理中的作用確切，可提高患者疾病認(rèn)知和治療依從性，更好改善癥狀，提高滿意度。

表1 護(hù)理前后用癥狀指數(shù)評分表（NIH－CPSI）評分相比較（±s，分）

表1 護(hù)理前后用癥狀指數(shù)評分表（NIH－CPSI）評分相比較（±s，分）

組別 例數(shù) 時期 疼痛 排尿異常 生活質(zhì)量評分觀察組 4 4 治療前 8.0 1±2.2 0 5.1 1±1.1 1 6.1 4±1.1 3治療后 5.1 3±0.2 1 2.2 6±0.7 7 3.0 1±0.7 2對照組 4 4 治療前 8.0 1±2.2 1 5.1 2±1.1 3 6.1 2±1.1 2治療后 6.4 2±0.6 9 3.8 9±0.4 5 5.0 1±0.7 2

[1]孫海波，汪敏，黨榮敏，等． 有氧運(yùn)動與藥物綜合治療對CAP大鼠血清免疫球蛋白和細(xì)胞因子水平的影響[J]． 重慶醫(yī)學(xué)，2017，46（27）：3767-3769．

[2]陳曦，莫林鍵，汪小明，等． Ⅲa型前列腺炎患者EPS中鋅離子、PSA濃度變化及其臨床意義[J]． 山東醫(yī)藥，2015，55（45）：22-25．

[3]朱建松． 慢性前列腺炎的綜合治療經(jīng)驗(yàn)探討[J]． 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（6）：1054-1055．

[4]趙龐艷． 綜合性護(hù)理措施對前列腺炎患者治療依從性的干預(yù)效果[J]． 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，38（2）：235-236．

[5]孫云． 綜合性護(hù)理對前列腺炎患者治療依從性的干預(yù)效果觀察[J]． 飲食保健，2016，3（19）：117-118．

[6]秦素，江永浩，付招倫，等． UPOINT臨床表型分類法在慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛綜合征診治中應(yīng)用研究[J]． 中國男科學(xué)雜志，2016，30（2）：8-12．

[7]郎衛(wèi)紅，夏海波． 舒肝解郁膠囊在ⅢB型前列腺炎相關(guān)性功能障礙綜合治療中的療效評價[J]． 中華男科學(xué)雜志，2015，21（6）：545-548．

[8]黃英． 綜合護(hù)理干預(yù)對良性前列腺增生癥患者行前列腺電切術(shù)后疼痛和焦慮的影響[J]． 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（6）：900-901．

[9]沈春鳳，徐玉霞． 綜合護(hù)理干預(yù)對前列腺患者生活質(zhì)量影響的探討 [J]． 醫(yī)藥前沿，2017，7（15）：310-311．

[10]區(qū)玉． 綜合護(hù)理干預(yù)用于經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中的效果評價[J]．航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（10）：1313-1314．

[11]丁曙英． 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中的綜合護(hù)理干預(yù)[J]． 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2016，2（9）：123-124，127．

[12]宋瑞霞． 綜合性護(hù)理措施對前列腺炎患者治療依從性的干預(yù)效果[J]． 中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（8）：218-219．