預(yù)算管理在醫(yī)院財務(wù)管理的應(yīng)用分析

陳琳

摘 要：隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院財務(wù)管理中將預(yù)算管理應(yīng)用其中，在改善經(jīng)營模式，提高經(jīng)濟效益上意義重大。下面，本文從預(yù)算管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用出發(fā)，總結(jié)預(yù)算管理的實施方法。

關(guān)鍵詞：預(yù)算管理；財務(wù)管理；作用；實施方法

預(yù)算管理是事業(yè)單位、企業(yè)健全內(nèi)部管理機制、規(guī)范財務(wù)工作流程的手段，社會影響力、功能日益突現(xiàn)。近年來，醫(yī)院為提高自身效益、管理質(zhì)量，也引入預(yù)算管理，取得顯著成效，現(xiàn)從以下幾點分析預(yù)算管理的應(yīng)用。

1、預(yù)算管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用

醫(yī)院財務(wù)管理中應(yīng)用預(yù)算管理，具有這樣幾個作用：①預(yù)算管理工作的開展，能清晰、直觀的反映收支動態(tài)，提高資金利用率，提升財務(wù)管理水平，為財務(wù)管理體系的創(chuàng)新提供保障[1]；②合理使用財務(wù)管理，能加大對醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)管力度，優(yōu)化財務(wù)管理流程，保證財務(wù)管理體系的高效運行，提升醫(yī)院的整體效益；③預(yù)算管理的實施，能推動醫(yī)院管理體制改革。貫徹落實預(yù)算管理，能正確處理財務(wù)、預(yù)算管理之間的關(guān)系，創(chuàng)新財務(wù)管理體系；④強化預(yù)算管理，能保證財務(wù)信息數(shù)據(jù)的透明性，財務(wù)人員工作的嚴謹性，保證各項資金來源、使用的合理性；⑤落實預(yù)算管理，能加深財務(wù)人員對醫(yī)院效益的了解度，減少醫(yī)院經(jīng)營活動中資源不必要的消耗，提高醫(yī)院的財務(wù)效益。

2、預(yù)算管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的實施方法

2.1健全預(yù)算管理體系

要想保證醫(yī)院管理工作的正常開展，必須有著健全的預(yù)算管理制度。一般來講，預(yù)算管理組織由預(yù)算執(zhí)行部門、管理委員會、責(zé)任中心組成，通過成立預(yù)算管理委員會，來協(xié)調(diào)、組織預(yù)算工作，該委員會對委員長負責(zé)。預(yù)算管理工作的開展，將財務(wù)管理作為核心，因此，多在財務(wù)部設(shè)立辦公室，而責(zé)任中心則負責(zé)預(yù)算工作的實施。

2.2強化現(xiàn)金流管理

醫(yī)院的各項工作都和現(xiàn)金密切相關(guān)，可以說現(xiàn)金流是醫(yī)院血液，故而，需強化對醫(yī)院現(xiàn)金流的管理。在對醫(yī)院的現(xiàn)金流進行管理時，除要讓院長簽字外，財務(wù)部門還要報銷現(xiàn)金?，F(xiàn)金流的管理內(nèi)容為現(xiàn)金流入和流出管理、預(yù)算管理、現(xiàn)金結(jié)算管理，和日常的現(xiàn)金管理相比，現(xiàn)金流的管理范圍比較大。另外，預(yù)算責(zé)任單位也要參與到現(xiàn)金流的預(yù)算管理工作中，及時預(yù)算醫(yī)院資金的收入，嚴格把控資金的支付情況，有效預(yù)防財務(wù)危機[2]。

2.3保證預(yù)算管理工作的準(zhǔn)確性

首先，保證業(yè)務(wù)預(yù)算的精準(zhǔn)度。業(yè)務(wù)預(yù)算是保證預(yù)算管理工作開展的基礎(chǔ)，業(yè)務(wù)預(yù)算是否精準(zhǔn)，和預(yù)算管理效果相關(guān)，這就要求在編制業(yè)務(wù)預(yù)算時，對醫(yī)院的工作現(xiàn)狀進行調(diào)查，掌握醫(yī)院內(nèi)部、外部信息，把握內(nèi)部技術(shù)、市場動態(tài)等因素，并和相關(guān)部門協(xié)作，編制出科學(xué)、合理的預(yù)算；其次，詳細的分析預(yù)算管理。依據(jù)年度的預(yù)算計劃，分步編制預(yù)算，建立月度的分析制度，按時召開討論會，總結(jié)預(yù)算執(zhí)行問題，修正偏差預(yù)算。

2.4控制醫(yī)院資本預(yù)算

由于醫(yī)院不斷擴張，導(dǎo)致資金短缺，為保證醫(yī)院正常運行，開始向銀行大量貸款，而貸款又會產(chǎn)生利息，增加資金負擔(dān)。另外，醫(yī)院在拖欠貸款時，也降低著醫(yī)院的社會信譽；在拖欠員工薪酬時，降低著員工的工作激情，這是二級及以下醫(yī)院的常見現(xiàn)象，嚴重影響醫(yī)院發(fā)展?；诖耍鑷栏癜芽爻杀?，在編制預(yù)算時，從醫(yī)院實際需求著手。同時，還要對醫(yī)院的未來發(fā)展制定全方位規(guī)劃[3]。

2.5建立合適的考核、激勵措施

考核、評價是預(yù)算管理的最后環(huán)節(jié)，能準(zhǔn)確的反映預(yù)算工作效果。因此，需制定科學(xué)、完善的考核、激勵措施，保證預(yù)算管理體系的良好應(yīng)用。從考核方法上看，在進行預(yù)算管理時，要選擇具有代表性的指標(biāo)，考核醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算效果。同時，還要兼顧非財務(wù)、財務(wù)指標(biāo)，前者包括患者的入院增長率、門診增長率、住院時間、醫(yī)療費用等，后者包括業(yè)務(wù)收入的完成度、資產(chǎn)負債率、利潤完成度、藥品收入比例等。從激勵措施上，合理的激勵機制，能調(diào)動財務(wù)人員的工作積極性，提高財務(wù)管理效率，實現(xiàn)預(yù)算管理目標(biāo)。若預(yù)算管理中的激勵機制不合理、不完善，將失去約束作用，影響預(yù)算工作的進行。當(dāng)然，在制定激勵機制時，應(yīng)從醫(yī)院實際情況、國家薪酬規(guī)定著手，進而保證激勵機制的規(guī)范性，提升財務(wù)管理水平[4]。

此外，還要重視財務(wù)人員的培訓(xùn)。財務(wù)人員是落實預(yù)算管理的主要人員，工作質(zhì)量和預(yù)算管理水平相關(guān)，借助各途徑培訓(xùn)和預(yù)算管理相關(guān)的知識，提升預(yù)算統(tǒng)籌、分析技能，提高業(yè)務(wù)素養(yǎng)，預(yù)防盲目預(yù)算。

3、小結(jié)

綜上所述，為增強醫(yī)院實力，提高經(jīng)濟效益，將預(yù)算管理用于財務(wù)管理中成為必然。因此，需健全預(yù)算管理體系，強化現(xiàn)金流管理，控制醫(yī)院的資本預(yù)算，建立合適的考核、激勵措施，在貫徹落實預(yù)算管理工作的同時，提升財務(wù)水平，推動醫(yī)院發(fā)展。

參考文獻

[1]楊秀芬.加強預(yù)算管理是搞好醫(yī)院財務(wù)管理的關(guān)鍵[J].財經(jīng)界，2015，26（36）：238-239.

[2]于潔.有關(guān)預(yù)算管理在醫(yī)院財務(wù)管理的應(yīng)用分析[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2016，22（32）：69-70.

[3]趙巖.預(yù)算管理條件下的醫(yī)院財務(wù)管理[J].中國經(jīng)貿(mào)，2014，32（18）：196-197.

[4]杜小青.預(yù)算管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用探究[J].企業(yè)導(dǎo)報，2015，16（8）：13-14.