心血管內(nèi)科護理過程中潛在的不安全因素及其防范措施

石生娥

【摘 要】目的：探究分析心血管內(nèi)科護理中潛在的不安全因素以及防范措施。方法：選取2015年3月—2017年4月期間心血管內(nèi)科的患者128例，采用回顧性方式進行分析，根據(jù)不安全因素和防范措施兩方面進行探究。結(jié)果：心血管內(nèi)科護理中的潛在不安全因素存在于三個方面，患者的自身因素、護理人員因素和所在的環(huán)境因素。結(jié)論：在心血管內(nèi)科護理期間存在的不安全因素較多，護理人員提升專業(yè)知識和護理水平，增加患者對疾病的了解程度，確保治療環(huán)境的整潔，排除潛在的不安全因素，從而減少護患之間的矛盾，提升患者的總體治療效果。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科；不安全因素；防范措施；護理

【中圖分類號】R596 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）03-0-01

心血管內(nèi)科是專門為心血管疾病患者設(shè)立的臨床治療科室，主要治療的疾病包括：心力衰竭、高血壓病、心肌病、心肌梗死等心血管疾病。隨著現(xiàn)代生活的不斷發(fā)展，心血管疾病患者在逐年增加，病情變化快，常常危及患者的生命安全。心血管疾病的預(yù)防措施包括一級預(yù)防和二級預(yù)防，一級預(yù)防是指患者在發(fā)病前的預(yù)防措施；二級預(yù)防主要是為了降低患者再次復(fù)發(fā)的危險以及減輕疾病的致殘率，一般在治療護理期間容易產(chǎn)生醫(yī)療上的糾紛問題[1]。本文主要探究心血管內(nèi)科護理中的不安全因素和防范措施，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2017年4月期間心血管內(nèi)科的患者128例，進行回顧性分析。其中男性患者69例，女性患者59例，年齡57～78歲，病程9天至6年；128例患者中心肌梗死患者14例，高血壓患者52例，心肌炎患者30例，冠心病患者32例。

1.2 方法

對選取的128例患者進行臨床資料和護理方面進行分析總結(jié)，然后使用自制的不安全因素調(diào)查問卷進行統(tǒng)計，問卷調(diào)查分為兩部分護理人員和患者，調(diào)查內(nèi)容為日常用藥情況、操作規(guī)范性、相關(guān)知識的講解和溝通交流情況，患者是否遵醫(yī)囑進行治療，相關(guān)知識的了解程度等方面進行系統(tǒng)的評估，統(tǒng)計出不安全因素存在于那些方面以及發(fā)生率情況。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對每位患者和護理人員的調(diào)查統(tǒng)計，分析出不安全因素的具體發(fā)生情況和所采取的防范措施。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件進行處理數(shù)據(jù)試驗，計量資料使用平均值±表示，使用（%）表示計數(shù)資料，采用t（或t）檢測，均計數(shù)資料使用檢測。p<0.05為比較差異具有統(tǒng)計性[2]。

2 結(jié)果

2.1 護理人員因素

128例患者護理過程中，護理人員的因素情況：13例用藥不合理（10.17%），20例操作不規(guī)范（15.62%），9例相關(guān)知識講解不清（7.03%），2例護理交接未記錄（1.56%）。

2.2 患者自身因素

患者的自身因素情況上，23例醫(yī)患之間溝通障礙（17.97%），31例依從性較差（24.22%），20例疾病的相關(guān)知識不了解（15.62%）。

2.3 環(huán)境因素

環(huán)境因素方面，15例病房內(nèi)部吵鬧（11.72%），24例病房內(nèi)部空氣不流通導(dǎo)致病情惡化（18.75%），17例危險物品擺放不規(guī)范（13.28%）。

3 討論

心血管疾病在治療期間患者必須要保持心態(tài)的平衡和穩(wěn)定，因為心血管疾病的患者都存在發(fā)病較快、病情不穩(wěn)定、死亡率較高的特點，這些特點也就決定著在心血管疾病內(nèi)科的護理工作上存在風(fēng)險性和重要性[3]。心血管內(nèi)科護理主要是以國內(nèi)外心血管疾病在治療和護理領(lǐng)域方面最先進的進展為主要基準(zhǔn)，同時在結(jié)合相關(guān)的臨床護理工作的豐富經(jīng)驗，將各種的心血管疾病護理的專業(yè)診療技術(shù)、監(jiān)護技術(shù)以及常用專業(yè)護理操作的各個流程，有效的融入到各類的心血管疾病護理之中[4]。因此這就對護理人員的要求就比較嚴(yán)格，護理人員必須能夠做到準(zhǔn)確辨別出不安全因素的存在，及時做好防范措施。

3.1 不安全因素的整體分析

①護理人員因素，心血管疾病發(fā)生不安全因素，一方面是因為患者的病情極不穩(wěn)定，最主要的還是在于護理人員在工作期間沒有較強的工作素質(zhì)和責(zé)任心，因為在心血管內(nèi)科的護理工作較為復(fù)雜，也存在一定的難度，導(dǎo)致大部分的護理人員出現(xiàn)超負(fù)荷的工作狀態(tài)，護理人員容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，對工作的責(zé)任感降低，如果患者疾病發(fā)生變化期間，若沒能及時采取相關(guān)措施，從而導(dǎo)致心血管疾病事件的發(fā)生。②患者自身因素，在護理的整個過程內(nèi)，每個方面都需要患者能夠積極配合，從而發(fā)揮出較好的護理效果；有些患者在此期間并不能完全根據(jù)醫(yī)囑進行治療，對該疾病的相關(guān)認(rèn)知度不夠，也會有可能導(dǎo)致風(fēng)險事件的發(fā)生，從而引發(fā)醫(yī)患之間的糾紛問題。③環(huán)境方面的因素，在心血管內(nèi)科的患者較多，并且患者年齡普遍較大，病房內(nèi)部的環(huán)境會對患者治療產(chǎn)生影響，有可能導(dǎo)致患者的病情加重引起護患之間的矛盾，降低患者的護理滿意度。

3.2 防范措施

防范措施主要是針對三個方面，提升護理人員的整體素質(zhì)，在心血管疾病內(nèi)科護理工作上，對護理人員加強專業(yè)能力，提升工作中的責(zé)任心；讓護理人員以專業(yè)的護理方式為患者提供最佳的護理服務(wù)，減少與患者之間的矛盾問題，從而降低心血管疾病事件的發(fā)生。采用健康教育的方式，增加患者對疾病的認(rèn)知度，讓患者能夠積極的配合護理治療，這對減少糾紛問題起到了重要的作用。改善患者治療期間的環(huán)境問題，為患者提供舒適的環(huán)境，定期對病房進行清潔處理，確保房內(nèi)通風(fēng)，避免風(fēng)險事件的發(fā)生，提高護理的滿意度[5]。

綜上所述，在心血管內(nèi)科的護理工作中存在的不安全因素比較多，從護理人員因素、患者本身因素和環(huán)境因素三個方面進行總結(jié)。護理人員要在患者護理治療期間能夠準(zhǔn)確的意識到潛在不安全因素的存在，并根據(jù)實際的情況采取不同的護理措施。護理人員提升專業(yè)知識和護理水平，增加患者對疾病的了解程度，確保治療環(huán)境的整潔，排除潛在的不安全因素，從而減少護患之間的矛盾，提升患者的總體治療效果。

參考文獻

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