文 / 張?zhí)锟?/p>
媒體報道稱,南京市中醫(yī)院最年長的中醫(yī)師、86歲的老中醫(yī)李果烈稱,幾乎大人小孩都愛吃的甜食(糖)是“甜蜜的毒藥”,他自己有一條紅線:絕對不碰甜食!
老中醫(yī)把甜食稱為毒藥,有多種理由,其中兩個理由似乎很充分。一是它可以像毒品一樣讓人上癮,一旦停止甜食供應(yīng),就會讓人感到痛苦、煩躁不安;二是甜食是多種疾病之源,它可引起癌癥、糖尿病和動脈硬化,加速細胞老化,催生白發(fā),容易讓眼睛疲勞,損害視神經(jīng),促進腎結(jié)石的發(fā)生,引起肥胖,帶來痛風(fēng)、營養(yǎng)不良等多種并發(fā)癥。
如此看來,甜食是萬惡之源!不過,想想看,這和父母哄孩子別多吃糖是否有點異曲同工之妙:糖吃多了會肚子疼、要生病,還要打針……
不過,讓人產(chǎn)生聯(lián)想和理性思考的是,認為甜食是毒藥與前幾年的10大垃圾食品、白米飯是毒藥何其相似!以致后來世界衛(wèi)生組織要出面聲明,該組織從來沒有發(fā)布過垃圾食品名單,即油炸類食品、汽水可樂類食品、加工類肉食品、話梅蜜餞類食品、餅干類食品、方便類食品、罐頭類食品、燒烤類食品、冷凍甜品類食品、腌制類食品。對于白米飯是毒藥的說法,之后也有國內(nèi)外的專家和學(xué)術(shù)機構(gòu)予以批駁,稱為十足的謬論!
根據(jù)循證醫(yī)學(xué)或循證說話的原則,國內(nèi)外并無相關(guān)研究證明10大類食品是垃圾,而且即便2012年3月15日的《英國醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一個研究團隊對過去22年間在中國、日本、澳大利亞和美國所做的飲食結(jié)構(gòu)與糖尿病關(guān)系的研究報告,稱大量食用精白米可能與2型糖尿病的發(fā)病有一定的相關(guān)性,也不能確認大米就是引發(fā)2型糖尿病的直接或重要原因。
現(xiàn)在,把甜食視為毒藥恰恰在于并沒有什么嚴肅的證據(jù)來予以證明,只不過是隨口說說,想當(dāng)然而已。并且,在這篇報道中提到一名17歲的高二男生小陳上體育課練習(xí)跑步時,突然“咔嚓”一聲響,猛然栽倒在操場,原因就是吃多了甜食!
這位高中生是否因多吃了甜食而摔倒,其實并沒有實證調(diào)查和驗證,例如驗血驗?zāi)?,相反還有可能是因為沒有進食或吃甜食造成低血糖而暈倒。而且,即便高中生的摔倒經(jīng)臨床檢查是與多吃甜食有關(guān),也不能因個案而稱甜食是毒藥。因為,還需要大量的定性定量和隨機雙盲研究的結(jié)果。同樣,稱甜食引發(fā)多種疾病,也需要大量的研究案例來證實,在沒有大量的隨機雙盲研究結(jié)果之前,把甜食定性為毒藥,就像是在說笑話和相聲,能不能博人一笑,尚未可知。
判斷甜食是毒藥的表述中,也有矛盾的地方。老中醫(yī)自己絕對不碰甜食,但是在列舉甜食引發(fā)多種疾病或與多種疾病有關(guān)時,卻屢屢提及“大量吃糖”“過多攝入甜食”,這說明稱甜食是毒藥或認為甜食有毒性是與劑量聯(lián)系在一起的。在這一點上,似乎還有些科學(xué)性,不過是秉承了文藝復(fù)興時期的藥物學(xué)家帕拉薩爾蘇斯曾說過的一句名言:只有劑量能決定一種物質(zhì)是否有毒。
換句話說,各種食物,如大米、麥面、肉類、蔬菜等都有毒,但只是在吃多了的時候。最簡單的是,吃多了無論哪一種食物都會造成消化系統(tǒng)的疾病,如胃痛、胃酸分泌過多、消化不良,日積月累就可能演變?yōu)橄罎?、肥胖,并誘發(fā)癌癥、糖尿病等。
從這個意義上來看,把多吃甜食看成是毒藥,也有一定道理。但這也證明,食物,包括碳水化合物(大米、麥面和甜食等)、脂肪(動物性飲食)和蛋白質(zhì)(包括動物和植物蛋白質(zhì))三大類物質(zhì)并非毒物,而是人們消費它們的方式以及烹調(diào)方式不當(dāng)才有毒。
如果不按比例地進食三大類物質(zhì),就是消費方式的不正確,因而會讓食物毒害人們,但這并非食物的過錯,而是人們消費方式的過錯。例如,過多進食糖類或脂肪。世界衛(wèi)生組織主要按人體生理和生化的需要而提出膳食指南,即合理地按比例進食食物,多吃水果、蔬菜、豆制品、堅果和谷物;減少鹽、糖和脂肪的攝入。同時,建議選擇不飽和脂肪,避免反式脂肪酸的攝入。
因此,諸如鹽、糖和脂肪一類的食物不是它們有毒,而是人體對它們的需求沒有谷物和蔬菜那么多,但是還是要適當(dāng)食用。相反,一點糖都不吃,也不是一種好的飲食方式。
另一方面,食物的烹調(diào)方式也決定了一種食物是否有毒,而非食物本身是“毒品”。例如,燒烤肉類,由于燒烤過程會產(chǎn)生大量的苯并比,后者名列國際癌癥研究機構(gòu)認定的致癌物清單中的一類致癌物,即導(dǎo)致人類癌癥的證據(jù)很明確的物質(zhì),致癌機理是,苯并比能與DNA結(jié)合,造成DNA的突變,引起細胞惡性轉(zhuǎn)化和形成癌癥。
這也意味著,肉類并不致癌而是烹調(diào)方式致癌,我們要做的是,采用燉、煮、蒸、炒等方式來烹調(diào)肉類,并且在進食的所有種類食物中肉類只占30%的比例,而不是把肉類當(dāng)成毒藥,一點都不吃肉。
同樣的道理,甜食(糖)不是我們的敵人和毒藥,而是要注意攝入的量,否則就是在刻舟求劍!