溫軍業(yè),范曉燕,何東偉,張萬星,黃書靜,張宇龍(.河北省人民醫(yī)院普外三科,石家莊 050000; 2.河北省人民醫(yī)院腫瘤科,石家莊 050000; .河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院,石家莊 050000; .石家莊市第一醫(yī)院外三科,石家莊 050000)
動物模型中常用到小鼠,特別是C57BL/6小鼠,是腫瘤學、生理學、免疫學、遺傳學等研究中常用的品系。小鼠通過尾靜脈采血、給藥等是免疫學小鼠動物實驗中的常用操作技術,因此尾靜脈穿刺的成功與否直接決定著實驗能否順利進行[1]。不同于白色小鼠,C57BL/6小鼠因其體表為黑色,故常規(guī)實驗條件下其尾靜脈觀察存在一定的難度。該品系小鼠尾部共有3根靜脈,分別為背側靜脈、左側和右側外周靜脈。一般選擇左側或右側外周靜脈進行穿刺取血,所以實驗是否能夠達到預期療效,取決于鼠尾靜脈注射給藥是否成功。基于以前有人研究水浴浸泡法、酒精擦拭法、白熾燈烘烤法,但并未研究三頭線法及聯(lián)合法的成功率,本實驗將嘗試通過比較小鼠尾靜脈的四種不同注射方法,為研究者選擇合適的尾靜脈穿刺方法提供成功率更高的實驗依據(jù)。
SPF級C57BL/6小鼠320只,6~8周齡,雌雄不限,體重約18~20 g,購自河北省實驗動物中心[SCXK (冀) 2013-0051],飼養(yǎng)于河北省實驗動物中心(SPF級動物實驗室)[SYXK (冀) 2013-1-003]。
0.9%生理鹽水(石家莊四藥有限公司),75%酒精(邯鄲市捷利康商貿(mào)有限公司),純凈水(河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院提供)。
一次性使用無菌胰島素注射器若干(江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司,注冊標準YZB/USA 0355-2011),1號、7號手術縫合線若干(河北省人民醫(yī)院手術室提供),棉簽(新鄉(xiāng)市華西衛(wèi)材有限公司),超薄刀片(上海飛鷹刀片廠),白熾燈(南皮亞明燈泡制造有限公司)。此外,還需自制小鼠固定器若干套進行動物的固定:自制小鼠固定器為50 mL塑料離心管,管蓋中心處打一圓形小孔,僅容尾巴露出。將小鼠放入自制小鼠固定器內(nèi),因小鼠較小,50 mL離心管相對活動空間較大,所以在離心管前方中上2/3處劃一道縫,可用硬卡片或者廢舊銀行卡堵于此處,以防止小鼠向前自由行走。此外,管壁上打少許小孔,以防小鼠窒息。
1.3.1 實驗動物分組
將320只小鼠隨機分成四組:空白組、白熾燈烘烤法組、三頭線法組、聯(lián)合應用法組,每組80只。
1.3.2 各組穿刺前預處理
(1)空白組:將小鼠放入自制固定器內(nèi),僅尾巴露出,無需任何特殊處理,固定好直接穿刺。見圖1A。
(2)白熾燈烘烤法組:將小鼠固定于自制固定器內(nèi),尾巴露出,用白熾燈照射小鼠尾部,同時用適當壓力按摩小鼠尾部。為避免加熱溫度過高及對小鼠身體進行照射,以遮擋物遮擋小鼠身體,減少刺激,以防止引起小鼠血液激素水平的改變,從而影響實驗結果。照射時間一般為8~10 min,照射結束后移去白熾燈,即可進行穿刺。見圖1B。
(3)三頭線法組:將小鼠固定于自制固定器內(nèi),僅尾巴露出,用7號縫合線于1號縫合線上打一外科結,再用1號縫線在7號縫線上打一外科結,形成固定十字交叉,剪斷1號線兩頭其中的一根,形成三頭線。先用7號縫合線在鼠尾根部打一活結,阻斷根部靜脈,擴張了背部靜脈血管,注射成功后由另一協(xié)助者協(xié)助向上提拉1號線,使結松開,避免了單根縫合線打結后解結的繁瑣程序,固定好即可穿刺。見圖1C。
(4)聯(lián)合應用法:將小鼠固定于自制固定器內(nèi),固定好小鼠,用白熾燈照射小鼠尾部,同樣以遮擋物遮擋小鼠身體部位,照射小鼠尾部時間一般為8~10 min,然后立即用三頭線在鼠尾靜脈根部結扎,不要太緊,迅速用酒精棉球在鼠尾靜脈擦拭2~3遍,用左手拇指和食指捏住鼠尾下1/3處,撐直尾巴,切不可用力過大,以防尾巴撐斷,以適當力使尾巴固定穿刺即可。當注射器穿入鼠尾靜脈后,這時可以讓協(xié)助者向上提拉1號線,松開結。見圖1D。
1.3.3 尾靜脈穿刺操作及成功標準
鼠尾左側或右側靜脈中1/3到下1/3,皮下組織相對較少,靜脈比較淺表,是穿刺取血的較好部位。本實驗由同一個操作者進行穿刺,另一個人協(xié)助操作。操作進行一段時間后,視體力情況稍事休息再繼續(xù)進行實驗。操作者用左手拇指和食指捏住鼠尾下1/3處,撐直尾巴,切不可用力過大,以防尾巴撐斷,以適當力使尾巴固定即可,中指頂于固定器尾蓋處,固定小鼠尾巴,防止擺動,右手持注射器,針尖斜面向上,以約10°角穿入小鼠尾靜脈,針尖約長2 mm,當針尖刺入約一半時,可以近乎平行的角度緩慢進針,進針3~5 mm,試推少許生理鹽水,若注射不通暢,則表明未在血管內(nèi),若血管變白,無阻力,表明在血管內(nèi),每只小鼠穿刺時間小于2 min。注射完畢后拔出針尖,并以棉簽壓迫穿刺點,3 d后觀察鼠尾是否出現(xiàn)局部腫脹、潰瘍及壞死現(xiàn)象,來判斷穿刺是否成功。所有實驗操作程序均經(jīng)過河北省人民醫(yī)院實驗動物中心批準,并按照實驗動物使用的3R原則給予特定的人道主義關懷。
實驗結果用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析。計數(shù)資料用卡方檢驗,以P< 0.05為差異有顯著性。多個樣本間多重比較用χ2分割法比較,比較α=0.05/(4×3/2×1) ≈ 0.008,以P< 0.008為差異有顯著性。
四種方法鼠尾靜脈穿刺成功率如表1所示。通過組間兩兩比較可見:白熾燈烘烤法效果強于空白對照組(χ2=40.172,P< 0.001);三頭線法較空白對照組、白熾燈烘烤法而言,穿刺成功率明顯提高(χ2=85.066,P< 0.001;χ2=12.745,P< 0.001);與空白對照組、白熾燈烘烤法或三頭線法相比,聯(lián)合應用法提高了穿刺效率,且差異有顯著性(χ2=129.681,P< 0.001;χ2=41.243,P< 0.001;χ2=10.667,P=0.001)。此外,在穿刺過程中,白熾燈烘烤法組有1只因注射速度較快,出現(xiàn)心衰導致死亡,記為無效。
注:A:空白組;B:白熾燈烘烤法組;C:三頭線法組;D:聯(lián)合應用法組。圖1 各組操作示意圖Note.A: Blank group; B: Incandescent lamp baking method group; C: Three-line method group; D: Combined method group.Fig.1 Different devices used in four groups
表1 四種方法的穿刺成功率Tab.1 Puncture success rate of the four methods
小鼠尾靜脈穿刺是采血、注射給藥等小鼠模型實驗的關鍵技術,聯(lián)合應用法成功率較其他三種方法靜脈注射成功率高,原因主要是不僅綜合了白熾燈烘烤法,而且采用三頭線阻斷根部靜脈回流,且注射后連續(xù)觀察3 d均未出現(xiàn)局部腫脹及壞死現(xiàn)象,大大提高了注射成功率。單用靜脈阻斷會降低其穿刺成功率,白熾燈烘烤法延長了靜脈擴張時間,方便操作者更好地注射,為其提供了更充分的時間,三頭線靜脈阻斷則是明顯擴張背部靜脈血管,避免了單根縫合線打結后解結的繁瑣程序,固定好即可穿刺,也避免注射針穿刺成功后解結所帶來的擺動性,避免穿刺失敗。李軼倞等[2]報道的籠蓋壓制法對于需多次重復的尾靜脈注射實驗不太適宜。另外需要注意的是:①注射時應注意注射速度,相關研究表明[3 - 4],成年小鼠血循環(huán)的總容量約1.4 mL,鼠尾靜脈直徑平均小于(0.6±0.5) mm,每次注射的劑量不應超過0.2 mL,防止小鼠心衰;如果一旦出現(xiàn)小鼠心衰情況,立即停止注射,對小鼠實行心臟按摩。②因鼠尾靜脈血管管壁較薄,針頭進入及注射藥物時,手不要發(fā)抖,防止扎穿。③應先從鼠尾中下部位注射,若第一次失敗,可逐漸沿鼠尾靜脈走行向上進行穿刺。④穿刺過程中應手穩(wěn)、心靜。⑤可先用超薄刀片將小鼠鼠尾背部兩側靜脈走行區(qū)尾毛蛻干凈,在蛻毛過程中,應從鼠尾根部以20°角自上向下蛻毛,切忌用勁過大,削破鼠尾,一般蛻毛應兩遍,可使穿刺視野更加清楚,提高穿刺成功率。⑥穿刺完畢后,應用棉簽壓迫止血,對于連續(xù)多次、多日的鼠尾靜脈注射,需注意尾部的消毒,防止感染。良好徹底的止血對于保護血管是非常重要的。⑦本實驗在注射時拇指、食指、中指的姿勢依據(jù)個人習慣,熟練掌握以后,也可一人操作完成,因數(shù)量較多,兩人操作較快,效率較高。⑧為避免人為刺激引起小鼠血液激素水平的改變,應避免加熱溫度過高[5],還應保持實驗室內(nèi)溫度在28℃左右,特別是冬季很有必要,因為適宜的室內(nèi)溫度對小鼠尾靜脈也有一定的擴張作用,并且能夠使血流通暢,降低注射阻力。目前C57BL/6小鼠尾靜脈注射不同方法報道文獻較少,本實驗通過對比研究,得出聯(lián)合應用法穿刺成功率高,值得推廣。
參考文獻:
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