全偉欣
(河北省曲周縣醫(yī)院兒科,河北 邯鄲 057250)
目前,哮喘已經成為兒科臨床常見病之一,臨床典型癥狀以呼吸困難、咳嗽等為主[1],嚴重的甚至會危及生命。小兒哮喘急性發(fā)作患兒多采取常規(guī)方案,為了達到預期療效多將普米克令舒配合用于其中,效果突出。本文就此展開討論研究。
隨機選取2016年3月~2017年3月我院收治的哮喘急性發(fā)作患兒88例,按照隨機數字表法將所有患兒分成兩組(均n=44),該分組方法已經征得醫(yī)學倫理委員會同意通過。研究組男24例、女20例,年齡2~8歲,平均數(4.5±1.1)歲、平均病程(3.5±1.2)年;對照組男23例、女21例,年齡2~8歲,平均數(5.0±1.3)歲、平均病程(3.8±1.5)年。對于本實驗所有患兒家屬均知曉并自愿簽署同意書。實驗研究前查閱所有患兒基礎信息組間比較差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),所有患兒實驗可比性均突出。
44例對照組患兒采取常規(guī)方案治療。根據患兒臨床表現對患兒進行平衡水電解質、止咳治療等,同時還要對患兒行營養(yǎng)支持和抗感染等,達到預期療效。
44例研究組患兒常規(guī)治療加行普米克令舒(廠家:阿斯利康制藥有限公司,批準文號H20140475),醫(yī)護人員將其與0.9%氯化鈉溶液(廠家:山東齊都藥業(yè)有限公司,國藥準字H20113297)相互融合,兩種藥物具體用藥劑量分別為2 mL和3 mL,醫(yī)護人員每天分早晚兩次對患兒用藥,采取氧驅霧化吸入方式給藥即可,通常每次治療十五分鐘。
療效判定標準[2]:療效分為顯效、有效和無效。顯效為臨床檢查患兒肺功能各指標基本趨近于正常范圍,肺功能改善明顯,各典型癥狀基本消失;有效為患兒肺功能有所改善,各典型癥狀有有所好轉;無效為患兒肺功能及各典型癥狀均未有任何變化,甚至病情發(fā)展。
實驗研究時將SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件應用其中,計數資料%和計量資料(±s)分別用x2和t檢驗,結果P<0.05有統(tǒng)計學意義。
研究組患兒臨床治療總有效率97.73%,對照組77.27%,組間比較差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比分析不同組別患兒臨床療效 [n(%)]
研究組患兒肺功能改善明顯優(yōu)于對照組,指標組間比較差異顯著(P<0.05)。見表2。
表2 對比分析不同組別患兒肺功能改善程度(±s)
表2 對比分析不同組別患兒肺功能改善程度(±s)
組別 n PEF(L/min) FEV1(L) FVC(L)對照組 44 169.7±16.6 1.5±0.5 0.9±0.1研究組 44 201.6±17.8 2.7±0.6 1.6±0.3 t 8.694 10.192 14.683 P 0.001 0.001 0.001
近年來,我國每年患有哮喘病癥患兒越來越多[3],該病癥嚴重影響患兒的身體健康及未來成長發(fā)育等,醫(yī)護人員多將激素類藥物應用于病癥治療,但是效果一般。
目前,醫(yī)護人員多將普米克令舒配合常規(guī)方案用于病癥治療,本實驗研究組患兒接受該方案,對照組患兒單獨采取常規(guī)方案治療,結果研究組患兒臨床治療總有效率及肺功能改善均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。傳統(tǒng)常規(guī)方案用于小兒哮喘急性發(fā)作治療中能夠起到抗炎、抗感染作用,這類藥物需要患兒長期應用,患兒機體對藥物依賴性較強,長此以往副作用較大。為了達到預期療效可以將普米克令舒以氧驅動霧化吸入方式給藥,其屬于吸入性糖皮質激素,將該藥物用于病癥治療能夠起到明顯抑制變態(tài)反應效果,改善臨床癥狀表現,控制病情發(fā)展。同時該藥物臨床應用劑量不多,患兒機體依賴性較低,在達到預期療效改善患兒肺功能的同時能夠有效控制副作用的發(fā)生。
綜上所述,哮喘急性發(fā)作患兒臨床治療中應用普米克令舒能夠達到預期療效,改善患兒肺功能,臨床應用價值明顯。
[1]蔣紅宇,邱根祥,宋海萍,等.氧驅霧化吸入普米克令舒治療小兒哮喘急性發(fā)作療效及對肺功能的影響[J].實用藥物與臨床,2014,17(1):103-105.
[2]賴衛(wèi)民.探討分析氧驅霧化吸入普米克令舒治療小兒哮喘急性發(fā)作療效及對肺功能的影響[J].醫(yī)學信息,2016,29(14):374-374,375.
[3]嚴鴻翔,占宏卓.普米克令舒聯合特布他林霧化吸入在小兒哮喘急性發(fā)作的臨床應用及對肺功能的影響[J].實用藥物與臨床,2013,16(4):335-337.