葛 勇
(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院中西醫(yī)分院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
近年來,冠心病心力衰竭患者數(shù)量顯著增多,且容易引發(fā)心力失常、心力衰竭等不良癥狀出現(xiàn),致死率高,對患者生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重威脅[1]。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理為臨床整體護(hù)理中的重要組成部分,對患者疾病的康復(fù)有重要作用。本次研究選取2015年7月~2017年8月醫(yī)院收治的冠心病心力衰竭患者82例,施行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的可行性進(jìn)行探討,以期減輕患者病情,使其獲得良好的預(yù)后,陳述如下。
選取2015年7月~2017年8月我院心血管內(nèi)科收治的冠心病心力衰竭患者82例,止時(shí)間在2017年8月,均分成兩組,參照組女病患20例,男病患21例;中位年齡值(37.58±8.64)歲;病程均值(14.67±7.51)年;其中18例Ⅱ級,23例Ⅲ級。試驗(yàn)組19例女病患,22例男病患;中位年齡值(37.69±8.72)歲;病程均值(14.85±7.48)年;其中16例Ⅱ級,25例Ⅲ級。兩組臨床資料(性別、年齡、病程和心功能分級)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異小,P>0.05,符合研究對比指征。
納入標(biāo)準(zhǔn):①所選患者全部證實(shí)為CHF,符合《慢性心衰診療指南》[4]中的診斷標(biāo)準(zhǔn);出院時(shí)心功能改善顯著;③保留知情權(quán),自愿簽署同意書;④獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):①終末期CHF、臨床資料不完整;②肢體功能障礙或精神疾病史;③重度高血壓、嚴(yán)重心律失常以及惡性腫瘤者。
參照組(常規(guī)護(hù)理):行常規(guī)出院指導(dǎo),告知患者出院后一個(gè)月和六個(gè)月來院復(fù)查。
試驗(yàn)組(中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理):(1)情志護(hù)理。在病情影響下,大多數(shù)患者都會(huì)有緊張恐懼、焦慮不安等情緒出現(xiàn),這不僅會(huì)致使患者癥狀加重,而且可能會(huì)對治療依從性造成影響[2]。(2)生活護(hù)理?;颊咦≡航邮苤委煹钠陂g,確保病房環(huán)境的清潔性,使患者能夠身處干凈、舒適的環(huán)境中接受治療。同時(shí),施予口腔方面的護(hù)理,定期幫助患者進(jìn)行翻身、施予皮膚清潔,以實(shí)現(xiàn)壓瘡的有效預(yù)防。另外,將睡眠方面的護(hù)理工作做好,睡前,囑咐患者以溫水泡腳,以促進(jìn)睡眠質(zhì)量的改善。(3)飲食護(hù)理。施予飲食方面的健康宣教,囑咐患者不要食用辛辣、酸冷等刺激性食物,可多食新鮮蔬果,比如蘿卜、橘子,適當(dāng)加大粗纖維食物的攝入量,以實(shí)現(xiàn)便秘的有效預(yù)防。
實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料生活質(zhì)量評分用(±s)表示,t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組出院時(shí)生活質(zhì)量相當(dāng),P>0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但護(hù)理后生活質(zhì)量評分對比差異性大,P<0.05,有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。
表1 兩組生活質(zhì)量評分對比(±s,分)
表1 兩組生活質(zhì)量評分對比(±s,分)
注:對比出院時(shí),abP<0.05;對比護(hù)理后,bP<0.05
組別 n 時(shí)間 VT PF BP SF RP GH MH RE試驗(yàn)組 41 出院時(shí) 71.42±4.92 72.15±5.06 74.74±3.36 72.84±6.64 71.57±4.28 73.42±5.27 72.13±3.67 73.19±4.77護(hù)理后 84.62±4.76a86.43±3.28a84.76±3.84a83.80±4.29a85.71±5.15a87.83±4.38a85.70±5.36a84.74±3.88a參照組 41 出院時(shí) 71.64±4.56 72.11±5.01 74.67±3.29 72.85±6.58 71.59±4.35 73.45±4.99 72.20±6.84 73.21±4.80護(hù)理后 78.41±3.67b80.09±2.43b77.29±3.87b81.60±5.33b80.52±4.37b78.20±4.49b79.48±5.54b79.46±4.79b
冠心病心力衰竭在臨床上十分常見,屬于慢性心血管疾病,該疾病出現(xiàn)的主要原因在于冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變,進(jìn)而促使血管阻塞,主要發(fā)病群體為中老年人。該疾病對患者身心健康與生活質(zhì)量均造成了嚴(yán)重影響,需要及時(shí)對其進(jìn)行干預(yù)。
本研究對選取的82例冠心病心力衰竭患者依次采取了常規(guī)護(hù)理、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,結(jié)果提示試驗(yàn)組接受護(hù)理服務(wù)后生活質(zhì)量指標(biāo)評分與參照組相比均有絕對性優(yōu)勢,P<0.05,表明中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的服務(wù)優(yōu)勢大于常規(guī)護(hù)理。
綜合本次研究的結(jié)果得出結(jié)論如下:對慢性心力衰竭患者采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)能夠極大程度上改善其生活質(zhì)量與體質(zhì),對疾病盡快治愈有重要幫助,適用于臨床護(hù)理中。
[1]顧愛芹,王立春,徐 紅,倪曉蘇.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對冠心病合并慢性心力衰竭患者生存質(zhì)量的影響[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2016,8(09):1116-1118.
[2]鄭 妍.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對冠心病慢性心力衰竭患者預(yù)后效果的影響分析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2016,28(16):77-79.