丁苯酞軟膠囊并阿司匹林治療急性腦梗塞的臨床研究

于蘭蘭

（河北省淶源縣中醫(yī)院內(nèi)科，河北 保定 074300）

阿司匹林是治療急性腦梗塞的常用藥，單獨(dú)用藥效果不理想；丁苯酞軟膠囊對(duì)缺血性腦損傷具有保護(hù)作用，治療效果確切、安全性高，資料顯示丁苯酞軟膠囊與阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用，效果更為顯著。本次研究中，以丁苯酞軟膠囊、阿司匹林治療急性腦梗塞，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年12月我院收治的急性腦梗塞患者72例為研究對(duì)象，所有患者均知情同意并簽署協(xié)議書。均經(jīng)頭部CT或MRI檢查確診為為腦梗塞，患者依從性好；排除嚴(yán)重精神障礙者，排除合并嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者及其他嚴(yán)重疾病患者。其中，男48例，女24例；年齡范圍（42～68歲），平均年齡（64±2.5）歲。按患者入院時(shí)間將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各36例，對(duì)照組患者應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上增加口服丁苯酞軟膠囊治療。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組患者治療方法

對(duì)照組應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合奧扎格雷鈉治療，具體使用方法為：奧扎格雷鈉（生產(chǎn)廠家：海南碧凱藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000216，產(chǎn)品規(guī)格：2 mL：40 mg×10支）80 mg加入5% 生理鹽水250 mL中行靜脈滴注，2次/d；阿司匹林（生產(chǎn)廠家：江蘇平光制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32026971，產(chǎn)品規(guī)格：0.25 mg×100片）4片/次，1次/d，口服。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者治療方法

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊（生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050299，產(chǎn)品規(guī)格：0.1 g×24粒）治療。具體服用方法為，阿司匹林服用方法為4片/次，1次/d，口服。丁苯酞軟膠囊服用方法為口服，200 mg/次，3次/d。兩組患者患者要連續(xù)用藥兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組臨床療效、神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIS）以及不良反應(yīng)。

1.4 療效判定

痊愈：0級(jí)病殘，神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIS）降低90%～98%。；有效：1～3級(jí)病殘，神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低（48～90）%；緩解：NIS降低（18～48）%；未見改善：NIS降低＜18%；惡化：NIS未見降低或增加?？傆行?痊愈率+有效率+緩解率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)ff

本次研究得出的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果情況分析

對(duì)照組治療有效率（75%）低于實(shí)驗(yàn)組（94.4%），P＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床療效比較（n，%）

2.2 兩組患者治療前后比較神經(jīng)功能缺損情況評(píng)分比較

治療前對(duì)照組為（15.3±3.6）分，實(shí)驗(yàn)組為（15.3±3.4）分；治療后對(duì)照組為（12.5±5.4）分，實(shí)驗(yàn)組為（7.5±4.4）分。兩組患者治療后NIS均較治療前明顯減少，實(shí)驗(yàn)組減少較對(duì)照組顯著，

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為8.3%，觀察組為5.6%，實(shí)驗(yàn)組略低于對(duì)照組，兩組患者比較，（P＞0.05）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

丁苯酞軟膠囊并阿司匹林在急性腦梗塞的臨床治療中，具有改善患者神經(jīng)功能缺損狀況，患者服用簡(jiǎn)單，不良反應(yīng)發(fā)生率低、安全性高以及等特征，顯著提高了臨床治療有效率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]盧寨瑤.急性腦梗塞采取丁苯酞氯化鈉注射液治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(26):107+109.

[2]鄒 湉,凌秋平.阿司匹林聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療急性腦梗塞的臨床效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2016,24(09):70-72.