綜合護理在高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤中的應(yīng)用效果分析

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【摘 要】目的：綜合護理在高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤中的應(yīng)用效果分析。方法：選取我院從2016年1月至2017年7月收治120例高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤患者，隨機分為兩組，對照組60例，給予患者進行常規(guī)護理，實驗組60例，給予患者進行綜合護理，對護理結(jié)果進行對比。結(jié)果：實驗組成功縮小率為93.3%，并發(fā)癥發(fā)生率是6.7%；對照組成功縮小率46.7%，并發(fā)癥發(fā)生率是53.3%，具有差異性（P<0.05）。結(jié)論：給予患者進行綜合護理可以降低并發(fā)癥與子宮肌瘤體積，值得在臨床上進行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護理；高強度聚焦超聲；子宮肌瘤；并發(fā)癥

【中圖分類號】R693.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-02

子宮肌瘤是女性子宮內(nèi)多見的非惡性腫瘤，根據(jù)其在宮體內(nèi)肌肉分布位置的不同，可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，不過，肌瘤也可以同時在多種位置生長。通常情況下，20歲以下的少女很少有患子宮肌瘤的，該病的高發(fā)年齡段在30到50歲之間，且多為良性，隨著時間的推移，子宮里的腫瘤可能會越長越多或者越來越大，極可能導(dǎo)致不孕不育[1]。我院自從2016年1月至2017年7月收治120例子宮肌瘤患者，進行綜合護理。現(xiàn)將治療資料與結(jié)果進行報道，詳細資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月至2017年7月收治120例子宮肌瘤患者，對照組60例患者，年齡35～55歲，平均（45.3 ± 6.8）歲，實驗組60例，年齡35～56 歲，平均（43.37± 6.6）歲，兩組患者在年齡、病情等沒有顯著性差異。

1.2 治療方法[2] 在手術(shù)前向患者講述手術(shù)過程及注意事項，需要讓腸道準(zhǔn)備好，進行充盈，讓患者處于臥位，通過超聲檢測患者子宮肌瘤的狀況，如大小，位置，對肌瘤進行標(biāo)記，在患者體表進行涂上耦合劑，使用激光燈進行標(biāo)定治療區(qū)域，把儀器水囊靠近患者皮膚，使用探頭確定靶區(qū)部位，進行治療。

對照組給予患者進行常規(guī)護理，如幾率患者生命特征指標(biāo)，保持安靜舒適的病房；實驗組給予患者進行綜合護理。具體護理方法：1）對患者進行心理護理，高強度聚集超聲是新的治療方法，患者對此了解較少，心理產(chǎn)生恐懼與不安，心顫需要對患者及家屬進行健康宣傳，講解治療流程與方法，讓患者積極配合治療。2）術(shù)前護理，在治療前幾天吃清淡食物，不要吃蔬菜、奶類等，禁忌油膩及喝酒，在治療前一天進行備皮，具體為進行酒精消毒，以及皮膚脫脂處理，涂上耦合劑，便于手術(shù)定位；治療時需要使用水作為傳導(dǎo)媒介，需要把其放在脫氣裝置中，排除含有少量空氣，有助于超聲聚集準(zhǔn)確；3）治療過程中護理：控制室內(nèi)溫度，防止患者著涼，讓患者處于俯臥位，對皮膚進行脫氣，在水中浸沒，對準(zhǔn)定位探頭，并詢問患者是否出現(xiàn)身體不適，如疼痛等；4）術(shù)后護理：治療中患者消耗體力，比較疲憊，讓患者休息充足，治療后患者皮膚出現(xiàn)紅斑甚至灼燒，需要進行冰敷，密切關(guān)注皮膚狀況，在溫度降低后，停止，防止凍傷患者，每日對患者生命體征進行觀察。

1.3 診斷指標(biāo) 顯效：肌瘤體積變小，超聲回聲增加，臨床癥狀消失；有效：肌瘤體積沒有縮小，超聲回聲略有增強，臨床癥狀略微減輕；無效：肌瘤體積變大，臨床癥狀增加。

14 統(tǒng)計學(xué)方法 本文采用SPSS22.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，實驗數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ± s）表示，兩兩比較采用獨立樣本t檢驗，當(dāng)P值小于0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者經(jīng)過護理后的結(jié)果 實驗組成功縮小率為93.3%，并發(fā)癥發(fā)生率是6.7%；對照組成功縮小率46.7%，并發(fā)癥發(fā)生率是53.3%，具有差異性（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤的確切病因尚不清楚，但臨床上已明確的是子宮肌瘤是一個激素依賴性的疾病，與雌激素和孕激素密切相關(guān)，一般情況下，絕經(jīng)后婦女的子宮肌瘤會隨著激素水平的下降而萎縮。此外，有子宮肌瘤家族史的婦女也是易患子宮肌瘤的高危因素。子宮肌瘤最有效的治療方法是手術(shù)治療，臨床上也有很多中藥用于治療子宮肌瘤，但療效不佳[3]。有一類西藥叫促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）可用于治療子宮肌瘤，可有效縮小子宮肌瘤，但其價格昂貴，會引發(fā)更年期癥狀等副作用，而且停藥后子宮肌瘤仍會繼續(xù)生長，因此臨床應(yīng)用較少[4]。手術(shù)治療方法主要分為保留子宮的子宮肌瘤剔除術(shù)和不保留子宮的子宮切除術(shù)，本文采用高強度聚集超聲治療子宮肌瘤，該治療方法最近幾年進入臨床，患者在治療中心理產(chǎn)生壓力，焦慮等，為了提高治療效果，需要對其進行有效護理。

本研究對接受治療患者進行綜合護理，在術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后進行護理，積極對患者及家屬進行健康宣傳，緩解患者心理負(fù)面情緒，與常規(guī)護理比較，顯示提高瘤體積縮合率及降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，給予患者進行綜合護理可以降低并發(fā)癥與子宮肌瘤體積，值得在臨床上進行推廣使用。

參考文獻

余喜紅.高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤整體護理探討[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7（19）：136+138.

彭蓮香.高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤的臨床護理配合[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（30）：73-74.

王金鳳，馬立艷，尚曉琳，李淑麗.高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤的護理[J].解放軍護理雜志，2012，29（05）：38-39.

陳金鳳，高建苑，龍小麗，方莉，房海英.高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤的護理30例[J].中國實用護理雜志，2005（05）：31-32.