微課和翻轉(zhuǎn)課堂在臨床醫(yī)學概論教學中的應(yīng)用

雷琪

《臨床醫(yī)學概論》是電大醫(yī)學類藥學專業(yè)必選課程，隨著執(zhí)業(yè)藥師考試的改革，對藥師提出更高的要求，傳統(tǒng)的教學模式不利于教學目標的實現(xiàn)和學生實踐能力的提升。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，微課教學等新興的教學模式憑借主題鮮明、短小精致等特點被廣泛的應(yīng)用于高校各專業(yè)課程教學中。基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式對促進信息技術(shù)與教育教學的深度融合提供了嶄新的思路。論文以電大藥學專業(yè)臨床醫(yī)學概論課程為例，探討微課教學模式下翻轉(zhuǎn)課堂的實施及應(yīng)用效果，旨在探討符合醫(yī)學類教育課程的新模式，為創(chuàng)新實踐教學改革提供借鑒和參考。

2008年秋，美國新墨西哥周圣胡安學院（San Juan College）的"一分鐘教授"戴維·彭羅斯（David Penrose）因首創(chuàng)影響廣泛的"一分鐘的微視頻"，而使微課程名聲遠播；國內(nèi)，與微課相伴而生的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，正在成為教育信息化研究最熱門的話題之一。信息技術(shù)在教育教學領(lǐng)域的深入應(yīng)用，使得作為教學“第一現(xiàn)場”的傳統(tǒng)課堂也面臨著考驗，必須改革傳統(tǒng)課堂的授課模式和內(nèi)容以迎接挑戰(zhàn)，“翻轉(zhuǎn)課堂”正是變革傳統(tǒng)課堂的一個有效途徑。微課和翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)潮流而生，順應(yīng)了我國教育信息化的大背景，為教育信息化的開展注入了新鮮的活力。

1微課

微課又名“微課程”，是為支持翻轉(zhuǎn)學習、混合學習、移動學習、碎片化學習等多種新型學習方式，以短小精悍的微型教學視頻為主要載體，針對某個學科知識點或教學環(huán)節(jié)而精心設(shè)計開發(fā)的一種情景化、趣味性、可視化的數(shù)字化學習資源包。以其“短、小、精、趣”的特征，迎合了時代的要求和大眾心理，在國內(nèi)外教育領(lǐng)域中得以快速發(fā)展。

從目前國內(nèi)臨床醫(yī)學概論教學現(xiàn)狀來看，多數(shù)仍然采用以教師課堂講授為主的傳統(tǒng)" 灌輸式" 教學，學生在較短的課堂時間內(nèi)只能被動的接受教師所設(shè)計的教學內(nèi)容，師生之間缺乏互動及交流，課堂教學效果不佳。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，微課教學是一種新興的教育信息資源形式，是現(xiàn)代信息技術(shù)和教育教學方法深度融合的產(chǎn)物。憑借其學習時間自由及良好的交互性，微課教學越來越受到高校的青睞，成為高等教育教學模式改革的熱點。

2翻轉(zhuǎn)課堂

翻轉(zhuǎn)課堂也被稱為“反轉(zhuǎn)課堂”，指的是在信息技術(shù)快速發(fā)展的背景下，任課教師基于授課內(nèi)容的基礎(chǔ)上，將課程的重點、難點和部分新知識融合，創(chuàng)建相關(guān)教學視頻，為學生提供學習資源，由學生在上課之前通過視頻學習相關(guān)知識，實現(xiàn)其知識傳遞的過程，并在課堂上通過師生、生生之間的互動交流、共享與討論以及作業(yè)進行解答和協(xié)作探究。這種教學模式是一種新型的、合理有效的教學方式，有助于轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學模式，給予學生新鮮感，激發(fā)學生的學習興趣，促進學生的自主學習體驗。

3基于微課教學的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床醫(yī)學概論教學中的應(yīng)用

《臨床醫(yī)學概論》是電大醫(yī)學類藥學專業(yè)必選課程，隨著執(zhí)業(yè)藥師考試的改革，對藥師提出更高的要求，現(xiàn)今注重的是臨床藥學知識的應(yīng)用，對于電大藥學專業(yè)學生來說，醫(yī)學基礎(chǔ)知識薄弱，缺乏臨床實踐經(jīng)驗，傳統(tǒng)的教學模式不利于教學目標的實現(xiàn)和學生實踐能力的提升。而翻轉(zhuǎn)課題教學模式恰好彌補傳統(tǒng)授課方式的不足，它把理論教學內(nèi)容與具體的臨床實踐應(yīng)用相結(jié)合，強調(diào)基于問題的學習和自主學習，這些特點適合以執(zhí)業(yè)藥師考試知識點與學歷考試融合以及臨床病例分析為核心的課程中使用。

3.1“翻轉(zhuǎn)課堂”中的微課

微課作為“翻轉(zhuǎn)課堂”的重要組成部分，直接決定課堂前知識傳遞效果，影響課堂內(nèi)教學活動的設(shè)計，從而影響最后的教學效果。用于翻轉(zhuǎn)課堂的微課，不應(yīng)該是一個完整的課堂，而是服務(wù)于課堂的一個環(huán)節(jié)或者幾個教學活動的集合，并通過網(wǎng)絡(luò)教學平臺展示。微課內(nèi)容的選取必須是基于對教學目標、教學對象和教學內(nèi)容的分析和提煉，需要根據(jù)實際教學需要制作教學視頻和收集網(wǎng)絡(luò)教學資源。此外，還需要根據(jù)需要設(shè)置作業(yè)練習和在線答疑等學習反饋，提供一個信息化學習環(huán)境，及時了解學生的學習狀況和遇到的問題，進而能夠做出更有針對性的輔導。對于《臨床醫(yī)學概論》這門課程來說，根據(jù)教學需要，將每個系統(tǒng)疾病的知識點分為若干個微單元，用病例分析引出問題，激發(fā)學生思考并提問，同時教師根據(jù)每個單元的主要內(nèi)容設(shè)計相應(yīng)的學習任務(wù)單，突出學生的主體地位，鼓勵學生自主探究，如果學生獨立思考無法完成的，可以組織學生合作學習。并設(shè)置作業(yè)、發(fā)帖、問卷調(diào)查等方式進行學習反饋。微視頻時長10分鐘左右。

3.2基于微課的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式

以重慶廣播電視大學繼續(xù)教育學院17春、17秋藥學專業(yè)學生為試點，具體的實施流程如下：

①課堂前準備階段：首先，讓學生明確學習任務(wù)是翻轉(zhuǎn)課堂的開端，教師應(yīng)根據(jù)教學安排的需要，確定微課的教學目的與內(nèi)容，收集學習資源、完成微課的教學設(shè)計。本次教學改革共制作微視頻17個，涵蓋了各個系統(tǒng)的常見疾病。最后，把微視頻、作業(yè)、文本等學習資源上傳到電大網(wǎng)絡(luò)教學平臺，搭建在線答疑、在線討論等信息化學習環(huán)境。

②課堂前傳遞階段：讓學生通過自己的移動終端設(shè)備對微課進行自學，這個學習過程是相對開放和自由的，學生可以根據(jù)自己的時間和理解程度針對性地觀看學習，參與在線答疑、討論等環(huán)節(jié)完成教師所設(shè)置的過關(guān)任務(wù)，實現(xiàn)知識（技能）的傳遞；教師通過整合學生過關(guān)任務(wù)的完成情況，分析在線答疑和討論情況，獲取微課的教學效果并發(fā)現(xiàn)學生的問題。

③課堂內(nèi)化階段：解決課堂前傳遞階段教師搜集到的問題是課堂第一環(huán)節(jié)，根據(jù)問題的類型組織探究式課堂或者討論式課堂；其有兩種形式，一是教室面對面授課，二是組織電大藥學專業(yè)學生參與騰訊課堂授課，使生生互動和師生互動發(fā)揮最大作用。鼓勵學生合作探究，合作探究實際上是一種非常有效的學習方法，指的是學生個體之間采用交流、討論、爭辯等方式對知識進行深入探究的學習模式，最終實現(xiàn)相應(yīng)的學習任務(wù)。通過學生之間的合作探究，不但可以充分發(fā)揮學生的個體思維能力，而且可以提高學生的交流與交際能力，培養(yǎng)學生良好的合作意識與競爭意識，提高學生相互之間的包容力。

④課堂后鞏固階段：教師對學生任務(wù)完成情況進行考評，主要以組內(nèi)自評、組間互評和教師綜合點評的方式開展，并將任務(wù)的完成情況與原始教學目標進行對比考察。最后把優(yōu)秀的學習作品放在在線學習平臺上展示；并每周給予表揚信，充分體現(xiàn)“教師主導，學生主體”的實質(zhì)內(nèi)涵，有效發(fā)揮學生的主觀能動性。

3.3 效果評價

通過過程性考核（包括課堂外在線學習時間、課堂上討論表現(xiàn)）、終結(jié)性考核綜合對學生成績進行評價。并對學生課前微課使用進行問卷調(diào)查以及對該模式教學的認可度進行調(diào)查分析，綜合得出翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的效果反饋。通過調(diào)查得知本教學模式獲得了較好的教學效果，有效的提高了學生學習的效率和主動性。

4 小結(jié)

綜上所述，基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式具有讓學生自主掌控學習、增加學習中的互動和提高學生心理優(yōu)越性等優(yōu)點，能夠有效地解決電大成人學生工學矛盾的問題；同時通過問卷調(diào)查得出的結(jié)果也表明，學生更接收基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式。雖然翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學教學中具有很大的優(yōu)勢，但同時也存在一些需要注意的問題，例如學習時間的安排，學生反饋等問題，作為一場教學革命，翻轉(zhuǎn)課堂還有很長的實踐之路要走，教育工作者要敢于嘗試，敢于創(chuàng)新，從而實現(xiàn)教學質(zhì)的飛躍。

（作者單位：重慶廣播電視大學）