腦梗塞患者采取早期康復(fù)護理模式的臨床應(yīng)用效果

王佳慧 楊露 姜亞迪

【摘 要】 目的：分析腦梗塞患者采取早期康復(fù)護理模式的臨床應(yīng)用效果。方法：選擇2016年6月至2017年6月接受治護理的100例腦梗塞患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各50例，對照組應(yīng)用日常護理干預(yù)，觀察組則應(yīng)用早期康復(fù)護理，對比兩組患者恢復(fù)指標(biāo)以及護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者恢復(fù)質(zhì)量顯著高于對照組，觀察組患者護理滿意率96.00%顯著高于對照組的80.00%，P<0.05。結(jié)論：腦梗塞患者采取早期康復(fù)護理模式可顯著提升整體護理質(zhì)量，促進患者各項功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 腦梗塞；早期康復(fù)護理模式；臨床應(yīng)用

腦梗塞又稱為血性腦卒中，是一種臨床常見疾病，臨床表現(xiàn)為腦血栓以及腦栓塞，一旦發(fā)病患者，后期恢復(fù)概率較低，超過50%患者遺留功能障礙，對患者的生活質(zhì)量造成不利影響，常規(guī)對于該病主要采用藥物治療，但是在治療中需要為患者提供更加科學(xué)的護理，在治療過程中結(jié)合患者恢復(fù)情況制定適宜的康復(fù)護理措施，促進患者身體功能的恢復(fù)。傳統(tǒng)護理中主要針對患者治療中的基本需求提供護理，因此在治療中需要對護理方法進行改進，在治療早期采用科學(xué)的康復(fù)護理措施，全面改善腦梗塞患者的各項功能，提升患者生命質(zhì)量[1]。本文作者對腦梗塞患者采取早期康復(fù)護理模式的臨床應(yīng)用效果進行研究，現(xiàn)將結(jié)果進行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年6月至2017年6月接受治護理的100例腦梗塞患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各50例，對照組男28例、女22例，年齡46～86歲，平均年齡為（66.21±3.67）歲；觀察組男27例、女23例，年齡45～87歲，平均年齡為（66.32±3.56）歲。兩組患者均為腦梗塞，無其他系統(tǒng)性疾病、藥物過敏反應(yīng)以及嚴(yán)重腎臟功能不全，在了解研究基本信息后簽署研究同意書。對兩組患者各指標(biāo)進行比較，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理措施，于患者住院治療期間，結(jié)合實際情況提供必要的藥物護理、康復(fù)護理以及病情護理規(guī)劃。觀察組則采用早期康復(fù)護理規(guī)劃，具體措施包括：1）體位護理。腦梗塞患者在治療中需采用側(cè)臥位，合理調(diào)整患者體位，盡量避免使用仰臥位，如必須采用該體位，則將患者肩部上抬，注意四肢自然伸展，手指采用半屈狀態(tài)，手保持握拳姿勢，在患者上肢放置合適軟枕，防止其出現(xiàn)關(guān)節(jié)痙攣，采用2～3h/次的頻率進行體位變化，并注意進行前臂外旋，掌心上向，協(xié)助患者進行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練[2]。2）肢體功能訓(xùn)練?；颊咴谏w征區(qū)域平穩(wěn)后，確保神經(jīng)學(xué)各項癥狀不再發(fā)展，之后的48h進行肢體康復(fù)訓(xùn)練，患者在不能下床期間，指導(dǎo)其在病床上進行體位翻轉(zhuǎn)等訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肢體肌肉能力，在可以自主活動后，指導(dǎo)其進行自主運動訓(xùn)練；患者如出現(xiàn)失語的情況，則需協(xié)助患者進行簡單的語言訓(xùn)練，從噘嘴、鼓腮等基本的面部表情做起，指導(dǎo)其進行語言恢復(fù)訓(xùn)練，耐心傾聽患者的各項表達，增加患者治療信心[3]。3）運動恢復(fù)。在患者可下床活動后，指導(dǎo)其進行必要的運動訓(xùn)練，初期如患者腿部肌肉較弱，可指導(dǎo)患者借助拐杖等進行行走，對腿部肌肉進行訓(xùn)練，逐漸幫助其恢復(fù)行走能力，如患者行走正常，上肢出現(xiàn)行動困難，則需要指導(dǎo)其進行上肢訓(xùn)練，可采用上肢伸展等方式，逐漸對上肢功能進行恢復(fù)，通過科學(xué)的運動指導(dǎo)，逐漸使患者身體各項功能進行恢復(fù)，幫助患者提升身體各項機能。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者恢復(fù)指標(biāo)以及護理滿意率。其中恢復(fù)指標(biāo)通過自理指數(shù)、后肌力進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者恢復(fù)指標(biāo)比較

觀察組患者各項指標(biāo)顯著高于對照組，P<0.05。詳見表1。

2.2 兩組患者護理滿意率比較

觀察組患者護理滿意率96.00%顯著高于對照組的80.00%，P<0.05。詳見表2。

3 討論

腦梗塞患者在治療過后可能出現(xiàn)各項功能性的缺損，對后期的恢復(fù)造成非常不利的影響，使得患者逐漸失去治療信心，對日常生活不利，因此需要對護理措施進行改進，采用早期康復(fù)護理措施，提升護理整體質(zhì)量。本研究可以看出，觀察組患者各項指標(biāo)顯著高于對照組，觀察組患者護理滿意率96.00%顯著高于對照組的80.00%，P<0.05。原因分析為：1）康復(fù)護理從患者治療的早期就進行相應(yīng)的干預(yù)護理措施，采用更加規(guī)范化的護理流程，從患者治療穩(wěn)定后開始進行康復(fù)護理措施，結(jié)合肢體、肌肉以及語言各項護理措施，將護理流程進行更加規(guī)范化的護理，最大限度的恢復(fù)患者的各項功能指標(biāo)，制定規(guī)范化的護理流程，幫助患者恢復(fù)，為患者的整體治療提供更加完善的護理措施，全面提升護理整體質(zhì)量[4]。2）康復(fù)護理在患者可以活動時指導(dǎo)其進行必要的鍛煉，可以在患者恢復(fù)期內(nèi)盡早進行各種必要的治療，及時進行康復(fù)干預(yù)，對患者肢體各個位置進行必要的訓(xùn)練，防止患者治療中長時間臥床可能造成的肢體功能退化，使得患者可以在治療的過程中就結(jié)合自身實際進行必要的康復(fù)訓(xùn)練，為患者后期的恢復(fù)創(chuàng)造更好的條件，使得患者可以通過訓(xùn)練獲得更好的康復(fù)，提升患者對護理的滿意率，提升治療信心，積極配合治療，促進治療整體質(zhì)量的提升。3）早期康復(fù)護理過程中采用盡早干預(yù)措施，可以將患者自身的潛能進行發(fā)揮，并且在護理中對患者情緒等進行科學(xué)輔導(dǎo)，在提升配合率的同時，保證了護理規(guī)范性。

綜上所述，腦梗塞患者采取早期康復(fù)護理模式可顯著提升整體護理質(zhì)量，促進患者各項功能恢復(fù)。

參考文獻

[1] 滕金蓉.早期康復(fù)護理模式在腦梗塞患者的臨床護理的應(yīng)用效果觀察[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，02（34）：33，35.

[2] 繆曉美.早期康復(fù)護理模式在腦梗塞患者的臨床護理中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，02（06）：11，14.

[3] 董寧，孫梅，高佼，等.早期康復(fù)護理模式在腦梗塞患者臨床護理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，04（02）：306.

[4] 宋潔茹.早期康復(fù)護理模式對腦梗塞的護理應(yīng)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，04（18）：97.