優(yōu)質(zhì)護理在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術中的應用效果及對患者并發(fā)癥發(fā)生率和滿意度的影響觀察

平紅

【摘 要】

目的：探究宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術應用優(yōu)質(zhì)護理的效果及對患者并發(fā)癥發(fā)生率和滿意度影響。方法：此次80例研究對象均選取本院2017年4月至2018年1月進行宮腔鏡手術治療的子宮內(nèi)膜息肉患者，均分為干預組和對照組，每組40例，對照組應用一般護理方式，干預組在此基礎上進行優(yōu)質(zhì)護理，觀察并對比兩組患者的臨床療效、并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意度。結(jié)果：干預組的護理滿意度、術中出血量以及術后并發(fā)癥了發(fā)生率均優(yōu)于對照組，組間對比差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術應用優(yōu)質(zhì)護理，具有良好的臨床療效，能夠有效減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高患者護理滿意度，進而促進患者生活質(zhì)量的提升。

【關鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理;宮腔鏡電切除術;子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉會引起惡性腫瘤、不良妊娠等現(xiàn)象，這就嚴重損傷了患者的身體健康以及心理情緒[1-3]。臨床上通常應用腹腔鏡電切術進行治療，在治療時對患者進行優(yōu)質(zhì)護理能夠提高治療效果減少并發(fā)癥，對此本院針對腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術應用優(yōu)質(zhì)護理進行了研究，具體研究內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次80例研究對象均選取本院2017年4月至2018年1月進行宮腔鏡手術治療的子宮內(nèi)膜息肉患者，根據(jù)不同的護理方式隨機均分為干預組和對照組，每組40例，干預組年齡均值為（37.5±6.9）歲，病灶平均直徑為（1.7±0.4）cm;對照組年齡均值為（39.5±6.7）歲，病灶平均直徑為（1.7±0.3）cm。兩組患者基本資料差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組患者使用應用一般護理方式。干預組應用優(yōu)質(zhì)護理方式，主要內(nèi)容為以下幾點：1）護理人員在手術前1天使用氯化鈉溶液為患者清洗陰道。2）護理人員在手術過程中要積極配合，時時關注患者的各項生命體征，若發(fā)現(xiàn)任何異常要及時報告主治醫(yī)生。在手術中必須要保持無菌操作，將電刀的強度調(diào)節(jié)好，電凝強度大致維持在60，流速保持在150～200mL/min，維持低壓灌注，避免宮腔進入空氣[4-6]。3）護理人員要密切關注患者，并隨時告訴醫(yī)生膨?qū)m液的具體排出數(shù)量。如出現(xiàn)空穿孔時，護理人員要立刻進行處理，將腹腔灌流液清除。4）要在術前、術中、術后為患者進行心理護理，為患者講解各種注意事項，以及叮囑患者的飲食情況，對患者進行心理疏導減緩緊張心理并消除不良情緒，提高患者治療的依從性，確保手術的順利完成。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者手術所需時間、術中出血情況以及并發(fā)癥產(chǎn)生情況，為治療后的患者發(fā)放本院自制的護理滿意度問卷，并指導患者填寫。

1.4 統(tǒng)計學方法

將此次研究數(shù)據(jù)全部輸入統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0中進行分析和統(tǒng)計，用均數(shù)±標準差表示計量資料，并以t檢驗，用[n（%）]表示計數(shù)資料，并以χ2檢驗，組間差異用P判斷，若P<0.05則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療后護理滿意度情況

干預組治療后的總護理滿意度95.00%高于對照組62.50%，組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組術中出血情況以及手術用時情況

干預組術中出總血量為（18.7±2.5）mL、手術時間為（36.1±4.3）min，對照組分別為（22.3±3.5）mL、（38.6±6.1）min。干預組術中總出血量優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組手術時間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

干預組中并發(fā)癥發(fā)生率為5.00%，對照組中并發(fā)癥發(fā)生率為22.50%，干預組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，組間對比差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉屬于婦產(chǎn)科疾病的一種，是由于子宮內(nèi)膜受到雌激素長時間的影響，進而產(chǎn)生局限性增生，主要是厚壁血管、內(nèi)膜腺體等構成的贅生物，并且向空腔凸出[7]。該病癥的多發(fā)人群主要有孕齡女性、絕經(jīng)女性，無顯著臨床癥狀，但是偶爾出現(xiàn)陰道流血情況[8]。通常進行宮腔鏡息肉切除術治療，治療效果理想，但由于器械侵入性操作會損害周邊組織，進而產(chǎn)生多種并發(fā)癥。據(jù)相關研究表示，護理干預在治療中能夠起到良好的效果。多數(shù)患者都想詳細了解手術效果以及明確自身病癥，對患者進行優(yōu)質(zhì)護理，為患者講述手術的詳情，并注重告知患者手術安全性高，損傷小且康復迅速等，進而改善患者緊張心理，消除不良情緒，在術中進行優(yōu)質(zhì)護理能夠有效的抑制并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高患者預后。

此次研究結(jié)果顯示，干預組總護理滿意度為95.0%，對照組的為62.5%，干預組的并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，對照組為22.5%，組間對比差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），干預組的術中出血量低于對照組，差異顯著存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明優(yōu)質(zhì)護理能夠有效提高患者治療配合度，消除患者不良情緒，并且減少了患者手術中出血量以及并發(fā)癥，為患者的后期康復提供有利條件。同時也增加護理滿意度，能夠減少護患糾紛。

綜上所述，對宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術進行優(yōu)質(zhì)護理，存在較高的臨床效果，能夠有效預防并發(fā)癥，有利于護理滿意度的提升。

參考文獻

[1] 岳桂華.優(yōu)質(zhì)護理干預在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術中的應用效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（08）：194-195.

[2] 崔婷，夏亞芳，高娟.宮腔鏡電切術治療子宮內(nèi)膜息肉的臨床療效及安全性分析[J].江蘇醫(yī)藥，2017，43（10）：740-742.

[3] 楊書琴，李娜.宮腔鏡下電切術治療子宮內(nèi)膜息肉的療效分析[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科，2017，09（10）：63-67.

[4] 于筱卿.宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切治療多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉的效果觀察[J].中國婦幼健康研究，2016，27（11）：1387-1389.

[5] 楊書琴，李娜.宮腔鏡下電切術治療子宮內(nèi)膜息肉的療效分析[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科，2017，09（10）：63-67.

[6] 劉雪輝.優(yōu)質(zhì)護理干預措施在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術中的效果和滿意度分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（20）：226-227.

[7] 余歡歡.宮腔鏡電切治療子宮內(nèi)膜息肉術后并發(fā)癥的預防及護理體會[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2016，18（07）：75-77.

[8] 杜素萍.對進行宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術的患者實施臨床路徑護理的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（11）：84-85.