江蘇省老年男性骨密度和平衡能力及幸福感相關(guān)性研究

摘 要：運用文獻(xiàn)資料法、調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計法等隨機抽取江蘇省內(nèi)揚州、常州、徐州三市共12個小區(qū)，每個小區(qū)5名60歲以上老年男性，共60名老年男性進(jìn)行研究，包括反映骨健康狀況的骨密度、平衡能力以及跌倒史（骨折史）、是否服用補鈣藥物、是否參與體育鍛煉、具體參與項目以及鍛煉頻次調(diào)查，結(jié)果顯示：江蘇3個區(qū)域老年男性的骨密度水平相當(dāng)，平衡能力方面蘇北地區(qū)要優(yōu)于蘇南、蘇中地區(qū)；江蘇老年男性鍛煉方式多元化，社區(qū)健身路徑利用率有較大提高，一定量和強度的運動項目能增強老年人幸福感。

關(guān)鍵詞：平衡能力 運動參與 老年男性

中圖分類號：G80 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）04（a）-0014-02

Abstract： A total of 12 Community using the method of literature， questionnaire and statistics， randomly selected in Jiangsu province Yangzhou， Changzhou， Xuzhou three city， each district 5 male residents over 60 years of age， a total of 60 older men， including bone health of bone density， balance ability and fall history （history of fractures）， whether taking calcium supplements， whether to participate in physical exercise， participate in specific projects and exercise frequency survey results show that 3 regions of Jiangsu elderly men with bone mineral density level， balance ability in North Jiangsu area superior to South of Jiangsu and the Soviet Union in the region； diversification of old men in Jiangsu exercise， community sportsfacilities utilization rate are greatly enhanced. A certain amount of sports and strength can enhance the happiness of the elderly.

Key Words： Balance ability； Exercise adaption； Elder man

江蘇是全國最早進(jìn)入人口老齡化的省份，2016年江蘇省60周歲及以上老年人口1719.26萬人，占人口的22.10%，其中男性831.76萬人，占老年人口的48.38%，女性887.5萬人，占老年人口的51.62%。老年人口較上年同期增加70.98萬人，占人口比重較上年同期增長0.74%。江蘇省政府網(wǎng)站公布了《江蘇省“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》其中提到，預(yù)計到2020年全省老年人口將達(dá)1950萬人。江蘇省作為經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)，骨健康和平衡能力相關(guān)疾病也在不斷困擾廣大的老年男性。

老年人的生活質(zhì)量與能否行動方便息息相關(guān)，也就是說，老年人的生活質(zhì)量取決于能否活動自如。平衡能力可以說是衡量一名老年人行動能力的主要標(biāo)志，在老年人相關(guān)研究中，研究預(yù)防跌倒的研究是十分重要的，因為，每年因跌倒而引起老年人骨折、運動障礙而引發(fā)的臥床不起不勝枚舉。適量的運動可以延緩老年人機能的退化這點已經(jīng)形成共識。有研究認(rèn)為，對于老年男性來說，每周3～4次體育鍛煉，每次鍛煉時間控制在45min～1.5h，無論對延緩機體BMD的下降還是提高自身的平衡能力方面，都是最優(yōu)的[1]。老年人健康是目前社會普遍關(guān)注的課題，而老年男性骨健康狀況、平衡能力以及幸福感關(guān)注不多。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

隨機抽取揚州、常州、徐州市3個城市（分別代表蘇南、蘇中、蘇北）共12個社區(qū)，每個社區(qū)5名60歲以上老年男性作為問卷調(diào)查對象。共發(fā)放問卷60份，回收60份，回收率100%，其中有效問卷57份，有效率95%。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過圖書館以及互聯(lián)網(wǎng)查閱運動醫(yī)學(xué)類相關(guān)文獻(xiàn)報道，進(jìn)行資料的收集與甄選。

1.2.2 調(diào)查法

通過問卷調(diào)查對抽樣的江蘇省老年人進(jìn)行相關(guān)問題調(diào)查。

1.2.3 測量法

骨密度（BMD）測量：由醫(yī)院專業(yè)操作人員采用中國核工業(yè)北京地質(zhì)研究所的SD 1000SPA骨密度測量儀，對受試者非優(yōu)勢手臂橈骨中遠(yuǎn)1/3處的BMD掃描測量。

平衡能力指標(biāo)：采用以色列Sunlight公司平衡儀系統(tǒng) （Tetrax），共測試8個姿勢，每個姿勢大約持續(xù)30s，包括自然站立、閉眼自然站立、腳墊站立、腳墊閉眼站立、閉眼頭部上下左右。測量結(jié)果用跌倒指數(shù)（Fall Index）來表示研究對象的平衡能力。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，P<0.05為顯著性水平標(biāo)準(zhǔn)。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查結(jié)果

由表1可知，蘇南地區(qū)老年男性3年內(nèi)為跌倒比例最高，依次為蘇中和蘇北地區(qū)。跌倒1次的比例則是后兩者高于前者。而跌倒2次及以上則3個區(qū)域相差不大；在服用補鈣類產(chǎn)品中，蘇北地區(qū)從不服用的比例高于其他兩者。

2.2 測試結(jié)果

由表2可知，蘇南地區(qū)骨密度略低于蘇中、蘇北地區(qū)，后兩者差別不大，但是統(tǒng)計學(xué)上三者沒有明顯差異。說明江蘇省蘇南、蘇中和蘇北地區(qū)老年男性骨密度情況不存在顯著差異。

由表3可知，在跌倒指數(shù)方面，蘇北地區(qū)和蘇南、蘇中地區(qū)比較存在顯著差異，蘇南、蘇中地區(qū)比較則無明顯差異。

2.3 走訪結(jié)果

由表4可知，蘇南地區(qū)老年男性參與體育鍛煉方式前5名中，按比例高低依次為散步、太極拳、健身器械、快步走和羽毛球；蘇中地區(qū)為廣場舞、太極拳、散步、羽毛球和健身器械；蘇北地區(qū)為散步、健身器械、快步走、太極拳和乒乓球。

3 分析

蘇南地區(qū)3年未跌倒比例最高，說明對于自身的關(guān)注要高于年輕老年男性。只要在日常生活中多注意自我保護，加強防范意識，一些非病理性的跌倒還是可以避免的。蘇中和蘇北地區(qū)跌倒比例高于蘇南地區(qū)，根據(jù)江蘇歷年氣溫來看，冬季蘇中和蘇北溫度明顯低于蘇南，也有可能是天氣原因?qū)е碌膮^(qū)域跌倒比例差異，因此并不能說蘇南老年男性平衡能力高于另外兩者。蘇南和蘇北老年男性偶爾或長期服用補鈣類產(chǎn)品比例高于蘇北地區(qū)。

蘇南、蘇中和蘇北地區(qū)老年男性的骨密度情況沒有顯著性差異，而蘇北地區(qū)和蘇南、蘇中地區(qū)比較存在顯著差異，蘇南、蘇中地區(qū)比較則無明顯差異。說明蘇北地區(qū)老年男性最不容易跌倒。研究認(rèn)為有跌倒史（骨折史）的老年男性平衡能力比無跌倒史的差，同時前者BMD也明顯低于后者。這類老年男性更加容易跌倒并且更容易有骨折風(fēng)險，在體育鍛煉中要十分注意。切忌只關(guān)注曾經(jīng)跌倒受傷、骨折部位而忽視其他身體部位的風(fēng)險，定期檢查。一般來說，骨密度與跌倒指數(shù)呈負(fù)相關(guān)，即骨密度越好越不容易跌倒。由于本研究樣本數(shù)量較少，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，僅代表本研究樣本結(jié)果。

江蘇3個區(qū)域排名前5的體育鍛煉項目中，比例各不相同，具有代表性。但是散步還是江蘇老年男性鍛煉的主要方式，蘇中地區(qū)廣場舞比例較高，太極拳也是深受喜愛的鍛煉方式。隨著國家全民健身計劃的不斷推進(jìn)，社區(qū)體育呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展，社區(qū)健身路徑不斷完善，越來越多的居民開始利用健身器械鍛煉身體。另外，羽毛球、乒乓球和快步走也是江蘇老年男性選擇較多的鍛煉方式。

表5發(fā)現(xiàn)老年男性選擇的鍛煉方式與幸福感程度存在一定關(guān)系，健身項目的運動量和強度越大，幸福感就越強。確實運動出汗后可以幫助排除雜質(zhì)，促進(jìn)血液循環(huán)和代謝，并且運動中的流暢體驗會讓人精神愉悅，身心放松。因此，安全范圍內(nèi)的運動量和強度是適合普通老年男性的，能增強幸福感。

4 討論

（1）江蘇3個區(qū)域老年男性的骨密度水平相當(dāng)，平衡能力方面蘇北地區(qū)要優(yōu)于蘇南、蘇中地區(qū)。

（2）江蘇老年男性鍛煉方式多元化，社區(qū)健身路徑利用率有較大提高，一定量和強度的運動項目能增強老年人幸福感。

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