目標(biāo)管理法在產(chǎn)科護(hù)理帶教中的教學(xué)方法及優(yōu)勢研究

邢淑靜

[摘要] 產(chǎn)科通常具有較高風(fēng)險程度，若要在有限的帶教期間讓護(hù)生熟練該科的各項護(hù)理操作，就需要選擇適合科學(xué)的帶教方法，改善護(hù)理帶教的實際效果。要加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理帶教的目標(biāo)設(shè)計。帶教老師產(chǎn)科護(hù)理目標(biāo)管理法的主要內(nèi)容是加強(qiáng)對該科帶教教師實施培訓(xùn)、根據(jù)護(hù)生實際情況制定目標(biāo)。目標(biāo)管理法在產(chǎn)科護(hù)理帶教中的優(yōu)勢是有利于參與帶教的護(hù)生與教師認(rèn)清自己的角色，并重視帶教環(huán)節(jié)的巨大作用，利于教師更好地引領(lǐng)帶教活動，同時還有利于促使帶教教師考慮該科室的特點與相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。目標(biāo)管理不但使產(chǎn)科帶教教師增強(qiáng)了職責(zé)意識，還能主動而自覺的實現(xiàn)目標(biāo)，也消除了護(hù)生被動的參與態(tài)度。

[關(guān)鍵詞] 目標(biāo)管理法；產(chǎn)科護(hù)理；護(hù)理方法；護(hù)理帶教

[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（c）-0110-02

Research on Teaching Method and Advantage of Target Management Method in the Nursing Teaching in the Department of Obstetrics

XING Shu-jing

Clinic， Changchun Gynecology and Obstetrics Hospital， Changchun， Jilin Province， 130000 China

[Abstract] The risk in the department of obstetrics is high， we should select the proper and scientific teaching method if we want the student nurses to master various nursing operations in the department during the teaching， and improve the practical effect of nursing teaching， and enhance the target design of nursing teaching in the department of obstetrics， and the major content of nursing target management method of teachers in the department of obstetrics is to enhance the training of teachers and set the aim according to the practical conditions of student nurses， and the target management method can help teachers and student nurses recognize their own role， and attach importance to the enormous function of teaching link， and it can also help the teachers better lead the teaching activities， promote the teachers consider the features of the department and related learning contents， and the target management can not only make the teachers enhance the sense of responsibility， but also realize their own target actively， and eliminate the passive attitude of student nurses.

[Key words] Target management method； Nursing in the department of obstetrics； Nursing method； Nursing teaching

目標(biāo)管理就是要事先確立管理目標(biāo)，以此激勵參與的全部成員，增強(qiáng)其參與熱情，并引導(dǎo)其正確操作[1]。產(chǎn)科具有專業(yè)技術(shù)要求高，程序性、協(xié)調(diào)性和應(yīng)急反應(yīng)性快等特點。產(chǎn)科臨床帶教既屬于整個護(hù)理教育中的必要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)科的眾多護(hù)生判斷與處置問題能力、及護(hù)理相關(guān)技能的主要形式[2]。此外，產(chǎn)科通常具有較高風(fēng)險程度，若要在有限的帶教期間讓護(hù)生熟練該科的各項護(hù)理操作，就需要選擇適合科學(xué)的帶教方法，改善護(hù)理帶教的實際效果，從而提高護(hù)理滿意度。

1 產(chǎn)科護(hù)理帶教的目標(biāo)設(shè)計

首先是對科室中參與輪轉(zhuǎn)的全部護(hù)生完成分組，帶教時間確定為4周。在護(hù)生入科之后，均應(yīng)安排專門的有經(jīng)驗的產(chǎn)科帶教教師對其跟班教導(dǎo)[3]。先按照帶教大綱里面的具體要求進(jìn)行規(guī)范化的帶教，同時確立清晰的護(hù)理任務(wù)目標(biāo)：即90%以上的實習(xí)護(hù)生在產(chǎn)科理論部分以及技能部分的考評分?jǐn)?shù)達(dá)到或者超過90分；95%以上的護(hù)生在產(chǎn)科健康宣教知識部分的考評分?jǐn)?shù)達(dá)到或者超過95分；對帶教教師的實際滿意度超過95%，護(hù)理帶教過程中，不斷提醒強(qiáng)化護(hù)生的目標(biāo)意識。

2 帶教老師產(chǎn)科護(hù)理目標(biāo)管理法的主要內(nèi)容

2.1 加強(qiáng)對該科帶教教師實施培訓(xùn)

帶教老師要首先掌握目標(biāo)管理法的應(yīng)用理念以及相關(guān)定義，還要讓所有教師清晰地認(rèn)識到目標(biāo)管理屬于目前最具實用價值的管理方法，愿意對全部參與護(hù)生熱切地進(jìn)行具體目標(biāo)管理，且善于在帶教全程挖掘問題，并能針對問題提出自己的見解，采取適合的措施處置問題。

2.2 帶教老師要根據(jù)護(hù)生實際情況制定目標(biāo)

帶教教師按照科室現(xiàn)階段的整體目標(biāo)以及帶教大綱的規(guī)定，同時考慮護(hù)生的自身倩況，來制訂適合的目標(biāo)[4]，其中含有：基礎(chǔ)知識和相關(guān)技能、還有產(chǎn)科健康宣教等。從第1周開始直至第4周，各周均要實現(xiàn)擬定的具體目標(biāo)。

3 目標(biāo)管理法在產(chǎn)科護(hù)理中的效果評估方法

按照筆者所在科對參與帶教的護(hù)生制訂的出、入科考評規(guī)定，來完成理論部分與技能部分的考評；健康宣教內(nèi)容要依據(jù)筆者所在科對目前入院產(chǎn)婦確定的滿意度調(diào)查內(nèi)容，來自行做出設(shè)計，其中含有：產(chǎn)科相關(guān)操作、還有母乳喂養(yǎng)需注意的問題等；帶教教師的滿意度調(diào)查表要在考慮對護(hù)生確立的整體目標(biāo)實施情況之后，來自行制訂。

4 目標(biāo)管理法在產(chǎn)科護(hù)理帶教中的優(yōu)勢

4.1 有利于參與帶教的護(hù)生與教師均認(rèn)清自己的角色，并重視帶教環(huán)節(jié)的巨大作用

護(hù)理臨床帶教既屬于將護(hù)理臨床知識與操作有效銜接的環(huán)節(jié)，也是護(hù)生從校園邁向?qū)嶋H臨床的接軌時期，效果好壞不僅會決定其將來的業(yè)務(wù)水平與工作情緒，也決定著護(hù)理團(tuán)隊的整體能力[5]。在護(hù)生入科之后，教師需及時制訂系統(tǒng)而全面的學(xué)習(xí)內(nèi)容，明確通過帶教必須要把握哪些護(hù)理業(yè)務(wù)技能與相關(guān)知識，特別要對是產(chǎn)科健康宣教知識、及出科之前的考評制訂適合的目標(biāo)與實施方案。這樣，可使師生均能做到較好地把握帶教目標(biāo)，從而在帶教全程都能更有明確的方向感，在結(jié)束后都有成就感。

4.2 選擇該目標(biāo)帶教法，利于教師更好的引領(lǐng)帶教活動

實踐證明，目標(biāo)教學(xué)法不但利于護(hù)生把全部精力放在與帶教目標(biāo)有關(guān)的事項上，從而避免以往目標(biāo)模糊的被動學(xué)習(xí)[6-7]；而且還利于教師更好地引領(lǐng)帶教活動，以及知曉帶教的關(guān)鍵知識點與難點部分，改善帶教實際效果。在帶教過程中，目標(biāo)教學(xué)法既檢驗了帶教教師的業(yè)務(wù)水平，也促使其提升內(nèi)在素質(zhì)。

4.3 有利于促使帶教教師考慮該科室的特點與相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容

以往落后的帶教模式下，教師僅僅是簡單地將任務(wù)安排給護(hù)生做，而沒有告知要達(dá)到的目的與注意的問題。通過明確帶教目標(biāo)與各項帶教任務(wù)，促使帶教教師考慮該科室的特點與相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容[6，8]，主要包含了解科室環(huán)境與操作流程、以入科宣教和基礎(chǔ)護(hù)理等之后，組織有針對性的技能講座，對較難把握的護(hù)理技能進(jìn)行病室示范，同時加強(qiáng)產(chǎn)科健康宣教，特別讓護(hù)生知曉母乳喂養(yǎng)的注意事項；出科之前，必須考評操作情況以及相關(guān)知識，且要填寫在實習(xí)鑒定表中。此外，科主任要對全部護(hù)生進(jìn)行大講授，并對帶教做出雙向評估，嚴(yán)密關(guān)注帶教的實際動態(tài)與護(hù)生的行為。

5 小結(jié)

目標(biāo)管理不但使產(chǎn)科帶教教師增強(qiáng)了職責(zé)意識，能主動而自覺地實現(xiàn)目標(biāo)；也消除了護(hù)生被動的參與態(tài)度，在目標(biāo)教學(xué)的約束下，深刻地把握了護(hù)理要求，能及時、準(zhǔn)確地進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理。而且伴隨著相關(guān)目標(biāo)的持續(xù)提升，護(hù)生亦在持續(xù)的追求中，對自身的要求也更為嚴(yán)格，從而有利于其增強(qiáng)綜合護(hù)理能力。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 唐璐.急診護(hù)理帶教中應(yīng)用目標(biāo)教學(xué)模式的效果評析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2015，10（4）：267-268.

[2] 陸小麗.目標(biāo)管理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2016，30（1）：211-212.

[3] Jane E.Raymond，Caroline S.E.Homer，Rachel Smith，et al.Learning through authentic assessment： An evaluation of a new development in the undergraduate midwifery curriculum[J].Nurse Education in Practice，2014，21（9）：469-470.

[4] 張世瓊，夏梅，王華.臨床護(hù)理帶教中存在的問題分析及對策[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，18（3）：194-195.

[5] 謝先美.目標(biāo)學(xué)習(xí)在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，3（11）：240-241.

[6] Eric S. Holmboe，Jonathan Sherbino，Donlin M. Long，et al.The role of assessment in competency-based medical education[J].Frank.Medical Teacher，2010，32（8）：676-682.

[7] 曹利鳳.目標(biāo)管理教學(xué)法在產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，19（10）：233-234.

[8] 羅亞卿.課堂運作評價教學(xué)體系應(yīng)用于臨床護(hù)理帶教的作用分析[J].當(dāng)代教育實踐與教學(xué)研究，2014，11（5）：269-270.

（收稿日期：2018-01-29）