目標(biāo)管理在耳鼻喉科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察

朱秀峰

[摘要] 目的 探討在耳鼻喉科護(hù)理管理中實(shí)施目標(biāo)管理的效果。方法 在2016年3月—2017年12月期間選取來該院就診的耳鼻喉科患者100例和50名耳鼻喉科工作人員參與該組研究，根據(jù)奇偶分組法將患者均分2組，各50例。對參照組患者予以常規(guī)護(hù)理，對實(shí)驗(yàn)患者予以目標(biāo)管理。分析2組護(hù)理質(zhì)量、臨床療效、護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 與實(shí)施目標(biāo)管理前相比較，實(shí)施后護(hù)理質(zhì)量明顯較高，組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與實(shí)驗(yàn)組相比較，參照組臨床療效較低、并發(fā)癥發(fā)生率較高、護(hù)理滿意度較低，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在耳鼻喉科護(hù)理管理中實(shí)施目標(biāo)管理，將護(hù)理質(zhì)量提高，控制并發(fā)癥發(fā)生，臨床效果顯著。

[關(guān)鍵詞] 目標(biāo)管理；耳鼻喉科；護(hù)理管理

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（c）-0076-02

現(xiàn)今醫(yī)學(xué)護(hù)理發(fā)展迅速，人們對護(hù)理質(zhì)量的要求逐漸提高，使護(hù)理工作變的繁瑣，臨床效果與護(hù)理質(zhì)量呈正比關(guān)系，因此護(hù)理工作逐漸被重視[1-2]。于2016年3月—2017年12月選取100例患者，現(xiàn)將目標(biāo)管理應(yīng)用在耳鼻喉科護(hù)理管理中的效果作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇100例耳鼻喉科患者，將其均分各組50例，分組方法為奇偶分組法。實(shí)驗(yàn)組50例患者中，男患者和女患者分別為26：24，其年齡范圍在23～42歲之間，（31.28±3.16）歲為患者的中位年齡；參照組50例患者中，男患者和女患者分別為30：20，其年齡范圍在22～45歲之間，（31.46±3.57）歲為患者的中位年齡。2組耳鼻喉科患者均對該次實(shí)驗(yàn)予以了解，研究其基本數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在同時(shí)期選取50名耳鼻喉科工作人員，男女比例為32：18，年齡范圍在18～45歲之間，中位年齡在（29.16±4.26）歲。將該次研究上報(bào)于該院倫理委員會，得到認(rèn)可批準(zhǔn)。

1.2 方法

對參照組采取常規(guī)護(hù)理，如關(guān)心患者、普及健康知識、與患者進(jìn)行溝通。

對實(shí)驗(yàn)組采取目標(biāo)管理，其護(hù)理方法為：①根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展方向，將各科室的特點(diǎn)進(jìn)行結(jié)合，對各科室的護(hù)理要求、目的以及人力分配進(jìn)行分析總結(jié)。②在各科室在大目標(biāo)的基礎(chǔ)上結(jié)合自己科室的特點(diǎn)和護(hù)理要求，將大目標(biāo)進(jìn)行分解，制定相應(yīng)的月目標(biāo)、季目標(biāo)和年目標(biāo)。對于總體素質(zhì)較差的工作人員，需予以針對性指導(dǎo)，將其綜合素質(zhì)予以提高。③制定目標(biāo)管理鼓勵(lì)制度：在每個(gè)階段均有專業(yè)人士對工作人員的工作進(jìn)行評估，詳細(xì)記錄各階段的成績，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。根據(jù)工作人員的成績不同制定不同的鼓勵(lì)方式，主要包含精神和物質(zhì)獎勵(lì)。物質(zhì)獎勵(lì)主要為獎金，并在工作人員中選出“最佳護(hù)士獎”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理明星”等，予以相應(yīng)的獎勵(lì)，提高工作人員的積極性。精神獎勵(lì)主要為定期出去聚餐、旅游等，進(jìn)而促進(jìn)相互交流。

1.3 判定指標(biāo)

對100例耳鼻喉科患者的臨床療效、護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生情況以及50名耳鼻喉科工作人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行判定。護(hù)理質(zhì)量主要包含基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫規(guī)范、技術(shù)操作的規(guī)范、業(yè)務(wù)考核以及護(hù)理記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究中涉及的所有數(shù)據(jù)均采取SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，使用（x±s）表示計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)；使用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采取χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析50名耳鼻喉科工作人員的護(hù)理質(zhì)量

實(shí)施目標(biāo)管理后工作人員的護(hù)理質(zhì)量相比于實(shí)施前，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 分析100例耳鼻喉科患者的臨床療效

與實(shí)驗(yàn)組相比較，參照組耳鼻喉科患者的臨床療效明顯較低，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；見表2。

2.3 分析100例耳鼻喉科患者的護(hù)理滿意度

與參照組相比較，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較高，組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

2.4 分析100例耳鼻喉科患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

實(shí)驗(yàn)組50例患者中，發(fā)生并發(fā)癥的患者有3例，發(fā)生率為6.00%（3/50）；參照組50例患者中，發(fā)生并發(fā)癥的患者有12例，發(fā)生率為24.00%（12/50）；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.352 9，P=0.011 7<0.05）。

3 討論

目標(biāo)管理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，將管理模式予以良好的應(yīng)用，盡最大可能將管理資源的利用率予以降低[3-4]。目標(biāo)管理主要是根據(jù)醫(yī)院總體方面的目標(biāo)制定符合各科室需求的小目標(biāo)，在與科室實(shí)際情況相結(jié)合，將目標(biāo)予以拆分，制定成階段性目標(biāo)。并根據(jù)目標(biāo)的完成情況制定相應(yīng)的精神和物質(zhì)獎勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)。獎勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)可提高工作人員對工作的積極性，增強(qiáng)工作人員的責(zé)任感，使工作人員將自身潛能全部發(fā)揮，盡最大努力將自身的工作做好，將護(hù)理質(zhì)量提升。有關(guān)研究顯示，實(shí)施目標(biāo)管理的效果明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的效果[5]。

耳鼻喉科存在較多的病種，病情十分復(fù)雜，不同程度病情的患者均存在，且具有較大的流動性，因此對護(hù)理工作造成一定的困難，進(jìn)而增加了護(hù)患糾紛事件的發(fā)生率，使工作人員的工作量明顯增加[6]。醫(yī)療質(zhì)量是現(xiàn)今患者心中最關(guān)心、最敏感的問題。將目標(biāo)管理應(yīng)用在護(hù)理管理中，主要以患者為中心，提高工作人員的工作技能，讓每位工作人員均明確自身的責(zé)任，加強(qiáng)工作人員的責(zé)任感，將護(hù)理管理理念予以深化，深入人心。與常規(guī)護(hù)理相比較，目標(biāo)管理可使工作人員更加重視患者的病情變化，對患者的心理情緒變化情況予以密切關(guān)心，有助于患者病情康復(fù)，將臨床療效予以提高，降低并發(fā)癥的發(fā)生，縮短了住院時(shí)間[7]。

實(shí)施目標(biāo)管理時(shí)需注意：管理者需要準(zhǔn)確的掌握情況、條理分明、時(shí)刻保證頭腦清醒，具有一定的管理能力；目標(biāo)需制定合理，主要將計(jì)劃作為基礎(chǔ)，將管理作為核心，需要時(shí)刻進(jìn)行自檢，需嚴(yán)格對待[8]。

該組研究結(jié)果顯示，與參照組相比較，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床療效較高、護(hù)理滿意度較優(yōu)以及并發(fā)癥發(fā)生率較低，組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對比實(shí)施目標(biāo)管理前后的護(hù)理質(zhì)量，實(shí)施后明顯優(yōu)于實(shí)施前，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。證實(shí)，實(shí)施目標(biāo)管理后，提高了工作人員對工作的重視度，明確自身責(zé)任感。

綜上所述，將目標(biāo)管理應(yīng)用在耳鼻喉科護(hù)理管理中，護(hù)理質(zhì)量得到明顯提升，并發(fā)癥得到良好控制，臨床療效和護(hù)理滿意度得到明顯提高，充分地調(diào)動了工作人員的積極性。

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（收稿日期：2018-01-25）