公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)的思考與實踐

顧海燕

[摘要] 廉政建設(shè)始終受到國家的高度重視，這也使各個行業(yè)都積極探索符合自身實際的廉政建設(shè)模式，并且不斷取得新的成效。作為公立醫(yī)院來說，在開展廉政建設(shè)的過程中，應(yīng)當更加高度重視廉政文化建設(shè)，但當前個別公立醫(yī)院在這方面還沒有足夠重視，出現(xiàn)了很多不足。該文在分析公立醫(yī)院廉政文化重要性的基礎(chǔ)上，指出了其目前存在的問題，并進一步提出相應(yīng)的對策。

[關(guān)鍵詞] 公立醫(yī)院；廉政建設(shè)；廉政文化；工作體系

[中圖分類號] R-1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（a）-0189-02

廉政建設(shè)是大勢所趨，也是永恒的主題。對于公立醫(yī)院來說，如何更好地開展廉政建設(shè)，應(yīng)當納入重要日程，并且積極探索更加有效的廉政建設(shè)模式。

文化具有重要的引導(dǎo)作用，公立醫(yī)院在開展廉政建設(shè)的過程中，應(yīng)當更加重視廉政文化建設(shè)，以引導(dǎo)清正廉潔價值觀為重點，針對當前公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)存在的問題和不足，堅持問題導(dǎo)向，積極推動廉政文化建設(shè)模式創(chuàng)新，更好地引導(dǎo)公立醫(yī)院廉政建設(shè)步入科學(xué)化軌道。

1 公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)的重要性

廉政文化是人們關(guān)于廉政的知識、信仰、規(guī)范和與之相適應(yīng)的文化方式和社會評價，既反映了當今時代的社會現(xiàn)象，又反映出社會對建設(shè)清潔廉政的執(zhí)政行為的迫切期望[1]。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的重要載體，顯然也是廉政建設(shè)的重要部位。在開展廉政建設(shè)的過程中，公立醫(yī)院應(yīng)當比以往任何時候都要重視廉政文化建設(shè)，這其中至關(guān)重要的就是體現(xiàn)在兩個方面：①加強公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)，能發(fā)揮文化的引導(dǎo)性、教育性和規(guī)范性，將廉潔自律的理念滲透到醫(yī)護人員思想意識中，確保醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作以及日常生活中，能筑牢廉潔自律的思想防線、時刻繃緊廉潔自律這根弦，防止出現(xiàn)任何問題，這是重要價值之一；②加強公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)，有利于“源頭防腐”，由于廉政文化具有很強的滲透力，可以與方方面面進行有效的結(jié)合，除了可以教育和引導(dǎo)醫(yī)護人員之外，也能對他們的親屬、患者及患者和其他相關(guān)人員進行教育引導(dǎo)，形成一定的制度體系，達到“源頭防腐”的目的。

2 公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)存在問題

盡管隨著醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)對廉政文化建設(shè)越來越重視，使公立醫(yī)院的廉政文化建設(shè)步入了新的階段，但在工作過程中，少數(shù)公立醫(yī)院還是做得不夠，因而出現(xiàn)了一些難以忽視的問題，主要表現(xiàn)在3個方面。

2.1 廉政文化建設(shè)內(nèi)容不夠多元

廉政文化建設(shè)具有很強的系統(tǒng)性，“務(wù)實、為民、清廉”是它的核心價值觀，因而廉政文化可以滲透到各個方面。雖然目前很多公立醫(yī)院已經(jīng)開始重視廉政文化建設(shè)，但其內(nèi)容仍然相對較少，還缺乏科學(xué)的設(shè)計和安排。主要表現(xiàn)為其內(nèi)容集中在制度建設(shè)方面，卻沒有能夠形成一定的廉政文化。有的醫(yī)院在開展廉政文化建設(shè)的過程中，只是注重建立了各項廉政的制度而沒有發(fā)揮文化的引領(lǐng)作用；還有一些公立醫(yī)院不注重對自身核心價值觀念的提煉，廉政文化具有一定的“口號”性，但卻沒有正確引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員“從廉為榮”的思想觀念等。

2.2 廉政文化建設(shè)體系不夠完善

廉政文化建設(shè)的發(fā)展必須依靠健全和完善的體系作為支撐，還要不斷探索廉政文化建設(shè)的觸角。但目前的情況是較多醫(yī)院在這些方面比較薄弱，有的基本上沒有建立起組織體系和運行體系。雖然已開展一部分相關(guān)的廉政教育活動，但也只是形式主義，并沒有將廉潔自律扎根于醫(yī)護人員的心中，在培養(yǎng)醫(yī)護人員自律意識方面還沒有取得實實在在的成效。此外，由于廉政文化涉及到教育、預(yù)防、監(jiān)督、懲處、控制等方方面面的工作，因而應(yīng)當建立科學(xué)的組織體系，但很多公立醫(yī)院在這方面同樣沒有形成科學(xué)的運行機制。廉政文化不僅涉及到醫(yī)護人員，而且也涉及到醫(yī)護人員家屬、患者、患者家屬以及其他人員，但絕大多數(shù)公立醫(yī)院并沒有建立多元化的運行體系。

2.3 廉政文化建設(shè)載體不夠豐富

從目前一些公立醫(yī)院的情況來看，雖然也有重視廉政文化建設(shè)，但沒有將其與醫(yī)療活動以及其他各項工作緊密結(jié)合起來，使廉政文化建設(shè)缺乏實效性，有的甚至還出現(xiàn)了“走過場”現(xiàn)象，這就必然會影響到廉政文化建設(shè)的深入開展。由于廉政文化最重要的就是要發(fā)揮其教育、引導(dǎo)、規(guī)范的作用，因而所有的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當參與其中，但一些公立醫(yī)院在開展廉政文化建設(shè)方面，醫(yī)護人員的參與度不高，廉政文化建設(shè)缺少合力。盡管當前醫(yī)護人員“收紅包、拿回扣”的現(xiàn)象越來越少，但這也并不代表廉政建設(shè)取得的巨大成效。由于普通醫(yī)護人員不能參與到監(jiān)督體系中來，導(dǎo)致廉政文化建設(shè)缺乏有效的載體。

3 公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)的優(yōu)化對策

廉政文化作為黨反腐倡廉教育的重要內(nèi)容，在建立健全懲防腐敗體系，加強源頭治腐工作和構(gòu)建和諧社會中具有重要意義[2]。也因為它具有重要的價值，所以公立醫(yī)院在開展廉政建設(shè)的過程中，積極探索相關(guān)的有效舉措是十分必要的。

3.1 拓展廉政文化建設(shè)內(nèi)容

醫(yī)院文化由制度文化、精神文化、行為文化和環(huán)境文化所構(gòu)成，廉政文化應(yīng)該與以上4個方面緊密結(jié)合才會為建設(shè)的過程提供便利[3]。顯然其中醫(yī)院廉政文化是醫(yī)院文化的最重要的組成部分。因此該院多年來致力于營造良好的廉政文化建設(shè)氛圍，使醫(yī)務(wù)人員從意識上、行為上高度重視自身的廉潔自律建設(shè)，并取得了很好的成效。醫(yī)院通過廉政文化長廊、櫥窗、院報、OA內(nèi)網(wǎng)、醫(yī)院公眾號、企業(yè)微信等各個平臺以懸掛廉政標語、張貼廉政漫畫、安裝廉政屏保、發(fā)送廉政短信等形式向職工傳達“德才兼?zhèn)?，以德為先”的理念。讓廉政意識在日復(fù)一日的潛移默化中深入廣大職工的內(nèi)心，成為他們做人做事的行為準則。在日常醫(yī)療活動中能做到自覺遵守醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范，遵循“三合理一規(guī)范”，避免收受紅包、回扣以及商業(yè)統(tǒng)方等違規(guī)違紀行為的發(fā)生。真正踐行“精醫(yī)、崇德、盡責(zé)、至善”的院訓(xùn)，不忘初心，全心全意的為患者的健康服務(wù)。醫(yī)院還認真開展糾正“四風(fēng)”專項整治，加強對厲行節(jié)約、公務(wù)接待、公務(wù)用車、職務(wù)消費、經(jīng)費管理等規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，及時查處通報[4]。加強重點、熱點崗位風(fēng)險點排查，與醫(yī)職員工簽訂廉潔行醫(yī)承諾書。加大對采購藥品、耗材、醫(yī)院基建等重大事項的監(jiān)管。深化院務(wù)公開制度，對“三重一大”事項及時公開，自覺接受廣大職工監(jiān)督。

3.2 完善廉政文化建設(shè)體系

公立醫(yī)院要把完善和健全廉政文化建設(shè)體系作為促進廉政文化建設(shè)深入開展并取得一定實效的重要舉措，探索更加有效的廉政文化建設(shè)模式。我院在建設(shè)過程中，建立了相對完善的建設(shè)體系。專門成立了“廉政文化建設(shè)”工作小組，形成醫(yī)院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、班子成員齊抓共管、紀檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)、職能科室各司其職的廉政文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。不斷強化廉政文化建設(shè)的系統(tǒng)性建設(shè)，并與反腐倡廉制度建設(shè)、預(yù)防職務(wù)犯罪、加強2個責(zé)任建設(shè)等緊密結(jié)合，逐步建立預(yù)防為主的廉政建設(shè)體系。醫(yī)院經(jīng)常開展警示教育，如組織醫(yī)務(wù)人員參觀廉政教育基地，觀看警示教育片，使醫(yī)護人員深刻認識到廉潔自律的重要性，以及貪污腐敗需要承擔(dān)的后果等等，不斷強化了醫(yī)護人員的廉政意識。同時號召醫(yī)護人員向身邊的醫(yī)德標兵學(xué)習(xí)，弘揚廉政文化正能量。醫(yī)院引入了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評機制，每半年對醫(yī)務(wù)人員進行一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，并以此建立誠信檔案。還建立了高效投訴機制，暢通信訪投訴渠道。

3.3 豐富廉政文化建設(shè)載體

在有了核心價值觀以后，醫(yī)院要開展廉政文化建設(shè)還必須依賴于豐富多彩的活動載體，才能取得實效。該院對此也給予了高度重視。該院通過經(jīng)常開工休座談會或者年輕醫(yī)護人員座談會等形式，讓醫(yī)護人員可以對醫(yī)院廉政文化建設(shè)暢所欲言，提出意見和建議。并通過組織“廉政文化進醫(yī)院活動”積極開展廉政征文比賽、演講比賽、書法繪畫攝影比賽等活動，吸引全體醫(yī)護人員主動參與到活動中去，并從中受到一定的啟示教育，自覺樹立良好的廉潔從醫(yī)的意識。豐富廉政文化建設(shè)載體，一定要群策群力，充分調(diào)動臨床一線醫(yī)護人員的積極性，使他們能夠自覺主動參與到廉政建設(shè)的監(jiān)督、管理工作中來。醫(yī)院通過各種行之有效的廉政創(chuàng)建活動，推動廉政文化建設(shè)不斷創(chuàng)新。

綜上所述，加強廉政文化建設(shè)對于公立醫(yī)院來說不僅是廉政建設(shè)的重要內(nèi)容，也是醫(yī)院文化體系建設(shè)不可缺少的重要組成部分，特別是由于廉政文化建設(shè)具有長期性和復(fù)雜性，要求公立醫(yī)院必須不斷探索和完善，從落實“務(wù)實、為民、清廉”的核心價值觀入手，著眼于解決當前廉政文化建設(shè)中出現(xiàn)的一些不足和問題，以服務(wù)社會、服務(wù)患者為己任，創(chuàng)新廉政文化建設(shè)的有效模式，而核心內(nèi)容就是要在拓展廉政文化建設(shè)內(nèi)容、完善廉政文化建設(shè)體系、豐富廉政文化建設(shè)載體等方面下功夫，以求能充分發(fā)揮廉政文化的道德約束力，并輔之以必要的制度體系建設(shè)，最大限度增強公立醫(yī)院廉政建設(shè)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和持久性。

[參考文獻]

[1] 劉冠軍，馬琴，王樂，等.公立醫(yī)院廉政文化體系建設(shè)實踐探究[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，28（1）：139-141.

[2] 吳立靜.廉政文化建設(shè)在醫(yī)院中的實踐與探索[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（36）：298-299.

[3] 楊菁.淺談加強公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)的方法與途徑[J].才智，2017（6）：249.

[4] 鄧燕瓊.加強醫(yī)院廉政文化建設(shè)，積極推進公立醫(yī)院改革[J].當代臨床醫(yī)刊，2016，29（3）：2312-2313.

（收稿日期：2017-11-07）