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    慎用甘草類止咳藥

    2014-08-08 10:30胡菁
    家庭科學(xué)·新健康 2014年6期
    關(guān)鍵詞:復(fù)方甘草制劑

    胡菁

    連續(xù)服用別超過7天

    由于復(fù)方甘草片是黏膜保護(hù)性鎮(zhèn)咳藥,主要是通過掩蓋局部神經(jīng)末梢的刺激而發(fā)揮鎮(zhèn)咳效果,因此,對無并發(fā)癥的干咳有較好療效,但并不適用于咳嗽有痰的情況。

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部副主任伍俊妍說,復(fù)方甘草片中的阿片粉含嗎啡、可待因、罌粟堿、那可丁等生物堿,可與人體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)廣泛存在的阿片受體結(jié)合,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用。然而,嗎啡和可待因的成癮性,可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制造成麻醉、嗜睡狀態(tài),因此,不宜長期大量服用,如服用3~7天后癥狀仍未緩解,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,不可再自行用藥。另外,要避免同時服用其他強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。

    特殊人群更要慎用

    伍俊妍提醒,復(fù)方甘草片中所含的阿片在嬰幼兒、老年人體內(nèi)清除緩慢,半衰期長,易引起呼吸抑制,搶救不及時會造成生命危險。因此嬰幼兒、老年人應(yīng)慎用復(fù)方甘草片。若幼兒使用復(fù)方甘草片治療咳嗽,務(wù)必向醫(yī)生詢問清楚每次用量和每日次數(shù),嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥。孕婦和哺乳期婦女、前列腺肥大排尿有困難的老年人、長期嗜酒且有酒癮者、平日情緒不穩(wěn)定者,最好不用復(fù)方甘草片。正在服用強(qiáng)心苷類藥物、降壓藥物、降糖藥物者也不宜同用復(fù)方甘草片。

    復(fù)方甘草合劑也是甘草類止咳制劑,以甘草流浸膏、復(fù)方樟腦酊等組成,其中含有一定量的乙醇,對酒精過敏者如果服用會出現(xiàn)癥狀,駕駛者也應(yīng)慎用。

    伍俊妍表示,甘草類止咳制劑含甘草酸,與人體腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的激素醛固酮有相似作用,如果長期大量服用甘草類制劑,可引起“假性醛固酮增多癥”,表現(xiàn)為水鈉潴留、血壓升高、水腫或低血鉀癥,出現(xiàn)心律失常、肌肉無力等癥狀。另外,甘草有類似雌激素的作用。因此,患有高血壓、心血管疾病的老年人以及兒童、孕婦應(yīng)慎用甘草及以甘草為主的中成藥。必須服用時,也應(yīng)該注意監(jiān)測血壓、尿量的變化,如發(fā)生頭暈、心慌等表現(xiàn),應(yīng)及時停藥。

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    伍俊妍表示,甘草類止咳制劑含甘草酸,與人體腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的激素醛固酮有相似作用,如果長期大量服用甘草類制劑,可引起“假性醛固酮增多癥”,表現(xiàn)為水鈉潴留、血壓升高、水腫或低血鉀癥,出現(xiàn)心律失常、肌肉無力等癥狀。另外,甘草有類似雌激素的作用。因此,患有高血壓、心血管疾病的老年人以及兒童、孕婦應(yīng)慎用甘草及以甘草為主的中成藥。必須服用時,也應(yīng)該注意監(jiān)測血壓、尿量的變化,如發(fā)生頭暈、心慌等表現(xiàn),應(yīng)及時停藥。

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