田金英
【中圖分類號(hào)】R285.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)02-0-01
糖尿病為病情危重的慢性疾病,其發(fā)病因素與患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境、生活習(xí)慣具有關(guān)聯(lián),伴隨人們生活習(xí)慣的改變,其發(fā)病率不斷提高[1]。相關(guān)研究表明,其機(jī)體內(nèi)生化指標(biāo)對(duì)于病情具有顯著的影響[2],本研究為對(duì)糖尿病診斷中生物化學(xué)檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用的價(jià)值進(jìn)行探討,具體報(bào)告如下:
1 資料、方法
1.1 資料 選取本院收治的60例糖尿病患者作為本次的研究對(duì)象(2016.02~2017.01)期間,為研究組,另選取60例糖尿病腎病患者作為對(duì)照組1,60例健康人群作為對(duì)照組2,具體如下:
研究組——男性患者41例,女性患者19例;年齡范圍上限值:68歲,下限值38歲,年齡平均值(52.38±7.96)歲;病程范圍上限值:12年,下限值1年,病程平均值(6.85±1.31)年。
對(duì)照組1——男性患者:女性患者=38:22,年齡范圍上限值:66歲,下限值37歲,年齡平均值(51.99±7.79)歲;病程范圍上限值:11年,下限值1年,病程平均值(6.63±1.28)年。
對(duì)照組2——男、女性占比各為40、20例;年齡范圍上限值:67歲,下限值37歲,年齡平均值(50.85±7.77)歲。
對(duì)比3組體檢者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)除病情外差別較?。≒值大于0.05),由于其對(duì)比性不強(qiáng),則3組可以實(shí)施比對(duì)研究。
1.2 方法 對(duì)3組體檢者的生理指標(biāo)進(jìn)行觀察,于體檢者的空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行靜脈血的抽取,在抽取、檢驗(yàn)前叮囑體檢者禁止飲食10h以上,可攝入水分,抽取靜脈血樣本為3ml,采取型號(hào)為BS-200型的生化分析儀,由深圳邁瑞公司提供,測(cè)定血樣本的葡萄糖水平,隨后將75g脫水葡萄糖加入300ml飲用水中,要求患者5分鐘內(nèi)飲盡,于2h后測(cè)定血糖值;其HbAlc檢測(cè)[3-4],維持空腹?fàn)顟B(tài),行EDAT二鉀負(fù)壓管采集靜脈血,3ml為采集劑量,行型號(hào)為AU5800型生化分析儀檢測(cè),并行免疫比濁法檢測(cè)。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察3組體檢人員經(jīng)生化檢測(cè)的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式,表示3組體檢人員經(jīng)生化檢測(cè)的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平為計(jì)量數(shù)據(jù),并用t值檢驗(yàn),在用SPSS20.0軟件核對(duì)后,當(dāng)3組體檢人員經(jīng)生化檢測(cè)的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平有差別時(shí),用P<0.05表示。
2 結(jié)果
對(duì)照組1糖尿病患者經(jīng)檢測(cè)的空腹血糖為(8.02±1.31)mmol/L,餐后2h血糖為(11.11±1.28)mmol/L,HbAlc為(9.68±0.67)%,均高于其他2組,P<0.05。如表1:
3 討論
糖尿病為具有高發(fā)病率的代謝性慢性疾病,其發(fā)病因素與患者的飲食結(jié)構(gòu)、生活水平具有密切關(guān)聯(lián),嚴(yán)重影響患者的生命安全,如患者的血糖得不到及時(shí)的控制將致使嚴(yán)重心腦血管、腎臟及神經(jīng)疾病產(chǎn)生,故在臨床中對(duì)于糖尿病的血糖水平進(jìn)行控制尤為重要[5]。
空腹血糖升高,其高于正常范圍值,可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)水分降低,促使?jié)B透壓升高,故患者易出現(xiàn)口渴、口干等表現(xiàn),另一方面,胰島素分泌較少,使得葡萄糖不得吸收充分,使得蛋白質(zhì)、脂肪消耗,促使體重降低。糖化血紅蛋白為臨床中判定血糖控制優(yōu)劣的有效指標(biāo)。本文研究數(shù)據(jù)顯示,對(duì)照組1糖尿病患者經(jīng)檢測(cè)的空腹血糖為(8.02±1.31)mmol/L,餐后2h血糖為(11.11±1.28)mmol/L,HbAlc為(9.68±0.67)%,均高于其他2組,P<0.05,表明糖尿病患者與健康人群的血糖相關(guān)指標(biāo)具有顯著的差異,且糖尿病腎病組,其已出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥的患者,其血糖相關(guān)指標(biāo)均較單純糖尿病患者的各項(xiàng)數(shù)值更高,亦提示了血糖指標(biāo)可作為判定糖尿病進(jìn)展程度的指標(biāo)之一。趙劍剛學(xué)者[6]亦在《生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及其臨床價(jià)值研究》一文中表明,空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白值等生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病患者、健康人群中具有顯著差異,與本文研究結(jié)論基本一致。
綜上所述, 對(duì)糖尿病診斷采取生化檢驗(yàn)的效果顯著,不僅可鑒別糖尿病患者,還可作為判定糖尿病嚴(yán)重程度的依據(jù),值得在臨床中推廣實(shí)施。
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