血常規(guī)檢測在珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血患者中的臨床價(jià)值

鄧 濤，謝明水，劉方方

(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬隨州醫(yī)院·隨州市中心醫(yī)院 檢驗(yàn)科，湖北 隨州441300)

貧血分類較多，常見的貧血類型為珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血，發(fā)病率均較高，臨床治療存在差異[1，2]。本文通過血常規(guī)檢測對珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血患者的輔助診斷和鑒別診斷提供依據(jù)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1研究對象2015年1月至2017年6月間在本院確診為珠蛋白生成障礙性貧血患者和缺鐵性貧血患者各60例，分別設(shè)為A組和B組， A組中男32例，女28例，年齡19歲-63歲，平均年齡(36.78±5.51)歲，平均病程(2.12±0.85)年；B組中男30例，女30例，年齡18歲-62歲，平均年齡(35.11±5.83)歲，平均病程(2.09±0.76)年。另外選擇60例同期體檢健康者作為對照組，其中男女各30例，年齡18歲-63歲，平均年齡(35.64±5.03)歲。各組性別、年齡等均無明顯差異(P>0.05)。本研究通過了醫(yī)院倫理委員會審批，患者和健康者均為自愿入組。

1.2方法晨起抽取肘靜脈血3 ml于EDTA真空抗凝管中，充分混勻后，在貝克曼LH750全自動血液分析儀上進(jìn)行檢測。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

珠蛋白生成障礙性貧血患者和缺鐵性貧血患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均明顯降低，紅細(xì)胞分布寬度明顯升高，與對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與B組比較，A組患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞分布寬度均明顯偏高，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量明顯偏低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 各組血常規(guī)檢測結(jié)果分析

注：與對照組比較，aP<0.05；與B組比較，bP<0.05。

3 討論

貧血是臨床常見的疾病，血常規(guī)檢測是貧血的重要輔助診斷方法[3]。珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血是常見的貧血類型，前者又稱為地中海貧血，屬于溶血性貧血，分布非常廣泛，東南亞為高發(fā)區(qū)之一，我國南方(廣東、廣西、四川)多見，北方則少見，根據(jù)病情可分為輕中重三型[4]。缺鐵性貧血又叫小細(xì)胞貧血，其發(fā)病率在發(fā)展中國家、嬰幼兒和育齡婦女等明顯升高，常見的誘因包括嬰幼兒輔食添加不足、偏食、婦女經(jīng)量過多、哺乳或病理因素(如胃大部切除、慢性腹瀉等)等，臨床常表現(xiàn)為頭暈、乏力、氣短、心悸、眼花等[5]。血常規(guī)檢測對于患者的快速輔助診斷具有積極的臨床價(jià)值[6，7]。有研究報(bào)道，血常規(guī)對于珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血均有積極的臨床應(yīng)用價(jià)值[8，9]。

本研究表明，與對照組比較，珠蛋白生成障礙性貧血患者和缺鐵性貧血患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均明顯降低，紅細(xì)胞分布寬度明顯升高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，由此可見，當(dāng)患者出現(xiàn)珠蛋白生成障礙性貧血或缺鐵性貧血時(shí)，其血液中的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞分布寬度均有明顯指示性變化，對于疾病的輔助診斷具有一定的參考價(jià)值。與缺鐵性貧血患者比較，珠蛋白生成障礙性貧血患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞分布寬度均明顯偏高，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量明顯偏低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，提示血常規(guī)檢測對于珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血疾病的輔助鑒別診斷作用具有一定的參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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